Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен


Второй этап (бластомогенез)



жүктеу 14,26 Mb.
Pdf просмотр
бет413/708
Дата19.09.2022
өлшемі14,26 Mb.
#39321
түріКурс лекций
1   ...   409   410   411   412   413   414   415   416   ...   708
Второй этап (бластомогенез)
Стадия опухолевой прогрессии 
– 
рост одной или нескольких ма-
лигнизированных клеток до морфологически и клинически определяе-
мой опухоли. 
Сначала, в моноклоновую
 
стадию

рост опухоли проис-
ходит медленно. Так, для роста от одной клетки до опухоли массой 
1 г необходимо деление 30-ти поколений клеток (минимальный срок 
такого роста – 90 дней). Для роста от 1 г до 1 кг – всего лишь 10 по-
колений (как минимум 30 дней). Поскольку в опухоли пролиферирует 
лишь небольшой процент клеток, реальные сроки роста опухоли зна-
чительно дольше. Таким образом, наиболее медленный рост опухоли 
(до нескольких лет) может происходить на самых ранних стадиях, 
еще до клинических проявлений. В процессе роста происходит по-
степенное нарастание генетических повреждений клеток, что приво-


328 
дит к дальнейшей малигнизации опухоли. Это связано с тем, что по 
мере роста опухоли ее клетки оказываются в неравных условиях: на 
некоторые клетки продолжают действовать канцерогенные вещества, 
часть клеток подвергается воздействию со стороны иммунной систе-
мы, возникают разные условия для поступления к клеткам кислорода 
и питательных веществ. Это приводит к тому, что под воздействием 
повторных мутаций в опухоли появляется несколько клонов клеток 
(развивается поликлоновая стадия), что приводит к развитию многих 
усиленно делящихся опухолевых клеток. Это повышает степень зло-
качественности опухоли. Опухолевые клетки усиленно расселяются 
по организму. Постепенно наименее дифференцированный клон ста-
новится доминирующим. 
2.8.1. Роль генов в канцерогенезе 
В основе опухолевого роста всегда лежит повреждение генома 
клетки, вызываемое вирусами, физическими, химическими фактора-
ми или происходящее спонтанно. В настоящее время не подвергают 
сомнению генетическую теорию канцерогенеза: в основе малигниза-
ции клетки лежит повреждение генома (обусловленное клеточной 
мутацией). Существуют и эпигеномные изменения клетки, способст-
вующие развитию опухоли, что послужило основанием для создания 
эпигеномной теории канцерогенеза. 
Повреждение генома клетки происходит по трем классам регули-
рующих генов:
1) гены, стимулирующие деление опухолевых клеток, – протоон-
когены; 
2) гены, ингибирующие клеточное деление клеток, – антионкоге-
ны (гены-супрессоры); 
3) гены, отвечающие за апоптоз. 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   409   410   411   412   413   414   415   416   ...   708




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау