Метод математического моделирования
с использованием со-
временной вычислительной техники позволяет, во-первых, воспроиз-
водить различные формы патологии; во-вторых, уточнять их меха-
низмы развития; в-третьих, находить причинно-следственные пря-
мые, обратные и кольцевые связи; в-четвертых, определять, какие из
этих связей являются главными, ведущими и второстепенными; в-
пятых, прогнозировать варианты течения и исхода нарушений в орга-
низме в зависимости от самых разнообразных, в том числе и задан-
ных, условий.
Метод теоретического анализа и обобщения
позволяет прово-
дить теоретические разработки различных методологических аспек-
тов многообразных видов патологии, формулировать различные на-
учные положения, теории и концепции, фундаментальные понятия и
категории общей патологии и медицины. Данный метод необходим
для разработки и совершенствования многообразных вопросов не
только теоретической, но и практической медицины.
21
1.5. Классификация болезней
Под классификацией болезней понимают
определенную систе-
му распределения болезней, синдромов (симптомокомплексов) и па-
тологических состояний в классы, группы и другие рубрики в соот-
ветствии с установленными в медицине и патологии критериями.
В мире существуют различные классификации болезней. Наибо-
лее широко, в том числе и в России, применяют международную ста-
тистическую классификацию болезней, травм и причин смерти. В ав-
густе 1900 г. в Париже состоялась первая Международная конферен-
ция, на которой присутствовали делегаты 26 стран, 21 августа 1900 г.
приняла подробную классификацию причин смерти, состоявшую из
179 рубрик, и сокращенную классификацию из 35 рубрик. Предложе-
ние о пересмотре классификации каждые 10 лѐт получило одобрение,
и было принято решение просить французское правительство созвать
следующую конференцию в 1910 г. Фактически она состоялась в
1909 г., а последующие конференции правительство Франции созы-
вало в 1920, 1929 и 1938 г. В 1929 г. состоялся четвертый пересмотр,
1938 г. – пятый, 1946 г. – шестой пересмотр.
Первоначально Международная классификация предназначалась
только для изучения причин смерти, поэтому параллельно разрабаты-
вались различные классификации болезней. В 1948 г. первая сессия
Всемирной ассамблеи здравоохранения утвердила шестой пересмотр,
включив его в «Руководство по Международной статистической
классификации болезней, травм и причин смерти».
В 1951 г. в Лондоне был организован специальный центр ВОЗ по
усовершенствованию номенклатуры и классификации болезней пу-
тем сбора критических замечаний от всех стран и обобщения их при
подготовке очередного пересмотра.
Международная конференция по седьмому пересмотру Между-
народной классификации болезней (МКБ) состоялась в феврале 1955
г. в Париже под эгидой ВОЗ. Конференция по восьмому пересмотру
состоялась в Женеве в 1965 г. Международная конференция по девя-
тому пересмотру МКБ проходила в Женеве в 1975 г. Еще до конфе-
ренции по девятому пересмотру ВОЗ начала подготовку десятого пе-
ресмотра МКБ.
Согласно последней (десятой) международной классификации
(МКБ-10) выделяется 21 класс болезней, состояний и травм:
22
1) некоторые
инфекционные
и
паразитарные
болезни;
2) новообразования; 3) болезни крови, кроветворных органов и от-
дельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм; 4) болезни
эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена
веществ; 5) психические расстройства и расстройства поведения;
6) болезни нервной системы; 7) болезни глаза и его придаточного ап-
парата; 8) болезни уха и сосцевидного отростка; 9) болезни системы
кровообращения; 10) болезни органов дыхания; 11) болезни органов
пищеварения; 12) болезни кожи и подкожной клетчатки; 13) болезни
костно-мышечной системы и соединительной ткани; 14) болезни мо-
чеполовой системы; 15) беременность, роды и послеродовой период;
16) отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде;
17) врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромо-
сомные нарушения; 18) симптомы, признаки и отклонения от нормы,
выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не
классифицированные в других рубриках; 19) травмы и отравления и
некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
20) внешние причины заболеваемости и смертности; 21) факторы,
влияющие на состояние здоровья и обращения в учреждения здраво-
охранения.
МКБ служит основой для отслеживания тенденций и ведения ста-
тистики в области здравоохранения во всем мире и содержит при-
мерно 55 000 уникальных кодов травм, болезней и причин смертно-
сти. Благодаря ей специалисты здравоохранения всей планеты имеют
общий язык, позволяющий им обмениваться информацией по вопро-
сам здоровья.
МКБ-11, подготовка которой продолжается свыше десяти лет, от-
личается от предыдущих версий целым рядом важных улучшений.
Она впервые выходит в полностью электронном виде и имеет гораздо
более удобный для читателя формат. Кроме того, в ее составление
внесло вклад беспрецедентное число работников здравоохранения,
которые участвовали в совместных совещаниях и выдвигали свои
предложения. Группа по МКБ при штаб-квартире ВОЗ получила бо-
лее 10 000 предложений о внесении изменений в данную классифи-
кацию.
МКБ-11 будет представлена для принятия государствами-
членами на сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в мае 2019
г. и вступит в силу 1 января 2022 г.
|
