Министерство здравоохранения республики казахстан казахский национальный медицинский



жүктеу 1,36 Mb.
бет11/69
Дата03.02.2023
өлшемі1,36 Mb.
#41145
түріКурс лекций
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   69
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ В СХЕМАХ И ТАБЛИЦАХ часть 1

Частный


изучает механизмы развития, течения и исхода конкретного заболевания (например, гипертонической болезни, гепатита, пневмонии и т.п.)

Изучение механизмов развития отдельных болезней, т.е. частного патогенеза, обобщение их, используя диалектическую методологию общей патологии, позволит выяснить общие закономерности развития болезней, т.е. общий патогенез. С другой стороны, знания общих закономерностей развития болезней могут быть использованы для выяснения механизмов развития отдельных, конкретных заболеваний, т.е. частного патогенеза.


Механизмы развития болезни тесно связаны с этиологией.
Начальным звеном патогенеза являются первичные повреждения на молекулярном, субклеточном, клеточном, тканевом, органном или системном уровнях, возникающие под влиянием причинного фактора. Как правило, действие причинного фактора сохраняется на всем протяжении болезни и оказывает определяющее влияние на ее патогенез. Например, инфекционные болезни, отравления химическими соединениями, гипоксия, наследственные болезни, эндокринные расстройства и т.д. В некоторых случаях причинный фактор, оказывая первичное воздействие, запускает развитие болезни и в последующих процессах может не участвовать. Например, механическая травма, высокая температура, ионизирующие излучения и т.п.
Под влиянием причинного фактора развивается первичное повреждение, которое запускает механизмы развития болезни. Таким образом, причина приводит к определенному следствию (повреждению). Далее это следствие может явиться причиной следствия второго порядка, которое может служить причиной следствия третьего порядка и т.д., и способствует дальнейшему развитию болезни.
Пример:
Патогенез ожогового шока:
высокая температура  ожог  повреждение тканей  боль  угнетение сосудодвигательного центра  падение тонуса периферических сосудов  падение артериального давления  нарушение микроциркуляции в тканях и органах  гипоксия  нарушение окислительно – восстановительных процессов  накопление промежуточных кислых продуктов  метаболический ацидоз  нарушения функций внутренних органов (мозга, сердца и т д)  ожоговый шок  смерть.
Итак, высокая температура является причиной ожога (следствие первого порядка), которое становится причиной боли (следствие второго порядка). Боль является причиной угнетения сосудодвигательного центра (следствие третьего порядка) и т д. Таким образом, в течении любой болезни можно выделить множество этапов или звеньев, характеризующих причинно-следственные взаимоотношения. Эти следствия могут иметь как повреждающее, так и компенсаторно-приспособительное значение.
Искусство врача заключается в умении разграничить их и направить лечебные мероприятия на ограничение повреждающих и стимулирование компенсаторных механизмов. В причинно-следственных взаимоотношениях патогенеза болезни необходимо выделить возможное развитие порочного круга (Circulus vitiosus).
Под порочным кругом подразумевают то, что в причинно-следственных взаимоотношениях одно следствие по типу обратной связи может еще больше усугубить одно из начальных следствий, и, тем самым, болезнь по кругу приобретает характер саморегуляции и саморазвития.
Пример:

жүктеу 1,36 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   69




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау