Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен

389 
лю ОПН приходится 5 % всех больных, госпитализированных в 
больницы общего профиля, и от 10 до 30 % больных, поступивших в 
отделения интенсивной терапии. 
В клиническом течении 
ОПН различают 4 или 5 стадий: иници-
альную (начальную), олигоанурии, нормализации диуреза, развития 
полиурии, восстановления (выздоровления). 
Первая (начальная) стадия,
определяемая первичным заболева-
нием, характеризуется незначительным снижением диуреза. 
Вторая стадия (олигоанурии) 
характеризуется прогрессирующим 
снижением диуреза и значительными расстройствами основных жиз-
ненных функций (ЦНС, кровообращения, дыхания, метаболизма). 
Больные могут погибнуть в эту стадию заболевания. 
При эффективных лечебных мероприятиях возникает
третья 
стадия 

 восстановление нормального 
диуреза (хотя содержание азо-
тосодержащих соединений еще не повышено). 
Четвертая стадия 

развитие 
полиурии (содержание азотосо-
держащих соединений нормальное или снижено). Однако при этом 
организм теряет значительное количество жидкости и электролитов, 
что сопровождается снижением ОЦК, гипокалиемией, гипоосмией, 
ацидозом, дегидратацией. Больные могут погибнуть и в эту стадию 
болезни. 
При благоприятном течении заболевания может развиваться 
пя-
тая стадия
, характеризующаяся постепенным восстановлением ос-
новных гомеостатических функций почек. 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: