Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен

жүктеу 14,26 Mb.

Pdf просмотр

бет	418/708
Дата	19.09.2022
өлшемі	14,26 Mb.
	#39321
түрі	Курс лекций

1 ... 414 415 416 417 418 419 420 421 ... 708

Нарушения системы крови
в различные стадии опухолевой бо-
лезни могут быть самыми различными. Чаще развиваются
анемии,
в
частности, следующие
:

постгеморрагические
(вследвстие кровотечений из опухолей и
др.);

гипопластические
(в результате угнетения эритропоэза из-за
интоксикации, дефи-цита эритропоэтина, фолиевой кислоты, сдавле-
ния эритроидного ростка костного мозга усиленно образующимися в
белом ростке гранулоцитами под влиянием ФНОα, ИЛ-1 и других
ФАВ);

гемолитические
(вследствие образования аутоиммунных реак-
ций, а также распада эритроцитов при прохождении их через капил-
ляры опухолевой ткани, особенно ее центральной части, находящейся
в состоянии гипоксии).
Возможно, хотя и более редко отмечаемое, развитие
эритроци-
тоза,
обусловленного усиленным образованием эритропоэтина в
опухолях (особенно при карциномах почек, печени) и эктопических
очагах (при гемангиобластомах мозжечка, опухолях надпочечников,
матки, легких).
При опухолях нередко развивается и
лейкоцитоз
(обычно ней-
трофильный и / или моноцитарный), что обусловлено чрезмерным

335
образованием цитокинов макрофагами в ответ на действие опухоле-
вых антигенов (ФНОα
,
ИЛ-1 и др.).
Возможно и развитие
лейкопении,
что чаще связано с появлением
и разрастанием метастазов в костном мозге, печени, селезенке и т.д.
Часто развивается
тромбоцитопения
вследствие разрастания ме-
тастазов в костном мозге, усиленного распада тромбоцитов образую-
щимися антитромбоцитарными антителами либо из-за повышенного
потребления микросгустками тромбоцитов (в случае развития ДВС-
синдрома).

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 414 415 416 417 418 419 420 421 ... 708