302
их повреждения. Эти расстройства определяются нарушением гипер-
пластических и / или гипертрофических процессов (с превалировани-
ем нарушений либо гипертрофии, либо гиперплазии).
Патология регенеративного процесса
может касаться либо од-
ной, либо двух фаз морфогенеза: 1) пролиферации (размножения не-
дифференцированных, камбиальных клеток); 2) дифференциации (со-
зревания клеток, становления структурно-функциональной специали-
зации).
Характер и интенсивность регенерации зависят от эволюцион-
ной степени развития организма
(у менее развитых она происходит
быстрее, лучше и сильнее, у более развитых – медленнее, хуже и сла-
бее) и
от вида ткани
(эпителиальная, соединительная и гладкомы-
шечная ткани регенерируют лучше, поперечнополосатая мышечная
ткань и нервная ткань – плохо или совсем не регенерируют). Регене-
рация поврежденной скелетной и сердечной мышц обычно всегда за-
канчивается рубцеванием дефекта.
В развитии нарушений тканевого
роста особое место занимает
патологическая регенерация
.
Она развивается при грубом нарушении
или извращении естественного регенеративного процесса. Проявля-
ется в виде избыточной (гипер-) или недостаточной (гипо-) регенера-
ции, а также в виде метаплазии (от греч.
metaplasso
– превращать;
превращение одного вида ткани в другой, как правило развивающий-
ся из того же зародышевого листка). Патологическая регенерация
обычно возникает при нарушении общих и / или местных механизмов
регуляции регенеративно-репаративных процессов.
В условиях патологии
также может страдать либо
физиологиче-
ская регенерация
(совершаемая в течение жизни и характеризующая-
ся постоянным обновлением стареющих и погибающих в результате
апоптоза клеток или их внутриклеточных структур), либо
репаратив-
ная, или восстановительная регенерация
(возникающая при различ-
ных патологических процессах, сопровождающихся повреждением
клеток и тканей). Репаративная регенерация может быть полной (рес-
титуция) и неполной (субституция).
Реституция
–
возмещение дефекта тканью, идентичной по-
гибшей, с полным восстановлением функций
. Она характерна для кле-
точной формы регенерации.
Субституция
–
замещение дефекта соединительной тканью,
рубцом
. Она характерна для внеклеточной формы регенерации либо
ее сочетания с клеточной формой регенерации.
303
Разные клетки имеют различную способность к регенерации. В
зависимости от их пролиферативных возможностей различают сле-
дующие виды клеточных популяций:
Непролиферирующие
клеточные популяции
практически не ре-
генерируют (за исключением восстановления
отдельных клеточных
структур, например регенерация нейрональных отростков). При их
повреждении происходит восстановление целостности органа за счет
других клеток, способных к регенерации: глиальных клеток – при по-
вреждении мозга, фибробластов – при повреждении мышечной ткани.
Медленно пролиферирующие
клеточные популяции
могут участ-
вовать в процессе регенерации, однако нередко их пролиферация
идет параллельно с пролиферацией клеток соединительной ткани, что
нарушает внутреннюю архитектонику органа (например, при циррозе
печени).
Активно пролиферирующие и постоянно обновляющиеся кле-
точные популяции
(клетки костного мозга, эпителий пищеваритель-
ного тракта и кожи и др.), наиболее активно и полноценно обеспечи-
вающие регенерацию тканей.
Достарыңызбен бөлісу: