Білім алушыларға арналған тәжірибелік дағды және білік кәсіби алгоритм жиынтығы

Науқасты және медициналық құрал-саймандарды төс сүйек пункциясына дайындау

жүктеу 417,4 Kb.

бет	88/146
Дата	21.06.2023
өлшемі	417,4 Kb.
	#43034

1 ... 84 85 86 87 88 89 90 91 ... 146

аллгоритмы на каз. яз2

Науқасты және медициналық құрал-саймандарды төс сүйек пункциясына дайындау

Мақсаты: диагностикалық: қан ауруларынын диагнозын айқындау және диагнозды дұрыс қою үшін сүйек миын зерттеу.
Көрсеткіштері: қан өндіру жүйесінің аурулары.
Қарсы көрсеткіштері: инфаркт миокардісі, бронхиалді астма ұстамасы, көлемді күйіктер, тері аурулары, тромбоцитопения (тромбоциттердің азаюы).
Құрал-жабдықтар: залалсыздандырылған: лоток, 10-20 мл шприцтер, Кассирский пункциялық инесі, таңғыш материал, 8-10 дана заттық әйнектер, мақта және дәке шариктері, корнцанг, қолғап, 70 спирт, 5 спирттелген йод ерітіндісі, лейкопластырь, ҚЖКЖК.

Іс-әрекет алгоритмі:

Науқасқа алда болатын зерттеу туралы мәліметті беріп, оның рұқсатын алыңыз.
Дәрігер төс сүйегін тесуді емшара кабинетінде жүргізеді.
Төс сүйегі ІІІ-ІV қабырға аралық деңгейде тесіледі.
Мейірбике манипуляция жүргізгенде дәрігерге көмектеседі.
Науқасты емшара кабинетіне шақырыңыз.
Науқасты беліне дейін шешінуін сұраңыз. Науқасқа кушеткаға арқасымен көпшіксіз жатуына көмектесіңіз.
Гигиеналық деңгейде қол деконтаминациясын жүргізіп, тері антисептигімен өңдеп, қолғапты киіңіз.
Науқастың кеуде торының алдыңғы бетін, бұғанадан төс шеміршегі мен кіндік аймағына дейін 5 спирттелген йод ерітіндісінде суландырылған мақта шаригімен, сосын 70 спиртке ылғалдатылған мақта шаригімен 2 рет тазартыңыз.
Жұмсақ тіндерге қабаттық инфильтрациялық анестезияны (жансыздандыру) 2 новокаин ерітіндісімен 2 мл дейін төс сүйегінің ортасына ІІІ-ІV қабырға аралық деңгейде жүргізіңіз.
Кассирскийдің пункциялық инесіне шектелетін қалқаншаны ине ұшынан 13-15 мм қондырып, сосын залалсыздандырылған шприцті дәрігерге беріңіз.
Дәрігер төс сүйектің сыртқы пластинкасын теседі. Оның қолы иненің ойыққа түсіп кеткенін сезеді, мандренің шығарып, инеге 20 мл шприцті жалғастырып, оған 0,5-1 мл сүйек миын сорып алып, заттық әйнекке құяды.
Заттық әйнекті кептіріңіз.
Инені алған соң тесілген жерді 5 спирттелген йод немесе 70 спирт ерітіндісімен өңдеңіз, залалсыздандырылған дәке таңғышын салып, лейкопластырьді жапсырыңыз.
Қолғапты шешіңіз.
Қолданған қолғапты, шприцтерді және мақта шариктерін ҚЖКЖК-ға салыңыз.
Қолыңызды сабындап жуып, құрғатыңыз.
Науқасты палатаға апарыңыз.
Материал кепкеннен кейін заттық әйнектерді жолдамамен лабораторияға апарыңыз.

Ескерту: Кассирский инесі – бұл қысқа қалың қабырғалы ине мандреннен және қалқаншадан тұрады. Қалқанша иненің өте терең төс сүйегіне енуінен сақтайды.

жүктеу 417,4 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 84 85 86 87 88 89 90 91 ... 146