Жұмыс бағдарламасы балалар хирургиясы пән бойынша

1. Под руковод. Ю.Ф. Исакова, «Хирургические заболевания детского возраста» 2006 г. 2-х том Геотор-Мед

2. А.А. Дурнов «Онкология детского возраста» М., Москва 1980 г.

3. Подкаменев В.В. «Хирургические болезни детского возраста М. Медицина 2005 г.

4. Г.А. Баиров. «Неотложная хирургияң Л., 1993г.

Қосымша әдебиеттер:

7. 
   Под ред Тихомировой В.Д Детская оперативная хирургия.. И. Инф-изд агентство Лик «2001 г.
   
8. 
   Донецкий С.Я «Общие проблемы детской хирургии» монография 1984 г.
   

1. 
   Тақырыбы: Вильмс ісігінің емі мен заманауи диагностикалық
   

2. 
   Оқу сағатының саны 7 сағат 20 минут.
   
3. 
   Тақырып өзектілігі (оқу дәлелдемесі):
   

Интерндерге Вильмс ісігінің этипатогенезін, классификациясын, клинико-диагностикасын және емін үйрету.

• 
  ісіктердің диагностикасы мен емдеу тәсілдерінің кейінгі әдістерін;
  
• 
  қатерлі ісіктердің ерекшеліктері мен гистологиялық құрылысын;
  
• 
  ісіктерді орта диагностикалау әдістерін;
  
• 
  онкологиялық аурулардың алдын алуын.
  

- науқас балаға клиникалық зерттеулер жасауды;

- лабораториялық, клиникалық, рентгенологиялық зерттеу әдістеріне интерпретация жасауды;

- науқас баланың анамнезін жинауды;

- науқас баланың ауру тарихын толтыруды.
5. Сабаққа дайындалу сұрақтары:

а) негізгі білім бойынша:

1. Ісік дегеніміз не, кандай түрін білесіз?

2. Қатерлі және қатерсіз ісіктердің гистологиялық құрылысы.

3. Онкологиялық аурулардың қандай емдеу тәсілдерін білесіз?

1. Балаларда кездесетін қандай ісік тәрізді аурулар бар?

2. Балалар онкологиясының ерекшеліктері.

3. Вильмс ісігі дегеніміз не?

4. Кеш диагностикалаудың себебін айт.

9. Балалардағы нефробластоманың клиникасы патогенезі, диагностикасы және емі.

10. Вильмс ісігінің клиникасы, патогенезі, диагностикасы,

асқынуы, емі.

- Өз бетімен атқаратын жұмыс. Лабораторлық зерттеу, тәжірибелік дағдыны меңгеру және бекіту, ситуациялық есептерді шешу. Интерндердің диагностика кабинетіндегі жұмысы, анамнез жинау, клиникалық тексеру, науқас балалардың ағым ерекшеліктері мен патогенезін терең білу және т.б..

- Оқытушымен бірге атқаратын жұмыс. Жеке немесе топпен; өз бетімен өткізген жұмыс қорытындысын талдау, аурулардың клиникалық талдауы және дәрігерлік қарауға, инструментальды зерттеу әдістерін жүргізуге, тақырыптық ауруларды, ауыр науқастардың ауру тарихын талдау. R-суреттерді интерпретациялау, инструментальды-лабораториялық зерттеулерді талдау, хирургиялық манипуляцияларға қатысу және т.б..

- Негізгі және қорытынды білім деңгейін бақылау. Тест тапсырмалары, ситуациялық есептер, тәжірибелік дағдылар т.б.. Түнгі кезекшілік туралы есептері. Алған білімді нығайту.

1. Под руковод. Ю.Ф. Исакова, «Хирургические заболевания детского возраста» 2006 г. 2-х том Геотор-Мед

2. А.А. Дурнов «Онкология детского возраста» М., Москва 1980 г.

3. Подкаменев В.В. «Хирургические болезни детского возраста М. Медицина 2005 г.

4. Г.А. Баиров. «Неотложная хирургияң Л., 1993г.

Қосымша әдебиеттер:

9. 
   Под ред Тихомировой В.Д Детская оперативная хирургия.. И. Инф-изд агентство Лик «2001 г.
   
10. 
    Донецкий С.Я «Общие проблемы детской хирургии» монография 1984 г.
    

Жедел хирургиялық көмектің ұйымдастырылуы күрделі және өкінішке орай, аурухана жұмысындағы аз көңіл бөлген сұрақтар қатарына жатады. Сонымен қатар, шұғыл хирургиялық көмек жалпы хирургиялық бөлімшелердің алмастырылмайтын, міндетті және күнделікті, әрі басым функциясы болып табылады. Шұғыл хирургиялық көмек туралы айтқанда ұйымдастыру және клиника жағына әсер ететін уақыт факторын ұмытпау керек. Сондықтан, жедел немесе шұғыл көмек көрсетуді кешіктіру емдеу жұмысын ұйымдастыру кезінде үлкен дефект ретінде бағаланады. Дұрыс ұйымдастыру және қазіргі кездегі тәсілдермен хирургиялық көмек көрсету балалардағы асқынулар мен өлім жиілігі пайызын төмендетеді.

- медициналық көмек көрсету этаптары.

- медициналық көмектің белгілі этаптарында көрсетілетін медициналық қызмет көрсету түрлері.

- жедел хирургия жағдайында негізгі зерттеу тәсілдері.

- балалар хирургиясында диагностикалық қазіргі кездегі тәсілдері.

Итерн істей істей алуға тиіс::

- науқастың жағдайын дұрыс бағалау.

- лабораторлы және аспаптық зерттеу тәсілдерінің нәтижелерін интерпретациялау.

- емдеу шараларын тағайындау.

- бала организмінің дамуының анатомо-физиологиялық ерекшеліктері.

- жедел хирургияда зерттеудің жалпы және арнайы тәсілдері.

Б) осы сабақ тақырыбы бойынша:

- қазіргі кездегі диагностика тәсілдерінің маңызы (КТ, ЯМРТ, УДЗ,

эндовидеохирургия)

• 
  заманауи қолданылатын эндоскопиялық операциялар түрі;
  
• 
  МРТ қолдану көрсеткіштері
  

- Өз бетімен атқаратын жұмыс. Лабораторлық зерттеу, тәжірибелік дағдыны меңгеру және бекіту, ситуациялық есептерді шешу. Интерндердің диагностика кабинетіндегі жұмысы, анамнез жинау, клиникалық тексеру, науқас балалардың ағым ерекшеліктері мен патогенезін терең білу және т.б..

- Оқытушымен бірге атқаратын жұмыс. Жеке немесе топпен; өз бетімен өткізген жұмыс қорытындысын талдау, аурулардың клиникалық талдауы және дәрігерлік қарауға, инструментальды зерттеу әдістерін жүргізуге, тақырыптық ауруларды, ауыр науқастардың ауру тарихын талдау. R – суреттерді интерпретациялау, инструментальды-лабораториялық зерттеулерді талдау, хирургиялық манипуляцияларға қатысу және т.б..

- Негізгі және қорытынды білім деңгейін бақылау. Тест тапсырмалары, ситуациялық есептер, тәжірибелік дағдылар т.б.. Түнгі кезекшілік туралы есептері. Алған білімді нығайту.

1. 
   Под ред. Исакова Ю.Ф. «Хирургические болезни детского возраста»
   

2004. 
      год. 2-х том. «Гео- медтормед».
      

2. 
   Г.А. Баиров «неотложная хирургия у детей» Москва, 1993 г.
   
3. 
   Подкаменев В.В. «Хирургические болезни детского возраста М. Медицина 2005 г.
   
4. 
   Под ред Тихомировой В.Д Детская оперативная хирургия.. И. Инф-изд агентство Лик «2001 г.
   

3. Г.И. Акжигитов «организация и работа хирургического

стационара» Москва, 1979 г.

4. Долецкий С.Я., Исаков Ю.Ф., «Детская хирургия» М. Медицина, 1970 г.

5. Журнал «Детская хирургия» №4, 2001 г.
АПАРАТТЫҚ – ДИДАКТИКАЛЫҚ БЛОК
Тақырып: Шұғыл хирургия жағдайында балаларға көмек

көрсетуді ұйымдастыру. Балалар хирургиясындағы

заманауи диагностикалық және емдік зерттеу

әдістерінің маңызы (КТ, ЯМРТ, УДЗ,

эндовидеохирургия)

Жедел хирургиялық көмекті ұйымдастыру.

Тұрғындарға уақытылы және мамандырылған хирургиялық көмектің ұйымдастырылуында жедел медициналық жәрдем станциясы, санитарлық авиация станциясы, жедел жәрдем пунктілері, аймақтық хирургтар, санитарлық транспорт, аурухана мекемелері маңызды роль атқарады. Хирургиялық көмекті ұйымдастыру кезінде әр түрлі қателіктер болуы мүмкін. Қабылдау бөлімінде немесе оның жанында қозғалмалы рентген аппаратымен жабдықталған кіші операциялық және таңғыш таңу бөлмелері болуы қажет. Сонымен қатар, аса қауіпті инфекцияларды алдын алу үшін антибиотиктер, тырысу мен гангренаға қарсы сарысулар, тырысуға қарсы анатоксия және т.б. қажет.жоғарыда айтылғандай, хирургиялық бөлімшенің операциялық блок құрамында жедел операцияларға арналған жеке операция бөлмесі болуы керек. Осындай операциялық бөлмелердің болмауы «таза» операциялық бөлменің тәртібінің бұзылуына және оның ішіндегі асептика жағдайына теріс әсерін тигізеді. Реанимация үшін қажетті заттармен жабдықталған палаталардың ұйымдастырылуы қажетті, ал өзіндік анестезиологиялық-реанимациялық бөлімшенің болуы одан да жақсы. Сонымен қатар, жабдықталуы сәйкес шокқа қарсы палатаның болуы қажет.

Жедел хирургиялық көмек көрсету кезінде жиі кездесетін қателіктер:

1. Науқастарды қабылдаған уақытта науқасты қабылдау бөлмесінде кешіктіріп ұстау. әдетте, науқас 20-30 минуттан, ал жедел жағдайларда 5-10 минуттан көп бүгілмеуі керек.

2. Келіп түскен науқастың біріншілік қарауын кезекші хирург кешіктіреді, мысалы, ол операцияда болғандықтан немесе басқа себептерден.

3. Операция жасалуын кешіктіру яғни диагноз қойғаннан кейін операция жасалуына дейінгі уақыт аралық.

Ультрадыбыс дегеніміз 20кГц аса жиіліктегі акустикалық толқындар. Осындай акустикалық толқындар биологиялық ұлпалардың барлық түрлерінде таралуы мүмкін, сондықтан, оларды диагностикалық мақсатпен медицинада кеңінен қолданады.

УДЗ кеңінен таралуы осындай артықшылықтарымен түсіндіріледі:

- операцияның мүшелер мен ұлпалардың минималды анатомиялық және физиологиялық өзгерістеріне сезімталды болуынан жоғары ақпараттылық.

- қозғалатын микро және макро құрылымдарды бағалау мүмкіншілігі (қан ағымының сипатын анықтау, ішектердің перистальтикасын бақылау және т.б.).

- науқас пен дәрігер үшін қайталамалы зерттеулердің зиянсыз болуы.

- аппаратураның үлкен емес өлшемдері мен массасы қажетті жағдайларда науқастың төсегі жанында зерттеуді жүргізуге мүмкіншілік береді.

Құрамында көп мөлшерде газы бар мүшелерді бағалағанда УДЗ қолдану шектелген (өкпе парихимасы, асқазан-ішек жолы).

Ұлпалардың қозғалысын инвазивты емес допплер тәсілін енгізілуі арқасында УДЗ өзінің мүмкіншіліктерін кеңейтті.

Допплер нәтижесі қозғалатын объектіден келетін дыбыс толқындардың жиілігі өзгеруіне байланысты. Қазіргі кездегі диагностикалық ультрадыбысты құралдар қан ағысының көрсеткіштерін алуға (жылдамдығы мен бағыты) және түсті допплер картасын алуға мүмкіндік береді.

Қажеттілігіне байланысты ультрадыбысты құралдарды әр түрлі датчиктермен жабдықтайды. Олар теріден тыс және қуыс ішілік зерттеулерді жүргізуге көмектеседі (трансректалды, трансвагиналды, трансуретралды, өңеш арқылы). Хирург үшін операция алаңына енгізілетін шипраоперациялық датчиктерді қолдану пайдалы. Осындай датчиктер жинақты, қайталамалы стерилизацияға жеңіл пайдаланады:

- бұл тәсіл даму ақауларын бағалау үшін болып табылады. Ұрықтың құрсақішілік ультрадыбысты сканирлеуін жүргізгенде гастронизис, эмбрионалды жарық, ұлтабар атрезиясы, диафрагмалды жарық, бүйректің даму ақауы сияқты ақауларды диагностикалауға мүмкіндік береді. Бұл босану кезіндегі дұрыс тактиканы таңдауға мүмкіндік береді және бала туылғаннан кейін мамандырылған стационарға жедел түрде тасымалдауына дайын болуына көмектеседі.

- жедел абдоминалды синдромы бар балаларды тексергенде клиникалық қараудан кейін УДЗ келесі зерттеу тәсілі болып табылады. Жедел аппендицит диагнозын қою критериі қабынып өзгерген құрт тәрізді өсіндінің тікелей эхографияның визуализациясы.

УДЗ кезінде деструктивті өзгерген құрт тәрізді өсінді аперистальтикалық компрессияға бағынбайтын тубулярлы қабатты құрылым сияқты көрінеді. Нақты қараған кезде жедел аппендициттің асқынуларын диагностикалауға болады- периаппендикулярлы инфильтрат, жайылған немесе кіші жамбас пен ілмек аралық кеңістіктердегі бос сұйықтықтың болуымен шектелген перитонит, әлсіз жиырылатын ішек ілмектерінің созылуымен парезді ішек өтімсіздігінің белгілері. Жедел аппендициты бар балаға жүргізілетін УДЗ негізгі мақсаты-қабыну ошағының нақты орналасуы және құрылымын анықтау.

- Балаларда ішек өтімсіздігінің барлық жағдайларының 50% дейін ішек инвагинациясы диагностикасында эхографияны кеңінен қолданады. Көлденең сканирлеуді жүргізген кезде әр түрлі акустикалық тығыздықтағы қабаттардан тұратын дөңгелек пішінді түрінде инвагинаткөрінеді.

- Өкпенің альвеолярлы ұлпасының УДЗ мүмкін еместігіне қарамастан, балалардың таракалды хирургиясы эхографиясыз болмайды. Жұмсақ ұлпалы немесе сұйықтықты компоненті бар өкпенің қосымша түзілімдердің (ісіктер, туа пайда болған және жүре пайда болған кисталар)өлшемдері мен құрылымын, лакализациясын дәл бағалауға болады. әр түрлі генезді плевриттер кезінде плевра қуысына пункция жасау көрсеткіштері УДЗ кейін қосаға болады (сұйықтық консистенциясын, көлемін анықтауға болады).

- Сонымен қатар УДЗ урологияда, гепатологияда және балалар хирургиясының басқа бөлімдерінде кеңінен қолданады.

Эндовидеохирургиядағы Ligasuell.

Зерттеу мақсаты: «жабысып қалған» LS түтікшелі құрылымдардың жыртылуының қысымын және іштіктің «жабысып қалған» LS жыртылуына қарсы тұруын зерттеу.

Әр түрлі эндовидеохирургиялық операциялар (ЭВХО) кезінде LS эффективтілігін зерттеу. Кең спектрлі ЭВХО жасау үшін LS генераторын қолдануға эксперимент мәліметтері дәлел болады.

Сонымен қатар, төменгі қуыс вена бұтақтары мен қуық өзегіне жасалатын шаралар кезінде асқынулар санын азайту үшін коллаген пламбасы қосымша клипсамен бекітілген. LS көмегімен іштіктің беткейін қалпына келтіру қымбат тұратын материалды пайдалануға бас тартты және операцияның бұл сатысын жеңілдетті.

LS Atlas аспаптың эргономикалық ерекшеліктері бір уақытта түтікшені құрылымның кеагуляциясын іске асыруға көмектеседі. Кең спектрлі ЭВХО кезінде қан кету аз болды және 3-25 мл құрды. Операция уақыты 20-48% қысқарды, симультанды ЭВХО жасалуы 28-35% азайды. Бұл екіден төрт операцияға дейін бір уақытта жасауға мүмкіндік берді.LS қолдануымен байланысты бұл операциялардың асқынулары болған жоқ. Қорытынды: LS генераторын қолдану артерияларға гемостаз және іштіктің бүтіндігін қалпына келтіруге көмектеседі. Коллаген пломбаны атероскирозбен зақымдалған артериялар, веналар мен өт-қуық өзегінің клипсасымен қосымша бекіту керек. Бұл аспап операция уақытын қысқартады, симультанды ЭВХО жасаған кезде мүшелердің мобилизациясы мен перитонизация үшін таңдау аспабы болып табылады.

Видеоэндоскопиялық хирургия.

Жаңа хирургиялық технологияларды қолдану және науқастарды этапты емдеу арқасында мүмкін болатын асқынулардың санын азайту жолдарын анықтау. Іштің жарықтары жедел және созылмалы аппендицит, іш қуысының жабыспалы ауруы, жедел панкреатит, перитонит кезіндегі лапароскопиялық операциялар өзінің жоғары эффективтілігін дәлелдеді соның нәтижесінде стационарлы одан кейін амбулаторлы емдеу этаптарының ұзақтығы қысқарды. Видеоэндоскопиялық техниканы қолдану торакоскопиялық операциялар көлемін кеңейтуге мүмкіндік берді. 136 операциялардың көбі өкпенің қатерсіз перифериялық аурулар: кисталар, буллалар, ісіктер жөнінде жасалған. Бұл патология кезінде видеоторакоскопиялық операциялар қазіргі кезде таңдау тәсілі болып табылады. Сонымен қатар, біз тәжірибеге өкпенің видеоассистирленген резенция тәсілін енгіздік, бұл тәсіл аз инвазивті операция көлемін лобэктомияға дейін кеңейтуге мүмкіндік береді. Жаңа технологияларды қолдану стационарда науқастың болу ұзақтығын 4 см, ал жалпы жұмысқа жарамсыздық мерзімін 2,5 см қысқартуға көмектеседі.

Компьютерлік томография (КТ)- организмнің әр түрлі ұлпалардың рентген сәулелерін бірдей емес қабылдау негізінде құрылған рентген зерттеуінің тәсілі. Көбінесе қалқанша без, іш қуысының аурулары (бауыр, өт қабы, ұйқы безі, бүйрек үсті бездері және т.б.) диагностикасында қолданады.

Компьютерлік томография әр түрлі түзілімнің конфигурациясы, өлшемі, орналасуы және таралуы туралы мәлімет алуға мүмкіндік береді, өйткені бұл тәсіл жұмсақ және қатты ұлпаларды тығыздығы бойынша ажыратады.

Компьютерлік томография рентген зерттеудің бір тәсілі болып табылады. Рентген сәулелері өтетін әр түрлі тығыздықтағы мүшелер мен ұлпалар негізінде кез келген рентген суретін ашуға болады.

Кәдімгі рентгенография кезінде сурет зерттелетін мүшенің немесе оның бөлігінің бейнесі болып табылады. Бұл кезде майда патологиялық түзілімдер ұлпалардың суперпозициясы (бір қабаттың екінші қабатқа жанасуы) нәтижесінде нашар көрінеді немесе көрінбейді. Бұл кемшіліктерді жою үшін тәжірибеге сызықты томография әдістемесі енгізіледі. Ол арқылы қабаттап көлденең суреталуға мүмкіндік пайда болды. Науқас айналасында рентген сәулелері шығатын тар рентген түтік айналып, содан кейін арнайы компьютер программасы көмегімен бейненің реконструкциясы іске асырылады. Кдмг рентген диагностикада ммкн емес көлденең жазытықта бейне алу диагностика шн оптималды, өйткені мшелер қатынасы туралы толық мәлімет береді. КТ нәтижелі қолдану үшін көрсеткіштер мен қарама-қарсы көрсеткіштерді кез келген жағдайда тәсілдің нәтижелігін ескеру керек, «қарапайымнан күрделіге дейін» қағидаға негізделген алгоритмді ұстану керек.

Науқастың барлақ алдыңғы зерттеу нәтижелерін және клиникалық мәліметтерді ескере отырып дәрігер компьютерлік томографияны тағайындайды. (көптеген жағдайларда рентгенография немесе УДЗ қажет). Компьютерлік томография күрделі құрал, оның жмысының қорытынды мақсаты-дұрыс диагноз қою. Зерттелетін адамның басы арқылы рентген сәулелері өткізіледі. Бастың терісі, бас сүйегі, ақ және сұр зат, бас миының қарыншалары арқылы өткенде рентген сәуленің сипаты өзгереді, оны көптеген декситометриялық датчиктер дәл тіркейді. Олардан ақпарат компьютерге барады, өңделіп, бас ми құрылымы бейнесінде монитор экранында көрінеді. Компьютерлік томография зерттеуді ересек адамдарға және балаларға жүргізуге болады, не бары 5-10 минут алады, пациент үшін ауырсынусыз, тек бір шарт қажет: науқас тыныш және қозғалмай жатуы қажет.

Компьютерлік томография қазіргі кездегі диагностиканың ең нәтижелі тәсілі болып табылады. КТ (Кт, СТ, CATScan) – басқа рентген тәсілдері сияқты рентген сәулелері қолданатын зерттеу тәсілі. Бірақ кәдімгі рентгенографиядан айырмашылығы – КТ арылы адам денесінің көлденең абатының суретін алуға болады. Бұл кезде организмді 1 мм абатымен зерттеуге болады ең бастысы, кәдімгі рентгенограммаларда көрінбейтін рылымдарды КТ көмегімен көруге болады. Кәдімгі зерттеу кезінде рентген сәулелері дене арылы өтіп, пленкада із алдырады, содан кейін, бейнені дәрігер оқиды. КТ адамның мүшелерін жекелеп көруге көмектеседі. «Көруді» кшейту шін организмге контраст заттарды енгізуге болады, олар кеңстіктерді толтырып, патологиялы процесстерді таңуға жеңілдік береді. Басқа рентген тәслдермен салыстырғанда КТ жоғары ақпараттылығы мен қауіпсіздігі арқасында кең таралған.

Травматология мен нейрохирургия үшін ол ең маңызды, өйткені зақымдану барын және оның сипатын анықтау керек, ал анкологияда ісік процессінің таралу дәрежесін анықтау үшін қолданады. КТ көмегімен көптеген патологиялық жағдайларды жарақат пен оның салдары, ісіктер,лимфа түйіндерінің зақымдануы тамырлар кеңеюі (алевризмалар), қабыну, оның ішінде ірің процесстері (пневмония, абсцесстер), даму ақаулары, дистрофгия процесстері және т.б. табуға болады. Кәдімгі рентген зерттеуге қарағанда КТ кезіндегі сәулелік күш түсу төмен болады. Х – сәулелерді қолданатын басқа зерттеулерге қарағанда тәсілдің қауіпсіздігі жоғары. КТ тек рентгенология ғана емес, жалпы медициналық диагностикада ревомоция етті.

Магнитты – резонансты томография (ядролы магнитты – резонансты томография).

Магнитты – резонансты томография (ядролы магнитты – резонансты томография, МРТ, ЯМРТ.) остеохондроз жне омыртқааралық дискілер жарықтарының диагностика әдісі ретінде. Бұл тәсілде Х – сәулелер қолданбайды, яғни көптеген адамдар үшін қауіпсіз. МРТ технологиясы күрделі: атолуар электро-магнитты толқындарды резонансты қабылдайды. Адамды аппарат түзейтін магнит өрісіне кіргізеді. Бұл кезде организмдегі молекулалар магнит өрісінің бағытымен айналады. Одан кейін радиотацинмен сканирлеуді жүргізеді. Молекулалар жағдайының өзгеруі арнайы матрицада тіркеледі және алынған мәліметтер компьютерде өңделеді. КТ қарағанда МРТ арылы патологиялық процесстің әр түрлі беткейлікте көруге болады. МРТ сыртқы жағынан компьютерлік томографқа ұқсас. Зерттеуіде КТ сияқты. Үстен біртіндеп сканер бойымен жүреді. КТ қарағанда МРТ көп уақыт кетеді. (1 сағаттан аз емес).

МРТ ЯМР қағидасына, молекулалардың химиялық және физикалық қасиеттері туралы мәліметтерді алу үшін ғалымдар қолданатын спектроскопия тәсіліне негізделген. МРТ томографиялық тәсілден көлемдік бейне беру тәсіліне дамыған. Тәсіл әсіресе мүшелер мен ұлпалардағы динамикалық процесстерді (мысалы, қан ағымының жағдайы және бұзылу нәтижелері) зерттеу үшін нәтижелі. МРТ артықшылықтары: бас миы мен жұлынның кейбір құрылымдарын, басқа жүйке құрылымдарын жақсы бейнелейді. Осыған байланысты, ол жиі зақымданулардың жүйке жүйесінің ісік түзілімдерін анкологияда ісік процессінің болуы мен таралуын анықтау үшін қолданады. МРТ көмегімен анықталатын аурулар: жүрек пен тамырлардың, кеуде және іш қуысы мүшелерінің қабыну, дистрофиялық және ісіктік зақымданулары, лимфа түйіндерінің зақымдануы, паразитарлық процесстер және т.б. патологиялар. МРТ зиянды ма? Қазіргі кезде магнит өріснің зияндылықтары туралы мәліметтер жоқ. Бірақ көптеген ғалымдардың айтуы бойынша жүкті әйелдерге бұл зерттеуді жүргізуге болмайды. Компьютерлік және МРТ тек дәрігер тағайындайды.

Жіті аппендицит – жедел балалар хирургиясындағы ең көп тараған ауру. Бұл аурудың клиникасы өте ауытқымалы, құрт тәрізді өсінідінің орналасуына қарай: деструктивті формасы (гонгренозды, тактренозды- перфоративті аппендицит) өте ауыр асқынуға алып келеді. Перитонитке, соңында науқастың өліміне әкелуі мүмкін.

Жіті аппендициттің емін және диагностикасын теориялық, практикалық білімін тереңдету және кеңейту.

• 
  Құрт тәрізді өсіндінің анатомия – физиологиялық ерекшелігін
  
• 
  Классификациясын
  
• 
  Құрт тәрізді өсіндінің орналасу мүмкіндігін
  
• 
  Жіті аппендициттің диагностикасын, клиникасын және оның асқынуын
  
• 
  Операциялық енінің тактикасын
  

• 
  Жіті аппендицитпен науқастарды қарай, қабылдай білуі. Перитонитке күдіктенгенде науқастарды операцияға дайындау.
  
• 
  Эффективті және таңдамалы антибиотиктерді таңдау.
  
• 
  Науқастарды операциядан кейінгі кезеңді дұрыс жүргізу.