Дәріс №15. Клиент - орталықтандырылған терапия
Жоспар
«Роджерс триадасы»
Клиентке - бағытталған терапияда әңгімелесуді құрылымдау жолдары
Карл Роджерс адамдар үнемі еріксіз түрде өздерін танумен айналысады деп үйреткен. К.Роджерс бойынша адам сыртқы шындықты емес, оның ішкі әлемін қабылдайтыны маңызды болды. Роджерс үшін қоршаған әлем тек символдар ретінде өмір сүреді; бұл әлемді қабылдауды қалыптастыратын ең бастысы адамның өзіне тән деп есептеді.
Ол "Директивті емес терапияны" қолдана бастады, яғни пациенттеріне не туралы және қашан, терапевттің бағытынсыз, бағалаусыз немесе түсіндірусіз шешуге мүмкіндік берді. Бұл тәсіл қазір клиенттің рөлін атап өту үшін "Роджерстің клиент орталықтандырылған терапиясы" деп аталады.
Роджерстің клиент - орталықтандырылған терапиясы, тұлғаның жеке басын деформациялайтын факторларды жоюға және өзінділіктің салауатты күші - үйлесмді тауып, қалпына келтіруге ұмтылады.
Роджерстің клиент - орталықтандырылған терапиясы бағытының негізгі ережелері келесідей.
1. Клиенттің өзі әрдайым «жақсаруға» тырысады. Терапевттің рөлі - осы ұмтылысты пайдалану және клиентті дұрыс жолға бағыттау.
2. Терапия интеллектке қарағанда эмоционалды аспектілерге көбірек көңіл бөледі.
3. Терапия адамның өткен тәжірибесіне емес, тікелей нақты жағдайға (осы жерде және қазір принцип бойынша) сүйенеді.
4. Терапия клиенттің инициативасына бағытталған және адамға терапевт тарапынан минимум қатысу арқылы өз проблемасын шешуге көмектеседі.
Роджерстік емдеудің негізі үш маңызды және өзара байланысты позициялармен сипатталатын қатынасты құру болып табылады ("Роджерс триадасы"): сөзсіз позитивті көзқарас, эмпатия, конгруэнттілік.
Шартсыз позитивті көзқарас. Терапевт клиентке шын жүректен қамқорлық жасайтындығын, оны адам ретінде қабылдайтынын және оның өзгеру қабілетіне сенетінін көрсетуі керек. Бұл клиентті үзіліссіз тыңдауға дайын болуды ғана емес, сонымен бірге "жаман" немесе "біртүрлі" болып көрінбейтініне қарамастан, айтылғанды пікір мен бағалаусыз қабылдауды талап етеді. Терапевтке клиенттің айтқанын мақұлдаудың қажеті жоқ, бірақ ол оны бағаланатын клиенттің нақты бөлігі ретінде қабылдауы керек. Терапевт сонымен қатар клиенттерге өз мәселелерін өз бетінше шешуге сенуі керек, сондықтан ол кеңес бермейді. Роджерстің айтуынша, кеңес клиенттің біліксіз немесе жеткіліксіз екендігі туралы жасырын хабарлама жібереді - бұл оның өзіне сенімділігін азайтады және көмекке тәуелді етеді.
Эмпатия. Терапияның көптеген түрлері клиентке сырт көзбен қарауды ұсынады. Эмпатия ішкі көріністі, пациенттің не ойлайтынына және сезінетініне назар аударуды қажет етеді. Клиентке бағытталған терапевт клинтке диагностикалық ярлыкты қоюға тырысатын үшінші тарап бақылаушысы ретінде емес, әлем клиенттің көзқарасы бойынша қандай болатынын білгісі келетін адам ретінде әрекет етеді.
Эмпатияны білдіруде "Мен түсінемін" немесе "Сіз қазір не сезінетініңізді білемін" деп жеткізу мүмкін емес. Терапевт клиентті белсенді тыңдайтынын көрсетіп, эмпатияны жеткізеді. Білікті сұхбат беруші сияқты, клиентке бағытталған терапевттер клиентпен көздің көмегімен байланысқа түседі, клиент сөйлеген кезде басын иеді, басқа назар аударады. сондай-ақ рефлексия (айна) деп аталатын, техника пайдаланылады. Рефлексия терапевт белсенді тыңдайтындығын, сонымен қатар клиентке басынан өткерген ойлары мен сезімдерін түсінуге көмектесетінін көрсетеді. Шынында да, клиенттердің көпшілігі өздерінің сезімдеріне мұқият назар аудара отырып, эмпатикалық көрініске жауап береді.
Конгруэнттілік - бұл терапевт не сезінетіні мен клиентке қалай қарайтындығы арасындағы үйлесімділік. Бұл дегеніміз, терапевттің сөзсіз оң көзқарасы клиентке ашықтық пен адалдық адами қарым-қатынастың негізі болуы мүмкін екенін көруге мүмкіндік береді.
К. Роджерс клиенттерге бағытталған терапия процесінде клиенттер тек өзіне сенімі артуымен қатар, олар өздерінің шынайы сезімдері туралы көбірек біле бастайды, өздерін қабылдауды үйренеді, басқа адамдармен өзін ыңғайлы және шынайы түрде ұстайды, басқалардың пікіріне қарағанда өзіне сүйенеді, продуктивті және жайбірақат болады дейді.
К. Роджерс өзінің алғашқы "Кеңес беру және психотерапия" кітабында көмек процесіне тән қадамдарын көрсетеді:
1) клиент көмекке жүгінеді;
2) жағдай анықталады;
3) еркін ашылуды ынталандыру;
4) кеңесші қабылдайды және түсіндіреді;
5) позитивті сезімдердің біртіндеп көрінуі;
6) оң импульстарды анықтау;
7) инсайттың пайда болуы;
8) таңдауды айқындау;
9) оң әрекет;
10) инсайттың өсуі;
11) дамып келе жатқан дербестік;
12) көмекке деген қажеттіліктің төмендеуі.
Бұл болжанған бірқатар оқиғалар К.Роджерс клиенттің терапевттің мақұлдауымен және қолдауымен өз жолын анықтауға қамқорлық жасайтындығын көрсетеді.
Психотерапия процесінде терапевт пен клиентің рөлі. "Емдеудің кілті, - деп жазды Роджерс, - клиенттің қолында, бірақ терапевт клиентке осы кілттерді қалай қолдануды үйренуге көмектесетін белгілі бір жеке қасиеттерге ие болуы керек".
Роджерс клиенттің сеніміне ие болу үшін психотерапевт терапевт рөлін ойнаудың орнына, ол шынымен терапевт болуы керек деп үйретеді.
Мұндай көзқарас (терапевт-клиент) Шығыс мектептері мұғалімдерінің көзқарасы сияқты, олар әр адамда кереметті көріп, бәріне бірдей құрметпен және жанашырлықпен қарай алады.
Клиентке бағытталған терапевт клиенттің ішкі күшіне деген сенімін қолдай білуі керек, оның өзін-өзі жетілдіру қабілетіне деген сенімін растауы керек. Роджерс бұл үшін клиенттің ішкі әлемін өзіндей сезіну керек дейді.
К.Роджерс дәстүрлі "пациент" орнына "клиент" сөзін қолданады. Науқас - бұл көмекке мұқтаж және ол үшін арнайы мамандарға жүгінеді. Клиент - бұл қызметке мұқтаж және оны өзі жасай алады деп сенетін адам. Клиент, оның проблемалары болса да, әлі күнге дейін өз жағдайын түсінуге қабілетті адам ретінде қарастырылады. Клиент идеясы психотерапевт пен пациентке қатысты болмаған теңдік идеясын қамтиды.
Достарыңызбен бөлісу: | 
