Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен


Хроническая лучевая болезнь



жүктеу 14,26 Mb.
Pdf просмотр
бет140/708
Дата19.09.2022
өлшемі14,26 Mb.
#39321
түріКурс лекций
1   ...   136   137   138   139   140   141   142   143   ...   708
Хроническая лучевая болезнь
 
обычно развивается после неод-
нократных, повторных и длительных облучений в малых или средних 
дозах. 
Выделяют 
три степени
тяжести хронической лучевой болезни. 
I степень
характеризуется функциональными нарушениями со 
стороны различных, особенно радиочувствительных тканей, органов 
и систем. Общее самочувствие может быть удовлетворительным или 
ухудшаться, но обязательно развиваются умеренные и нестойкие 
лейкопения (главным образом, за счет лимфо- и эозинопении) и 
тромбоцитопения. 
II степень
сопровождается более выраженными расстройствами 
системы крови (стойкие значительные лейкопения, лимфоцитопения, 
тромбоцитопения и даже нейтропения), развитием геморрагического 
синдрома (проявляющегося повышенной кровоточивостью и гемор-
рагиями), различными по характеру и степени выраженности нару-
шениями деятельности пищеварительной, иммунной, эндокринной и 
нервной систем.
III степень
характеризуется развитием тяжелых необратимых де-
генеративно-дистрофических изменений в различных органах и сис-
темах (особенно, кроветворения, пищеварения, сосудистой, иммун-
ной, эндокринной и нервной), приводящих к ускорению старения ор-
ганизма и снижению продолжительности жизни. 
5.
 
БОЛЕЗНЕТВОРНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ОРГАНИЗМ 
ХИМИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ 
Повреждающее действие на организм химических веществ и со-
единений (ядов) встречается как в промышленности (промышленные 
отравления), так и в быту (бытовые отравления). Химические пора-
жения людей возникают при производстве и использовании боевых 


197 
отравляющих веществ. Бытовые отравления наиболее часто возника-
ют в случаях приема недоброкачественной пищи (пищевые отравле-
ния).
При многих отравлениях основные деструктивные изменения 
возникают в месте воздействия химического яда (например, боевых 
отравляющих веществ, кислот, щелочей и др.): в коже и видимых 
слизистых оболочках, а также в слизистых оболочках дыхательных 
путей и пищеварительного тракта. На месте их действия обычно воз-
никают сходные местные изменения (в виде альтерации и других 
проявлений воспалительной реакции, вплоть до развития дистрофий, 
некробиоза и некроза), подобные тем, которые возникают и при дей-
ствии других повреждающих факторов – механических, термических 
и др. 
При этом часто отмечают и общие проявления отравлений. По-
следние связаны с нарушением специфических функций органов и 
физиологических систем (например, нарушения дыхания при пора-
жении слизистой оболочки воздухоносных путей и ткани легких; рас-
стройства пищеварения при повреждении слизистой оболочки пище-
варительного тракта и т.д.), а также проявляются неспецифическими 
изменениями (увеличением СОЭ, развитием лейкоцитоза, лихорадки, 
возбуждения или торможения ЦНС и т.д.). 
Следует отметить, что при действии на организм химических 
ядов изменения на месте их соприкосновения с кожей и слизистыми 
оболочками часто отступают на второй план, а иногда и вообще не 
возникают. Основные же нарушения в организме связаны с проник-
новением яда в биосреды (кровь, межклеточную жидкость, лимфу), 
распространением с ними по всему организму и воздействием (через 
рецепторы, синапсы и ферментные системы) на различные мышцы, 
внутренние органы и, особенно, ЦНС. 
Одной из особенностей общего действия химических ядов на ор-
ганизм является их способность вызывать в ЦНС сначала генерализо-
ванное возбуждение, а затем – прогрессирующее разлитое запредель-
ное торможение, возникающее в следующей последовательности: в 
коре, подкорковых структурах, стволе головного мозга, спинном моз-
ге. Если вначале оно может играть выраженную охранительную роль, 
то позже – явную дезинтегрирующую, угнетающую и разрушающую 
роль. 


198 
Некоторые химические вещества вызывают запредельное тормо-
жение только в больших (токсических) дозах, которые опасны для 
жизни. Ряд же химических веществ (наркотиков, седативных и др.) 
обладает способностью уже в малых дозах вызывать выраженное ге-
нерализованное торможение в ЦНС без предшествующего ее возбуж-
дения. 
Общеизвестно, что жизнедеятельность организма в целом и раз-
личных уровней его организации (функциональных и физиологиче-
ских систем, органов, тканей, клеток, органелл, молекул) определяет-
ся генетическими особенностями их строения, метаболизма и функ-
ций. Все нормально функционирующие живые структуры организма 
содержат многочисленный и оптимальный набор ферментов, поддер-
живающих строгую последовательность и адекватную активность 
биохимических реакций. 
Под действием различных токсических субстанций (ядов) проис-
ходят разнообразные количественные и качественные нарушения 
(замедление, блокирование, активация и др.) тех или иных фермент-
ных систем. Последние, в свою очередь, приводят к соответствую-
щим расстройствам метаболизма, структуры и функций различных 
уровней организации организма. Это проявляется в развитии соответ-
ствующих биологических эффектов. 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   136   137   138   139   140   141   142   143   ...   708




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау