Білім беру бағдарламасы: Ауылшаруашылық жануарларының ішкі жұқпалы емес аурулары



жүктеу 218,16 Kb.
бет12/19
Дата26.01.2022
өлшемі218,16 Kb.
#35028
түріБілім беру бағдарламасы
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   19
umkd ortzhane oft

7 дәріс

Қабақтың аурулары

Блефарит-қабақ шеттерінің қабынуы.

Этиолргия. Жарақаттану, химиялық және термиялық ДДСҰ нәтижесінде пайда болады-кейбір инвазияларда (қышыма, демодекоз), авитаминоздарда микробтардың, вирустардың енуі.

Симптомдары. Беткейлік блефарит және терең блефарит, теріасты клетканы және терең жатқан тіндерді тартады.

Беткейлік блефарит негізінен иттерде байқалады. Алдымен оларда қышу, қабақтың шеттерінің қызаруы және көздің бұрышында пенистік ағудың жиналуы пайда болады. Қышу жануарлардың көзін табанмен немесе қоршаған заттарды үйкеуге мәжбүр етеді, соның нәтижесінде қабақтарда тітіркену жиі пайда болады. Қабақтың шеттері қалың, көз саңылауы тарылады. Кірпіктің түбінде жеңіл сұр қабыршақтар немесе қабықтар пайда болады. Қабыршақты блефарит деп аталады. Бұл ретте кірпіктер құлап, әрдайым жас ағады. Беткейлік блефаритте жара болуы мүмкін.

Жара блефарит қабыршақты қарағанда өткір өтеді. Негізгі себеп іріңді микробтарды, атап айтқанда, стафилококтарды енгізу болып табылады. Қабақтың шеттері ісініп, гиперемирленген, босаңсумен жабылған, олар ірің орналасқан Сары қабықтарды құрайды. Қабықты жою кезінде жараны анықтайды. Жаралар қан кетеді, кірпіктер іріңді экссудатпен жабыстырылған. Қабақтың шетіне жанасатын конъюнктива әрдайым қабынған. Көз жас ағу және қышу қабыршақты блефаритке қарағанда айқын көрінеді.

Терең блефарит жаралардың, қабақтың сынуы мен зақымдануына байланысты асқыну ретінде жиі пайда болады, қоршаған тіндерден өтуі мүмкін. Терең блефарит диффузды флегмонозды процесс түрінде өтеді. Блефариттің ерекше түрлеріне кірпіктің шаш қабығының қабынуы және холязион — мейболиялық бездердің пролиферативті қабынуы жатады.

Диагноз клиникалық белгілердің негізінде қойылады.

Емі. Қабыршақты блефарит кезінде бірінші кезекте аурудың себебін жояды,

жануарларды таза, жақсы желдетілетін үй-жайларға орналастырады, рациондарды теңгереді

тамақтандыру. .

Жануарлар мойынға қорғаныш жағасын немесе кәдімгі балалар пластмасса шелегінен жасалған маска киген жөн. Ол үшін түбін кеседі, ал тұтқаға арналған тесіктерге бұл құрылғыны мордқа кигеннен кейін (в. И. Ильченко ұсынған) бекітпеге байлайтын тесіктерді салады. Қабыршақтар мен қыртыстарды 1% жылы натрий гидрокарбонатының ерітіндісінен, вазелин майынан жасалған қоспамен жұмсартады, содан кейін оларды 3% сутегі тотығының ерітіндісіне суланған мақталы тампондармен алып тастайды. Одан әрі қабақтың шеттері күніне 2-3 рет 1%-дық сары-сынап жақпасымен майланады. Балық майында фурацилинді немесе сульфаниламидті майларды, 5%-дық ксероформды немесе йодоформды майларды, көз немесе антибиотикті майларды қолдану жақсы әсер береді. Аурудың айқын ағымы кезінде конъюнктивальды қапқа 0,5—1,0%-дық күкірт қышқылды мырыштың тамшылары новокаиннің 2%-дық ерітіндісімен қоспаға енгізіледі. Жоғары емдік әсері 0,5%-дық новокаинді антибиотиктермен субконъюнктивальды енгізумен ұштасқан синтомициннің 5-10%-дық эмульсиясы бар.

Жара блефаритін емдеген кезде іріңді қыртыстар қабақтың 3% - дық бор қышқылының ерітіндісімен ұзақ уақытқа созылып, немесе оларды түнде вазелин майымен немесе балық майымен майлайды. Содан кейін қабық пен іріңді кірпікті басып алмай, мақта-дәке тампонымен немесе пинцетпен алып тастайды. Жара бетін азот қышқылды күмістің 2-5% ерітіндісімен жағады, кейін міндетті түрде 1% натрий хлорид ерітіндісімен жуылады. Күйдіру 1-2 күннен кейін қайталанады. Қабақтың шетін күйдіргеннен кейін 70%-дық спиртте 1%-дық жасыл ерітіндісімен майлайды және қабыршақты блефарит кезінде ұсынылған емді қолданады. Сонымен қатар, ішке балық майы, поливитаминдер береді, аутогемотерапия жасайды. Кең спектрлі антибиотиктерді қолдануға болады.

Терең блефарит кешенді емдейді. Қабыну ошағынан іріңді экссудаттың резорбциясы болмауға және сепсистің дамуына жол бермеуге ұмтылу қажет. Антибиотиктер мен сульфаниламидті препараттарды қолдану көрсетілген. Жергілікті антибиотиктері бар 0,5% новокаин ерітіндісін енгізеді (демаркация аймағында инфильтрация). Абесцедирлеу процесін жеделдету үшін жылытқыш компресс және бор қышқылының 3% ерітіндісі қолданылады. Флюктуация ошақтары пайда болған кезде оларды ашады (қабақтың шетіне параллель кесіледі).

ҚАБАҚТЫҢ ӨСУІ

Қалыпты жағдайда қабықтар оның артқы бетін көзге біркелкі жабады, оны толық жабады және көз саңылауының кеңеюі кезінде ішінара жабады. Бірақ қабақтың, олардың бұлшық еттерінің, нервтерінің, сондай-ақ конъюнктивтердің, мүйіздердің және тіпті бүкіл көз алмасының бірқатар ауруларына байланысты, қабақтар деформацияланып, дұрыс орналаспауы мүмкін. Қабақтың жағдайы бар аномалиялар жүре пайда болған және туа біткен болуы мүмкін. Қабақ шеттерінің өсуі етқоректерде болады, өйткені олар осы күйде туылғаны белгілі және туғаннан кейін бірнеше (8-12) күн бар. Қабақтың шеттерінің өршуіне химиялық және термиялық тітіркену, қабақтың шеттерінде жара түзілетін қабыну процестері және жарақаттар себеп болуы мүмкін.

Симптомдары. Туа біткен өршіген кезде қабақтың шеті қабақтың созылуы кезінде байқалатын терінің жіңішке жолағының есебінен қосылады. Ғасырлар бойы өсіп-өнген жағдайда тыртық тінінің пайда болуы нәтижесінде олардың бүкіл ұзына бойы немесе жекелеген учаскелерде біріктіріледі.

Диагноз клиникалық белгілердің негізінде қойылады.

Емі. Егер қабақтың өсуі жартылай болса немесе жақында пайда болған бұл процесс болса, онда қабаққа массаж жасап, олардың созылуын үнемі күшейтуге болады. Қабақтың шеттері бор вазелинмен майлайды. Толық және берік тұтасу жағдайында операциялық араласуға келеді. Ең алдымен қайшымен кірпіктерді алып тастайды,содан кейін қабақтарын соза отырып, конъюнктивальды қапқа 3-5 мл 3% новокаин ерітіндісін немесе 2% медикаин гидрохлорид ерітіндісін енгізеді. Бірнеше минуттан кейін ғасырлар бойы өсу сызығына бөлінеді. Қабықтар қайтадан өсіп кетпеу үшін кесік сызығын күніне 2-3 рет бор вазелинмен майлайды.

ҚАБАҚТЫҢ ІШКЕ БҰРАЛУЫ.

Қабақтың бұрылуы-қабақтың дұрыс орналаспауы, бұл кезде еркін шеті мен қабақтың терісі көз алмасына қарай оралады, бұл ретте кірпіктер мен терінің шаштары конъюнктив пен қабықты жарақаттайды, олардың қабынуын тудырады.

Этиология. Қабақтың қызуының себебі жиі созылмалы конъюнктивит, әсіресе фолликулярлық. Жиі төменгі ғасырдың бұрылуы үшінші қабақтың жойылуынан кейін пайда болады.

Атрофиямен және анофтальммен бірге жүретін көз алмасындағы патологиялық өзгерістер, сондай-ақ қабақтың қызуын тудырады. Тыртықты безеу қабақтың жарасы, күйік, блефарит кезінде пайда болады.

Симптомдары. Қабақтың еркін шеті ішінара немесе бүкіл бойы көз алмасына қарай оралады. Кірпіктер мен қабақтың шаштары конъюнктиваның және қабықтың үнемі тітіркенуін тудырады, қабыну, зақымдану және тіпті мүйізгінің бітелуі пайда болады. Көз саңылауы тарылады, жас ағады, конъюнктивит, кератит, мөлдір қабық. Бұралу бір немесе екі көзде, төменгі немесе жоғарғы ғасырда болуы мүмкін. Бір мезгілде жоғарғы және төменгі қабақтың бұрылуы мүмкін.

Емдеу негізінен жедел. Жануарға наркозды қолданады, бүйірінде немесе ішінде бекітеді. Оралған ғасырларда шашты тастайды, олардың терісінің астына 0,5% новокаин ерітіндісін енгізеді, содан кейін қабақтың терісін пинцетпен қатпаға жинайды, оралған ғасырдың қалыпты жағдайын қамтамасыз ету үшін алып тастау үшін қажетті тері кесіндісінің көлемін анықтайды. Қабақтың иілген шетіне қатар терінің тік сызықты кесіндісін жасайды,содан кейін иілген қайшымен сопақ пішінді қажетті кесіндіні жейді. Қан кетуді тампонмен тоқтатады, тампондарды адреналин ерітіндісімен сіңдіреді. Одан кейін жараның шетіне №10 мақта-мата жіппен үзік түйін тігістер салынады. Тігістерге аэрозольды антисептикалық жабындар жағылады. Жарадағы тігістердің тарауын алдын алу мақсатында қатты қорғаныш жаға немесе пластмасса Шелек киіледі. Тігістер 8-10-ші күні алынады.

ҚАБАҚТЫҢ СЫРТҚА БҰРАЛЫ

Қабақтың қақпасы-бұл қабақтың бөлігі немесе шеттері сыртқа шығып, көз алмасына жабыспайтын патология.

Этиология. Себебі терінің үлкен ақауы бар механикалық зақымданулар (жаралар, күйіктер, экземалар, дерматиттер), зақымданған жерде пайда болатын тыртық тіні ғасырдың шетін сыртқа созады; созылмалы конъюнктивиттер, бұл кезде ісіну тіні ғасыр шетін көзге созады, соның салдарынан спастикалық қалқан дамиды. Паралитикалық қалқан бет нервінің сал болуы, қабақтың шеңберлі бұлшық етінің қартайған атрофиясы және терінің босаңсуы кезінде байқалады. Сонымен қатар, конъюнктивте, орбитада және қабақ терісінде жаңа пайда болуы мүмкін. Сирек ол туа біткен.

Симптомдары. Қабақ шеті көз алмасына жақын емес, сыртқа шығарылған. Бұл ретте қабақтың конъюнктивасы үнемі сыртқы әсерге және ластануға ұшырай отырып қоршалады. Тұрақты жас ағу, конъюнктива ісігі, қызыл. Жас ағу терінің мацерациясын және экземаның дамуын тудырады. Қабақтың толық жанаспауы салдарынан қабақтың құрғауы, лайлануы және жарылуы мүмкін.

Диагноз клиникалық белгілердің негізінде қойылады.

Емі. Үлкен Тыртықты аулаған кезде болжау абайлап немесе қолайсыз, ал болмашы аулаулар оңай емделеді. Емдеу кезінде негізгі себептерді жояды және негізгі ауру бойынша операция жүргізеді.

Шағын дәрежедегі қақпаларда ДИФФЕНБАХ бойынша операция жасалады, ол тері кесіндісін үшбұрыш түрінде алып тастаудан тұрады, оның негізі төңкерілген ғасырдың шетіне бағытталған. Бүйір қабырғалары буылып, түйін тігіспен жалғанады. Қабақтың айналуында операцияны Шимановский бойынша жүргізеді: бастапқыда терінің керілуін қамтамасыз ететін тері қатпасының көлеміне тілік жасайды және төменгі қабақтың контурын жоғары қарай және көздің сыртқы бұрышынан жағына қарай жалғай отырып, тесілген ғасырдың түзелуін жасайды, содан кейін екінші тілік жасайды, оны көздің сыртқы бұрышына дейін төмен түсіріп. Екінші тілік бірінші тіліктің ортасымен және үшбұрыш түріндегі терінің жоғарғы кесіндісімен біріктіріледі, ал қалған төменгі жағы жоғары және жағына қарай тартылып, бастапқы ақаумен тігіледі. №10 мақта-мата жапсырылған үзік түйін тігістер салынған. Операциядан кейін мойынға қорғаныш жағаны немесе бастың пластмасса Шелек киеді


9 дәріс

КОНЪЮНКТИВАНЫҢ АУРУЛАРЫ

Этиология. Конъюнктиваның жарақаттары конъюнктивалық қапшыққа түскен бөгде денелердің конъюнктивалық қапшығына енуінің нәтижесі болып табылады, бөтен денелер үлкен ақауларды тудырмайды, бірақ әрдайым қатты ауырсыну реакциясымен жүреді, жануар мазасыздық пен олардан босатуға ұмтылыс танытады. Бөгде денелердің қауіптілігі, олар склераның немесе мүйізгінің зақымдануын тудыруы, сондай-ақ микрофлораның енгізілуіне ықпал етуі мүмкін.

Симптомдары. Конъюнктиваның жарақаттары кезінде жарықтан қорқу, жас ағу, байқалады.-блефароспазм соншалықты айқын, ауырсынуды басатын заттар жоқ қабақтарды ашу жиі емесЖалаңаш конъюнктивте бөгде денені, оның болу ұзақтығына байланысты — айқын көрінген қабыну гиперемиясы, шырышты қабыну, ісіну табады. Жаралар кезінде әр түрлі ұзындықтағы, бағыты мен тереңдіктегі зақымданулар, қан кету, ауырсыну және қызару анықталады. Конъюнктивте қан ағу және гематомалар кезінде нүктелі және жолақты қан құйылу немесе субконъюнкти-вальды гематома учаскелері көрінеді.Диагноз анамнестикалық деректер Мен клиникалық белгілердің негізінде қойылады.Емі. Бөгде денелерді алу үшін конъюнктивальды қапқа ауырсынуды басатын ерітінділерді инстиляциялау жүргізіледі (жаңа пайда болған кезде емді қараңыз). Жоғарғы немесе төменгі қабақтар шеткі денені пинцетпен, инъекциялық иненің ұшымен немесе натрий хлоридінің изотониялық ерітіндісіне батырылған кішкентай тампонмен орайды және алып тастайды. Жараға тігістер салып, N10 мақта-мата жіптерімен жақсы. Қан кетулер және гематомалар кезінде-суық, Елеулі гематомалар кезінде қанды шприцпен инемен немесе инемен аспирациялайды .кесу арқылы жойылады. Кейіннен көз майларымен бірге антисептикалық және қабынуға қарсы ерітінділерді жуу үшін қолданылады.

Конъюнктивит

Конъюнктивит-конъюнктиваның қабынуы. Конъюнктивит дербес ауру болуы мүмкін, бірақ басқа аурулардың симптомы болып табылады.Этиология. Конъюнктивиттің ең жиі себебі — механикалық, химиялық, сәулелік тітіркену, жұқпалы және инвазиялық аурулар, конъюнктивальды қапшыққа газдардың, іріңді микрофлораның түсуі, сондай-ақ қабыну процесінің қоршаған тіндерден өтуі.

Симптомдары. Конъюнктивиттердің түрлері әртүрлі. Клиникалық ағымы бойынша ажыратылады:

Жедел катаральды коньюнктивит. Ол негізінен беттік эпителий зақымданады. Орташа конъюнктивальды инъекция және конъюнктиваның ісінуі пайда болады. Серозды, содан кейін серозды-шырышты. Қабыну бір-екі апта бойы аяқталады, кейде созылмалы түрге ауысады.

Созылмалы катаральды конъюнктивит жеделге қарағанда клиникалық белгілердің әлсіз көрінуімен сипатталады. Әлсіз гиперемия және конъюнктиваның инфильтрациясы байқалады. Бөлінулер елеусіз; серозды немесе серозды-шырышты сипаттағы. Ауру ұзақ ағыммен сипатталады. Көздің медиальды бұрышында шаш құлап, экзема дамиды.

Іріңді коньюнктивит бір, жиі екі көзді зақымдайды. Жалпы жағдайдың тежелуі, ауырсыну, жергілікті температураның жоғарылауы, жарықтың бұзылуы, айқын блефароспазм. Іріңді ағулар алдымен сұйық, содан кейін қалың, ақ-сары түсті. Конъюнктива өте ісініп, қызарған, кейде көз саңылауынан шығады. Процесс жиі мүйізге ауысады.

Паренхиматозды коньюнктевит кезінде қабыну процесі тек конъюнктиваны ғана емес, субконъюнктивалды клетчатканы да қамтиды және флегмонозды конъюнктивит типі бойынша өтеді. Мұндай ағым екі қабақтың және конъюнктиваның айқын білінетін ісінуімен жүреді. Конъюнктивтің көз саңылауынан шығып тұрған конъюнктивтің үлкен учаскелерінің өлуі ауыр жағдайларда дами алады.

Фолликулярлы конъюнктивит-созылмалы қабыну, онда үшінші ғасырдың ішкі бетінде лимфа фолликулдары зақымданады, сирек конъюнктиваның сыртқы және төменгі күмбезінде. Ауру ұзақ ағыммен сипатталады. Асқынған кезде блефароспазм, іріңді (конъюнктивадь қабынан ағу) өтетін серозды-шырышты қабы байқалады. Көз саңылауы жиі тарылады, ал көздің сыртқы бұрышында қабақтың шеттері оралады. Үшінші ғасырдың ішкі бетінде ашық қызыл фолликулдардың жиналуы.

Іріткі және дифгерит конъюнктивиттерінде ісініп, ауырсыну және жарық сезу байқалады. Көз саңылауынан кәріптас-сары экссудат шығады. Ісіну және гиперемирленген конъюнктивте үлдір пайда болады. Крупозды конъюнктивит кезінде пленкалар оңай, дифтероидты кезде — қиын (конъюнктивте эрозиялар және қан ағатын жаралар қалады).

Диагноз клиникалық белгілердің негізінде қойылады.

Емі. Аурудың барлық түрлерінде-көзді перманганат калийінің (1:5000), лактат этакридинінің (1:1000), фурацилиннің (1:5000) антисептикалық ерітінділерімен жуу.

Жіті катаральды конъюнктивит кезінде су ерітінділерін жергілікті қолдану жақсы нәтиже береді: 0,25 Яб-лық левомицетин, 1%-дық канамицин, 10, 20 және 30%-дық натрий сульфацилі, софрадекс. Бұл препараттарды тамшы түрінде қолданады-тәулігіне 4-5 рет 2~3 тамшыдан. Антибиотиктері бар көз майларын тәулігіне 2-3 рет, сульфаниламидтері немесе канамицині бар көз дәрілік пленкаларын (ГЛП) — бір күннен кейін тағайындайды. Конъюнктиваның хемозс кезінде айқын ісіну кезінде склерлер конъюнктиваға 0,5-1 мл 0,5% новокаин ерітіндісінен және 0,1-0,2 мл гидрокортизонның қоспасын енгізеді. Созылмалы катаральды конъюнктивит кезінде тәулігіне 3-4 рет 0,5%-дық мырыш сульфаты ерітіндісін, 0,5— 1%-дық азот қышқылды күміс ерітіндісін тамызады және қабаққа тәулігіне 1-2 рет 1%-дық сынапты сары май салады. Тін терапиясы ұсынылады: шыны тәрізді дене" ФИБС, плацента жүзіндісі, пелоидодистиллят.

Іріңді және флегмонозды конъюнктивит кезінде жалпы және жергілікті ем жүргізеді. Конъюнктивалълік қап тәулігіне 2-3 рет 3% су ерітіндісімен бор қышқылын жуады, содан кейін төменгі қабақтың астына 5 -10% концентрациядағы синтомицин эмульсиясын, олететринді, тетрациклинді, хлортетрациклинді, дитетрациклинді жаңа немесе 15% лрополис майын, антибиотиктері бар ГЛП салады. Субконъюнктивальды 4-5 күн аралығымен новокаинантибиотикогидрокортизон қоспасы (созылмалы катаральды конъюнктивит кезінде), бірақ 10000-20000 ЕД канамицин немесе 0,5 мл гентамицин қосылған. Жақсы емдік әсері Аврор бойынша ретробульбарлық новокаин блокадасымен бірге жергілікті ем береді. Бұлшықет ішіне антибиотиктер, ішке — сульфаниламид препараттарын енгізеді. Фолликулярлық конъюнктивит кезінде 2%-дық лидокаин гидрохлориді, 2-3 тамшы 3-5 мин аралықпен екі рет тамшысын тамызу жолымен жансыздандыру жүргізіледі, жануарды жансыздандырғаннан және бекіткеннен кейін екі хирургиялық пинцетпен үшінші қабақты басып, сыртқа бұрып, оны барынша төмен тартады. Үшінші қабақты ұстап тұруды жалғастырады,Мұқият Ляпис қарындашпен фолликулдарды күйдіреді және азот қышқылды күмісті бейтараптандыру үшін натрий хлоридінің изотониялық ерітіндісімен бірден жуады. Ғасырдан кейін тампонирлейді және оның астына синтомицин эмульсиясын салады. Содан кейін 2-3 күн бойы күніне 2-3 рет 3%-дық бор қышқылының ерітіндісімен жуылады және содан кейін көз майын салады.


жүктеу 218,16 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   19




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау