Министерство здравоохранения РФ дагестанская государственная медицинская академия

Лечение

Интенсивная терапия острого гнойного лобита осуществляется в соответствии с приведенными выше общими принципами, причем на первый план выдвигаются антибактериальная и антитоксическая терапия. Массивные дозы антибиотиков, - нитрофуранов и сульфаниламидов вводят в подключичную вену, что обеспечивает высокую их концентрацию непосредственно в очаге поражения. Обязательным при этой форме является внутрилегочное введение антибиотиков непосредственно в паренхиму пораженной доли.

При токсическом шоке показаны форсированный диурез, активная инфузионная терапия, прямые гемотрансфузии. Многократно проведенные бронхоскопии убедили нас в их малой лечебной значимости при гнойном лобите. Более эффективны повторные ингаляции аэрозолей с низколитическими смесями.

Мелкоочаговая множественная деструкция легких

Представляет собою мелкие субплевральные гнойники диаметром от 0.3 до 1 см, чаще располагающиеся на базальной поверхности нижних долей. Эта форма чаще встречается у детей первого года жизни характеризуется выраженной склонностью к повторным прорывам гнойников в плевральную полость и присоединению гнойно-септических осложнений. Процесс начинается остро, с первых дней преобладает гнойно-септический синдром - признаки интоксикации, гипертермия, тахикардия, умеренная одышка, цианоз. При осмотре обращают внимание на бледно - серый оттенок кожи, участие в дыхании вспомогательных мышц.