Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен

195 
АД и пульса, развитием лейкопении, главным образом, за счет про-
грессирующей лимфоцитопении. 
Третий период
продолжается в течение 2-3 нед и характеризует-
ся: 1) стойкими лейкопенией (лимфоцитопенией, гранулоцитопени-
ей), тромбоцитопенией и анемией (за счет гипоплазии костного мозга 
и лимфоидной ткани); 2) эндокринопатиями; 3) иммунодефицитами; 
4) различными воспалительными и инфекционными заболеваниями 
(глоссит, гингивит, ангина, пневмонии и др.); 5) эрозивными и язвен-
ными поражениями слизистой оболочки пищеварительного тракта; 
6) множественными кровоизлияниями и аллергическими реакциями в 
коже и слизистых оболочках; 7) появлением крови в мокроте, моче, 
кале. При утяжелении заболевания больной в этот период может по-
гибнуть. 
Четвертый период
продолжается от 1 до 2-4 лет. Он сопровож-
дается появлением и медленным нарастанием признаков выздоровле-
ния организма, особенно, в виде улучшения общего самочувствия, 
активизации вплоть до нормализации гемопоэза, а также нормализа-
ции картины крови, функций потовых и сальных желез, заживления 
эрозий на коже и слизистых оболочках. Несмотря на это, в течение 
длительного времени выявляются общая слабость, повышенная утом-
ляемость, особенно при нагрузках, нарушения половых функций (ги-
по-, аспермия и др.), иммунитета, зрения, трофических процессов, ус-
корение старения, а иногда даже развитие и прогрессирование опухо-
лей (особенно, лейкозов и разных локализаций рака и др.). 
Кишечная 
и 
токсемическая 
формы острой лучевой болезни ха-
рактеризуются резким угнетением и даже прекращением митотиче-
ского деления клеток кишечного эпителия, интенсивной их гибелью в 
интерфазе, развитием и прогрессированием дефицита в крови и тка-
нях белков, липидов, углеводов, витаминов, электролитов, воды, на-
личием диспептических расстройств, инфицирования пищеваритель-
ного тракта и внутренних органов, возникновением перитонита, па-
ралитической кишечной непроходимости, нарастающей общей слабо-
сти и, как правило, 100 % летальным исходом, возникающем в тече-
ние первой недели с момента облучения. 
Церебральная форма 
острой лучевой болезни развивается вслед-
ствие повреждающего действия ИИ на различные центральные нерв-
ные структуры, главным образом, кору больших полушарий головно-
го мозга и гипоталамус. Это сопровождается развитием судорожно-

196 
паралитического синдрома, расстройств терморегуляционного, пище-
варительного, мотивационного, сердечно-сосудистого и дыхательно-
го центров. Одновременно обнаруживают значительные повреждения 
эндотелия сосудов и расстройства сосудистого тонуса в различных 
регионах организма. Данная клиническая форма заболевания часто 
приводит к развитию лучевого шока и, как правило, заканчивается 
гибелью пострадавших либо в период облучения, либо через не-
сколько минут и часов после него. 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: