Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен

Изменения кровообращения и дыхания при лихорадке

жүктеу 14,26 Mb.

Pdf просмотр

бет	263/708
Дата	19.09.2022
өлшемі	14,26 Mb.
	#39321
түрі	Курс лекций

1 ... 259 260 261 262 263 264 265 266 ... 708

10.6. Изменения потоотделения

10.4. Изменения кровообращения и дыхания при лихорадке
Изменения кровообращения и дыхания нельзя считать специфич-
ными для лихорадки. Однако, как правило (особенно в период подъ-
ема температуры), отмечают тахикардию, нередкое временное увели-
чение АД. Циркуляция крови на периферии (в связи с сокращением
количества и объема функционирующих периферических сосудов)
ограничена. Кровообращение во внутренних органах (почках, печени,
селезенке и др.) при лихорадке усиливается, что связано не столько с
перераспределением крови, сколько с повышением функциональной
активности. Однако при критическом падении температуры тела в
третью стадию лихорадки возможно развитие острой сосудистой не-
достаточности.
Дыхание при лихорадке обычно учащается, причем тем больше,
чем выше температура тела. Глубина дыхания обычно уменьшается.
Легочная вентиляция незначительно увеличивается или существенно
не изменяется.

10.5. Изменения диуреза
В начале первой стадии лихорадки отмечают увеличение диуреза
и поллакиурию, что обусловлено усилением кровообращения в поч-
ках.
В конце первой и начале второй стадии лихорадки диурез снижа-
ется (вплоть до прекращения), что обусловлено в основном активиза-

121
цией РААС, усиленным синтезом АДГ, а также другими экстраре-
нальными факторами.
В конце второй стадии и, особенно, в третью стадию лихорадки
диурез вновь увеличивается в силу ослабления водо- и натрийсбере-
гающих механизмов.
10.6. Изменения потоотделения
В условиях покоя и у экспериментальных животных, и у человека
потоотделение при лихорадке (особенно в стадии подъема темпера-
туры тела) отсутствует. Оно появляется и постепенно нарастает в
конце стадии стояния повышенной температуры и максимально уве-
личивается в стадию падения температуры.
Однако при высокой температуре внешней среды человек может
потеть и в первую стадию лихорадки. Мышечная нагрузка также вы-
зывает усиление потоотделения при лихорадке.

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 259 260 261 262 263 264 265 266 ... 708