Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

ІV. Клиникалық көріністері бойынша

жүктеу 10,77 Mb.

Pdf просмотр

бет	287/772
Дата	19.01.2023
өлшемі	10,77 Mb.
	#40966

1 ... 283 284 285 286 287 288 289 290 ... 772

tusipkaliev pediatria

IV. Элиминациялық шаралардың кезеңдері бойынша
Тағамдық аллергияның дамуына бейімдейді
Этиологиясы.

ІV. Клиникалық көріністері бойынша
–
синдромдар мен аурулар беріледі (мысалы:
экзема, бронхиальды астма жҽне т.б.).
V. Клиникалық көріністерінің фазасы бойынша:
- ҿршу;
- толық емес клиникалық ремиссия;

толық клиникалық ремиссия.
IV. Элиминациялық шаралардың кезеңдері бойынша:

қатаң элиминация;

мҿлшерлеп аллергендер енгізу;

сандық шектеулер;

еркін тамақтандыру.
Тағамдық аллергияның дамуына бейімдейді:

тҧқымқуалайтын ішек-қарын жолдарының созылмалы жҽне аллергиялық
аурулары;

жҥктілік кезінде жоғары аллергенді ҿнімдер (облигатты ҿнімдер) немесе анасының
бала кезінде аллергиялық реакция тудыратын тағамдарды қабылдауы; шектен тыс
сҥт ҿнімдерін қабылдау, дҽрі-дҽрмектік ем (екі қабат ҽйелде гестоз немесе ішек-
қарын аурулары байқалғанда);

туғаннан кейін кеш емізуден нҽрестенің ҿткінші дисбактериозының созылып кетуі;
бала емізетін ананың гипоаллергендік емдҽмді сақтамауы;

ерте жасанды тамақтандыру;

ішек-қарын жолдарының созылмалы, жедел аурулары, ішек дисбактериозы, пайда
болған гиповитаминоздар (ҽсіресе, жиі А жҽне Е, немесе/жҽне мырыштың,
селеннің, мыстың, карнитиннің, тауриннің тапшылығы);

қоршаған ортаның кҥйзелістік (агрессивтік) ҽсері: ішетін судың ҿсіп келе жатқан
«жаугершілігі», радионуклеидтердің аз мҿлшерінің ҧзақ ҽсері, тағамдық ҿнімдерді
ҿндірістік консервілеу ксенобиотиктері ішек-қарын жолдарының кедергілік
функциясын тҿмендетеді жҽне барлық иммунологиялық реттеуді бҧзады, соның
салдарынан тағамдық толеранттылығының бҧзылуы тереңдей тҥседі.

297

туа біткен жҽне пайда болған секреторлық иммунитет тапшылығы.
Этиологиясы.

Балаларда жиі тағамдық аллергия тудыратын кең тараған тағамдар-
ға (ҽсерінің ҽлсіреу ретімен) келесілер жатады: сиыр сҥті, жҧмыртқа, балық, жержаңғақ
(арахис), қытай бҧршағы (соя), орман жаңғақтары, шаянтҽрізділер, дҽнді дақылдылар.
Сиыр сҥтінде 25 антиген бар, олардың ішінде аллергенділігі жоғары β-лактоглобулин,
казеин, сарысулық альбумин, α-лактоальбумин болып келеді. Олардың кҿбінің антиген-
дік қасиеті қайнатқанда жоғалады (β-лактоглобуллин мен казеин
тҿзімдірек болады).
Тҥрлі арнамалы ақуыз болып табылмайтын казеинге
сенсибилизация байқалғанда қилы-
стық реакция басқа жануарлап сҥтіне байқалуы мҥмкін. Балық аллергендері ыссылыққа
берік болып келеді де, ҿзінің антигендігін гидролизденгенде сақтап қалады. Тауық жҧ-
мыртқасының ақуыздарының (овальбумин, кональбумин, лизоцим, овомукоид, жҧмырт-
қаның сарысында да болатын вителлин) айқын аллергендік антигендік қасиеті болады
жҽне ол қыздырғанда (қайнатқанда) сақталып қалады. Жҧмыртқа ақуыздары арнаулы
емес, сондықтан ҽртҥрлі қҧстар жҧмыртқасына қиылыстық реакциялар байқалуы мҥмкін
Ҿсімдік тектес тағамдардың ішінде ең жоғары аллергендік қасиет келесі тағамдар-
да байқалады: цитрустар, шабдалы, алма, қҧлпынай, бҥлдірген, қаражидек жҽне т.б.
Жиірек бидай, сҧлы, жасыл бҧршақ, арахис ақуыздарына сенсибилизация
анықталады.
ТА-да жиі қилыстық аллергия дамиды. Мысалы: саңырауқҧлаққа сенсибилизация-
ланған науқаста ашытқы қамырына, сырға (сҥзбеге), ащысҥт тағамдарына аллергия
байқалса, алмаға сенсибилизация байқалатындарда қайың тозаңына аллергия байқалады,
жҥзімге аллергиясы бар балаларда алабота (кҿкбек) тозаңына сенсибилизация білінеді.
ТА байқалатын балалардың кҿпшілігіне поливалентті немесе қҧрамдас сенсибилизация
тҽн болып келеді.

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 283 284 285 286 287 288 289 290 ... 772