Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен


  2.3. Основные биологические эффекты ответа острой фазы



жүктеу 14,26 Mb.
Pdf просмотр
бет238/708
Дата19.09.2022
өлшемі14,26 Mb.
#39321
түріКурс лекций
1   ...   234   235   236   237   238   239   240   241   ...   708
 


87 
2.3. Основные биологические эффекты ответа острой фазы 
Ведущую роль в развитии ООФ играют следующие цитокины: 
интерлейкины (главным образом ИЛ-1 и ИЛ-6), интерфероны (α, β и, 
особенно γ), фактор некроза опухолей 
α
 
(ФНОα) и факторы как акти-
визирующие, так и тормозящие деятельность макрофагов. 
Под влиянием факторов, активизирующих макрофаги
(ФАМ) 
и 
больше образующихся
в начале воспаления
происходит увеличение 
размеров макрофагов, изменение их строения (появление и увеличе-
ние псевдоподий, вакуолей и др.), повышение скорости миграции и 
фагоцитарной активности. 
Под влиянием факторов, тормозящих макрофаги 
(ФТМ) 
и боль-
ше образующихся
в конце воспаления, 
отмечают снижение их способ-
ности к миграции и фагоцитозу, а также ускорению удаления (элими-
нации) из макрофагов продуктов распада (цитолиза). 
Эти различия в биологическом эффекте ФАМ и ФТМ объясняют 
разной степенью экспрессии генома Т-лимфоцитов в очаге воспале-
ния в зависимости от его стадийности развития. 
Системная реакция острой фазы 
проявляется активизацией кле-
точного и гуморального, специфического и неспецифического имму-
нитета. 
ООФ проявляется отчетливым повышением резистентности ор-
ганизма к различным инфекционным возбудителям, а также к повре-
ждающим факторам неинфекционной природы. 
В начале развития воспаления больше выявляют провоспали-
тельные эффекты ООФ, в конце воспаления – преимущественно про-
тивовоспалительные эффекты. 
Противовоспалительные эффекты ООФ
обусловлены повыше-
нием образования и содержания в крови таких ФАВ, как глюкокорти-
коиды, α
1
-антитрипсин, α
1
-антихимотрипсин, церрулоплазмин и др. 
Чрезмерно выраженный ООФ может обусловить даже снижение мас-
сы тела, вплоть до развития истощения. 
Провоспалительные эффекты ООФ
обусловлены активизацией 
макро- и микрофагов, эндотелиоцитов, усилением экспрессии генов 
фосфолипазы А
2
, синтеза печенью С-реактивного белка, образование 
хемоаттрактантов для фагоцитов, особенно нейтрофилов, и т.д. 
Ключевым фактором (индуктором) развития ООФ при воспали-
тельных и других деструктивных процессах становится 
ИЛ-1 – 
гли-
копротеид с молекулярной массой 13 000-20 000. Существует в двух 


88 
формах (ИЛ-1а и ИЛ-1β), взаимодействующих с общим рецептором 
ИЛ-1R.
ИЛ-1 – соединение, выделяемое при антигенной стимуляции раз-
личными антигенпрезентующими клетками (преимущественно моно-
цитами крови, макрофагами печени и селезенки, кератиноцитами, 
эпителиальными почечными мезангиальными клетками, астроцитами 
мозга). До 1979 г. ИЛ-1 в связи с высокой его способностью вызывать 
лихорадку называли эндогенным пирогеном, или лейкоцитарным эн-
догенным медиатором. 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   234   235   236   237   238   239   240   241   ...   708




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау