Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

ДӘНЕКЕ Р ТІН ДЕ РІНІҢ И ММУН ОПАТОЛОГИ ЯЛЫҚ АУРУЛ АРЫ

жүктеу 10,77 Mb.

Pdf просмотр

бет	408/772
Дата	19.01.2023
өлшемі	10,77 Mb.
	#40966

1 ... 404 405 406 407 408 409 410 411 ... 772

tusipkaliev pediatria

9.8. ДӘНЕКЕ Р ТІН ДЕ РІНІҢ И ММУН ОПАТОЛОГИ ЯЛЫҚ АУРУЛ АРЫ
Дәнекер тіндерінің иммунопатологиялық аурулары
(к оллагенозд ар,
ревматикалық аурулар) бір топқа патоген езі мен клиникалық белгілерінің
ұқсастығына байланысты енгізілген; олар дәнекер тінідерінің әртүрлі
аймағының қабынулық ӛзгерістерімен байланысты .
Жҥйелік зақымдалуымен,
рецедивтілігімен жҽне ҥдемелілігімен сипатталады. Мысалы, ревматоидты артрит
негізінен
буындардың
созылмалы
зақымдалуымен,
склеродермия
–
терінің
тығыздалуымен, дерматомиозит – тері жҽне бҧлшықеттің қабынуымен жҽне т.б. білінеді.
Солай бола тҧрсада бҧл аурулардың ҽрқайсысында да кҿп мҥшелер зақымдалады,
сондықтан бір белгі ҽртҥрлі ауруларда байқалып, оларды анықтауды қиындатады.
Жиілігі бойынша балаларда бірінші орында ювенильді ревматоидты артрит (ЮРА),
содан кейін – склеродермия (СД), жүйелі қызыл жегі (ЖҚЖ) және дерматомиозит (ДМ)
тұрады.
Бҧл топтағы аурулардың клиникалық маңызы анықтаудың қиындығына,
ауруханада ҧзақ жатуына жҽне еміне, жағымсыз ақырына, жиі мҥгедектік байқалатынына
байланысты болып келеді.
Ревматикалық аурулардың жҧмыстық жіктелісі жҽне номенклатурасы ІІІ
бҥкілкеңестік ревматологтар съезінде 1985 жылы қабылданды. Оның негізіне

408
патогенетикалық қағида алынған. Бҧл ауруларды емдеу тактикасының бір
бағыттылығында біріктіреді. Бҧл жіктелісті дайындау барысында Америка ревматологтар
қауымдастығы қабылдаған жіктеліс (1983) ескерілген жҽне ҧлттық жіктеліскеде (ГФР,
1979) қайшы келмейді. Сол сияқты Жҧмыстық жіктеліс ХАЖ-де (МКБ) қайшы келмейді:
І. Ревматизм
ІІ. Дҽнекер тіндірінің диффузды аурулары:
1.0 Жҥйелі қызыл жегі
2.0 Жҥйелі склеродермия
3.0 Диффузды фасциит
4.0 Дерматомиозит (идиопатиялық, паранеопластикалық)
5.0 Шегрен ауруы
6.0 Дҽнекер тінінің аралас аурулары
7.0 Ревматикалық полимиалгия
8.0 Рецедивті полихондрит
9.0 Рецидивті панникулит (Вебер-Крисчен)
ІІІ. Жҥйелі васкулиттер:
1.0 Тҥйінді полиартериит
2.0 Гранулематозды артерииттер: Вегенер гранулематозы, эозинофильды васкулит.
Такаясу бейарнамалық аортоартерииті.
3.0 Гиперергиялық ангииттер: геморрагиялық васкулиттер, Гудпасчер синдромы
IV. Ревматоидты артрит
V. Ювенильды артрит
1.0 Ювенильды ревматоидты артрит
2.0 Ювенильды созылмалы артрит
VI. Анкилоздаушы спондилоартрит (Бехтерев ауруы)
VII. Спондилитпен қосарланған артриттер
VIII. Инфекциямен байланысты артриттер:
a.
Инфекциялық артриттер
б. Реактивті артриттер
IХ. Микрокристаллдық артриттер: подагра, хондрокальциноз.
Х. Остеоартроз
ХІ. Буындардың басқа аурулары
ХІІ. Ревматизм емес аурулардағы артропатиялар
ХІІІ. Буыннан тыс жҧмсақ тіндер аурулары
Х IV.Сҥйек, шеміршек аурулары жҽне остеохондропатиялар.
Науқаста дҽнекер тіндерінің жҥйелі ауруы клиникалық белгілері жҽне бейарнамалы
антиденелер анықталып, бірақ нақтылы ауру диагнозын қоятын нақтылы белгілер
жиынтығы болмаса, «дҽнекер тінінің жіктелмеген ауруы» деген термин қолданылады.

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 404 405 406 407 408 409 410 411 ... 772