Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4



жүктеу 10,77 Mb.
Pdf просмотр
бет86/772
Дата19.01.2023
өлшемі10,77 Mb.
#40966
1   ...   82   83   84   85   86   87   88   89   ...   772
tusipkaliev pediatria

Кеуде қуысы рентгенографиясы 
жҥректің мҿлшері мен формасын бағалауға 
мҥмкіндік береді. 
Эхокардиография – 
жҥректің қуыстарының мҿлшері, қабырғасы
 
мен перделерінің
қалыңдығы, тамырлардың мҿлшері туралы мҽлімет беретін, қақпақшалардың жҧмысын 
кҿрсететін, даму ақауларын анықтауға мҥмкіндік беретін жҥрек ультрадыбыстық зерттеуі 
(УДЗ). Перикардитте сҧйықтық анықталады.
Функциялық сынамалар. 
Кардиоинтервалографияны, клиноортостатикалық 
сынаманы, мҿлшерленген физикалық салмақ сынамасын жҥрек-тамыр жҥйесінің 
вегетативті реттелуін жҽне физикалық салмақты кҿтеруін бағалау ҥшін жҥргізеді.
Стоматологтар назарына! 
Жҥрек-тамыр жҥйесінің туа біткен даму ақауларында 
бет жҽне жақтардың ақаулары, тісжегі, пародонт аурулары байқалуы мҥмкін. Қанайналым 
жетіспеушілігі (бозғылттық, цианоз, ентігу) байқалатын балалардың стоматологиялық 
манипуляциялар жасау кезінде жағдайы нашарлап кетуі мҥмкін. Кҿзге кҿрінетін 
тамырлардың пульсациясының байқалуы жҥрек патологияларын анықтау ҥшін қосымша 
зерттеулерді жҥргізуді қажет етеді. Анестезия жасар алдында (жергілікті анестезияда да) 
қан қысымын ҿлшеп, пульсті санап, жастық кҿрсеткіштермен салыстырып бағалау қажет. 
Ауыр жҽне декомпенсацияланған жҥрек аурулары жалпы наркозға қарсы кҿрсеткіш болып 
келеді. 
1.5.8. АС ҚО РЫТ У МҤШЕЛЕ РІ
Балалар ас қорыту жолының патологиясы ҽртҥрлі, осымен қатар баланың жасына 
байланысты кейбір науқастар балалық шақтың кейбір кезеңіне ғана тҽн болып келеді. 
Екінші жағынан баланың жас кезеңдеріне байланысты аурулардың клиникалық 
белгілерінің кҿптеген ерекшеліктері, оны анықтап диагнозын қоюды қиындатып жібереді.


113 
Ауыз қуысы
. Жаңа туылған жҽне емшек жасындағы балалардың ауыз қуысы 
кішкене болып келеді. Тіс ҿсінділері жҽне қатты таңдайдың кҥмбезі шамалы дамыған. 
Баланың тілі ауыз қуысының кҿлемінен ҥлкен болып келеді де, оның қуысын толық алып 
тҧрады. Шайнау еттері жҽне ерін бҧлшық еттері жақсы дамыған. Қызыл иекте қатты 
болып келетін жҽне жақсы бҿлектенген майлы жастықшалар бар. Ол Биша тҿмпешіктері 
деп аталады. Бҧл тҿмпешіктер қызыл иектің иілгіштігін қамтамасыз етіп, соруға жақсы 
жағдай жасайды. 
Эпителиальды жамылғысы айқын қызыл, нҽзік, қан тамырларымен бай, бірақ 
қҧрғақтау болып келеді. Жаңа туылған балаларда қатты таңдайдың ортаңғы сызығының 
бойында сарғыш ақ нҥктелер байқалады. Олар алғашқы апталар ішінде жойылып кетеді. 
Жақтың бойында қатты ҧзынша томпақтар орналасқан, кілегей қабаты кішкене жастықша 
сияқты қыртыстанған, тҿменгі жағы кейінірек орналасқан. 
Бҧл ерекшеліктердің барлығының баланың емуге (соруға) икемдеуде атқарар маңызы 
ҥлкен. 
Қысқа, жалпақ жҽне қалың тіл лимфа фолликуларымен бай, бҥртіктерінің барлық 
тҥрлері де дамыған. Бҥртіктерінің саны бір жыл бойына арта тҥседі. Мерзімінде туған дені 
сау баланың ему рефлексі жақсы дамыған болып келеді.
Ӛңеш.
Жасқа дейінгі баланың ҿңешінің сағасы жҧмсақ. Таңдайдың тҿменгі артқы 
жиегінен жоғары орналасқан жҽне ауыз қуысымен жалғасып тҧрады. Сондықтан, жас сҽби 
бір мезгілде тыныс алып жҽне тамағын сорып жҧта алады. Бҧны ҥлкен адамдар істей 
алмайды. 
Бала дҥниеге келген мезгілде, оның ҿңеші негізінен қалыптасып біткен, оның 
ҧзындығы орташа 10 см, 15 жасқа келгенде ол екі есе ҥлкейеді (19 см), яғни кішкене 
сҽбилердің ҿңеші біршама қысқа болып келеді.
 
Жаңа туған баланың ҿңеші жҧқа болады. 
Одан ҽрі кілегей қабатының эпителиясы тез қалындай бастайды. Етті қабығы бҧл кезде 
нашар дамыған, кілегей асты қабаты, керісінше, ҿте жақсы дамып, қан тамырлары мен 
лимфоидты элементтерге бай болады. Ҿңештің басқа жан жағындағы мҥшелерге жанаса 
орналасуына байланысты, оның ҧзын бойында бірнеше тарылулар пайда болады. 
Неғҧрлым кҿлемдірек таралуы, оның кҿк ет арқылы ҿткен жерінде. Ал, кішірек тарылуы 
кеңірдек (трахея) бифуркациясының деңгейінде, яғни сол жақ бронхтың ҿңешпен 
қиылысқан жерінде жҽне сол жақ жҥрекшенің артқы қабырғасымен ҿңештің жанасқан 
жерінде болады. 

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   82   83   84   85   86   87   88   89   ...   772




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау