- Этиотропные противовирусные препараты, разрешенные к применению, не разработаны.
- Основными мерами в процессе лечения оспы обезьян являются инфузионная и оральная дезинтоксикация, обезболивание и другие средства симптоматической терапии.
- Назначение антибиотиков показано при наличии гнойных осложнений.
- Рекомендуется орошать слизистые оболочки после каждого приема пищи и посещения туалета средствами с антисептическими свойствами.
- Для предотвращения образования рубцов, особенно на лице, следует использовать влажные повязки.
Экспериментальное лечение - Применение цидофовира, изначально лицензированного для лечения цитомегаловирусного ретинита при ВИЧ-инфекции, находится в стадии клинических испытаний.
- Разработка пероральных препаратов для терапии данной инфекции проводится в Нью-Йорке и Северной Каролине (СМХ-001, ST-246).
- Оба препарата завершили вторую фазу клинических испытаний на людях, доказав свою безопасность.
- Исследования продолжаются.
Прогноз и профилактика - Прогноз серьезный, но более благоприятный, чем при натуральной оспе.
- Летальность широко варьируется, зависит от возраста пациентов с оспой обезьян, не превышает 3,3-10%, регистрируется преимущественно у детей до 7-10 лет.
- Продолжительность болезни составляет 2-3 недели, характерно спонтанное излечение.
- Описаны случаи бессимптомного течения инфекции у лиц, живущих в эндемичных зонах, находящихся в прямом или косвенном взаимодействии с больными животными и людьми.
- Доказано протективное действие вакцины против натуральной оспы. В США, Японии и Европе имеются лицензированные живые вакцины (ACAM2000, LC16m8, IMVAMUNE, IMVANEX) с широким перечнем противопоказаний и побочных действий.
- Неспецифические способы предотвращения заболевания – исключение контакта с больными людьми и животными, тщательная термическая обработка мяса и внутренностей перед употреблением в пищу, изоляция заболевших, использование медицинским персоналом перчаток, щитков и халатов при работе с пациентами.
Литература - 1. Инфекционные болезни. Национальное руководство/ под ред. Венгерова Ю.Я. – 2009.
- 2. Руководство по инфекционным болезням, часть 2/ под ред. Лобзина Ю.В. – 2000.
- 3. Секвенирование и анализ генома вируса оспы обезьян. Автореферат диссертации/ Уварова Е.А. – 2004.
- 4. Improving the Care and Treatment of Monkeypox Patients in Low-Resource Settings: Applying Evidence from Contemporary Biomedical and Smallpox Biodefense Research/ Mary G. Reynolds, Andrea M. McCollum, Beatrice Nguete// Viruses. 2017 - №12.
Достарыңызбен бөлісу: |