Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен


Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз)



жүктеу 14,26 Mb.
Pdf просмотр
бет496/708
Дата19.09.2022
өлшемі14,26 Mb.
#39321
түріКурс лекций
1   ...   492   493   494   495   496   497   498   499   ...   708
Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз)
– наиболее частая 
форма гемобластозов, являющаяся злокачественной опухолью пер-
вично возникаюшей лимфоидной ткани. Распространяется преиму-
щественно по лимфопролиферативной системе путем лимфогенного 
метастазирования. Развивается в любом возрасте. Имеет два пика 
развития: первый – 15-30 лет, второй – старше 50 лет. 
Продолжительность жизни больных составляет 5-10 лет и более. 
Сопровождается увеличением лимфатических узлов в различных час-
тях тела, особенно в области шеи, подмышечных впадин, грудной и 
брюшной полостей. Вначале узлы одиночные, подвижные и эластич-
ные, не спаяны с окружающими тканями. Со временем они становят-
ся множественными и твѐрдыми, образуя различных размеров конг-
ломераты, состоящие из спаянных между собой и с окружающими 
тканями. 
Гистологическую основу данной опухоли составляет гранулема, 
по структуре и клеточному составу напоминающая воспалительную, 
но содержащая при этом в относительно небольшом количестве ги-
гантские 
многоядерные 
опухолевые 
клетки 
(клетки 
Рид-


99 
Березовского-Штернберга) и их мононуклеарные аналоги (клетки 
Ходжкина). Клетки Рид-Березовского-Штернберга имеют большие 
размеры (до 50-80 мкм), многодольчатое ядро (наподобие ядра мега-
кариоцита), в котором базихроматин представлен интенсивно окра-
шенными скоплениями, отделенными друг от друга более светлыми 
участками оксихроматина. В ядре содержатся большие темно-синие 
нуклеолы неправильной формы с неровными краями. Цитоплазма 
обильная, базофильная, имеет вакуоли. Зернистость встречается ред-
ко. 
Этиология
заболевания полностью не изучена. Признается роль 
наследственной предрасположенности к развитию болезни, а также 
хронической персистирующей инфекции вирусом Эпштейн-Барра. В 
настоящее время около 90 % больных могут быть излечены. 
В клиническом течении 
заболевания выделяют три последова-
тельно сменяющиеся стадии. 
Первая характеризуется диффузной гиперплазией различных кле-
точно-тканевых структур лимфатических узлов. 
Во вторую происходит образование гранулѐм (узелков) – плот-
ных образований, состоящих из разросшихся соединительнотканных 
структур. Эти узелки со временем увеличиваются, уплотняются, 
сдавливают и замещают лимфоидную ткань лимфатических узлов. 
Третья стадия завершается полным фиброзом или некрозом лим-
фоидной ткани и приводит к летальному исходу. 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   492   493   494   495   496   497   498   499   ...   708




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау