Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен


 Роль цитокинов в реализации ответа острой фазы



жүктеу 14,26 Mb.
Pdf просмотр
бет237/708
Дата19.09.2022
өлшемі14,26 Mb.
#39321
түріКурс лекций
1   ...   233   234   235   236   237   238   239   240   ...   708
 
2.2. Роль цитокинов в реализации ответа острой фазы 
 
Цитокины – физиологически активные вещества, которые в ус-
ловиях нормальной жизнедеятельности организма образуются в раз-
личных органах и тканях в физиологических концентрациях и ответ-
ственны за оптимальную регуляцию функций на клеточном и ткане-
вом уровнях.
Выделено 5 групп цитокинов (А, Б, В, Г, Д), оказывающих разно-
образные влияния на клеточно-тканевые структуры организма. 
Цитокины группы А реализуют свое действие через макрофаги, 
цитокины группы Б – через лимфоциты, группы В – через гранулоци-
ты, группы Г – через синтез интерферонов и активацию пролифера-
тивных процессов, группы Д – влияющие на целостный организм.
При различных видах воспаления эти ФАВ, высвобождаясь в по-
вышенных и даже больших количествах, приобретают качество ме-
диаторов не только местного, но и системного воспаления. 
Через выделение различных цитокинов сначала нейтрофилы, а 
позже эндотелиоциты, моноциты, гистиоциты, лимфоциты и фиброб-
ласты начинают участвовать не только в местных, но и в системных 
реакциях, в том числе в активизации различных звеньев и всей систе-
мы иммунитета, а также гипофиза, надпочечников и других регуля-
торных и исполнительных систем. 
Характер и интенсивность разнообразных местных и системных 
реакций, в том числе, всех основных компонентов воспаления, на 
всех его этапах регулируются различными цитокинами, обеспечи-
вающими множественные межклеточные взаимодействия. 
Именно через различные, особенно провоспалительные цитоки-
ны, в процессе развития воспаления в поврежденных тканях происхо-
дит активное взаимодействие гранулоцитов, макрофагов и иммуно-
компетентных Т- и В-лимфоцитов и других клеток, способных синте-


86 
зировать и выделять различные регуляторные ФАВ. Показано, что та 
или иная активность цитокинов проявляется только после взаимодей-
ствия (связывания) их со своими рецепторами, расположенными на 
поверхности макрофагов (моноцитарных и тканевых), а также пре-
терпевших бласттрансформацию Т- и В-лимфоцитов.
На первых этапах ход воспалительного процесса существенно не 
зависит от вида и характера повреждения и имеет общие механизмы 
развития. Например, при наличии этиологического агента в виде бак-
териального возбудителя дальнейшее течение воспалительного про-
цесса развертывается по сценарию иммунных реакций. В течение не-
скольких часов после воздействия микробного антигена запускается 
каскад синтезируемых цитокинов. Последние, регулируют функции 
иммунокомпетентных клеток, начинается экспрессия их рецепторов, 
усиливается синтез молекул адгезии, факторов роста, провоспали-
тельных интерлейкинов (ИЛ-1, ИЛ-6, ИЛ-8), ФНОα и др. Через 2 час 
после антигенной стимуляции начинается выделение функционально 
активных интерлейкинов из клеток во внеклеточное пространство. 
Максимальный уровень их секреции регистрируют через 24-48 ч, в 
последующем отмечают достаточно быстрое снижение образования 
этих ФАВ. Под действием пусковых провоспалительных интерлейки-
нов в очаге воспаления происходит активация не только разных ти-
пов лейкоцитов, но и клеток другого происхождения – эндотелиоци-
тов, фибробластов, кератиноцитов и др. Образующиеся ИЛ-1, ИЛ-6, 
ИЛ-8 и ФНОα, ИФН-γ и другие цитокины усиливают основные 
функции нейтрофилов, макрофагов, натуральных киллеров, Т- и В-
лимфоцитов, индуцируют выброс гистамина базофилами и тучными 
клетками, синтез ПГЕ
2
кератиноцитами и другими клетками. 
Именно через образование и действие цитокинов происходит 
формирование вторичного иммунного ответа. 
При этом в организме 
не только осуществляется интегрирование различных элементов сис-
темы иммунитета, но и 
возникает системная реакция острой фазы. 
Более эффективное реагирование, как иммунной, так и других систем 
всего организма в ответ на различные повреждения его клеточно-
тканевых структур, их инфицирование, перерождение, новообразова-
ние (в том числе и малигнизацию) и трансплантацию чужеродных ор-
ганов обеспечивается с участием цитокинов. 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   233   234   235   236   237   238   239   240   ...   708




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау