Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

112 
Балалардың жҥрек дыбысы ҥлкен айқындылығымен, дауыстылығымен ерекшеленеді. 
Дыбыстың ҽлсіздігі ҿмірінің бірінші кҥндерінде байқалады. 
Жҥрек соғуының дыбыстылығының қатынасы балаларда ҽр тҥрлі болады. Жаңа 
туған балада бастапқы 2-3 кҥндігінде жҥрек ҧшында жҽне Боткин нҥктесінде II дыбыс I 
дыбыстан басым болады. 
Сонан кейін теңеліп 2-3 айлығында I дыбыстың естілуі басым бола бастайды. Жаңа 
туған балада жҥректің негізінің тҧсында II дыбыс басым болады, сосын I-II дыбыстың 
дыбыстылығы теңеліп, 1-1,5 жасында қайтадан II дыбысының дыбыстылығы басым 
болады. 2-3 жҽне 11-12 жаста II дыбыс сол жақтан 2-ші қабырға аралығында (оң жаққа 
қарағанда) жақсы естіледі. Ол кҿбіне жіктеліп естіледі. 12 жасында жҥрек дыбыстарының 
кҥші теңеле бастайды да, II дыбыс оң жақтан (аорта ҥстінен) жақсы естіледі. 
3-ші дыбыс жҥрек ҧшы тҧсынан жҽне терең дем алғанда абсолюттік дыбыссыздық 
аймағында жҽне шамалы жҧмыс істеп қимылдағанда естіледі. Кҿлденең жатқанда да 
естілуі мҥмкін. 
Жаңа туған баланың жҥрек дыбыстарының осындай саздық кҿрінісі эмбриокардияны 
метроном ырғағын еске тҥсіреді, яғни жҥрек дыбысының кҥші (биіктігі) жҽне дыбыс 
аралығындағы (дыбысқа дейінгі жҽне кейінгі) ҥзіліс бірдей болады. 
Лабораториялық және аспап тық зерттеу әдістері
Электрокардиография (ЭКГ) 
– жҥректің негізгі 4 функциясының ҿзгеруін 
анықтауға кҿмектеседі: автоматизм, ҿткізгіштігі, қозғыштығы жҽне рефрактерлігі. ЭКГ-
нің жасына сҽйкес ерекшеліктері: жоғары жиілігі жҽне ырғақтың ҿзгерімпаздығы 
(лабильдігі), жҥрек электрлік ҿсінің вертикальды бағытталуы, аралықтар мен тісшелердің 
ҧзақтығының аздығы, Гис будасының оң аяғының толық емес блокада кҿрінісі. Қазіргі 
кездегі электрокардиографтардың фонокардиографиялық қондырғымен жабдықталуы 
жҥрек аускультациясы кезінде естілетін шуларды қосымша сипттауға мҥмкіндік береді.

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: