Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4



жүктеу 10,77 Mb.
Pdf просмотр
бет558/772
Дата19.01.2023
өлшемі10,77 Mb.
#40966
1   ...   554   555   556   557   558   559   560   561   ...   772
tusipkaliev pediatria

Клиникалық кӛрінісі
.
ЖЛ-ге классикалық жағдайда анемиялық жҽне интоксикаци-
ялық белгілер жиынтығы (тері мен клегей қабатының сҧрсарғыштықпен бозғылттығы, 
ҽлсіздік, субфебрилитет жҽне т.б.), пролиферативтік (шеткі, медиастиналық немесе іш 
лимфатҥйіндерінің ҧлғаюы, гепатоспленомегалия, кҿз қуысының, бастың жалпақ 
сҥйектерінің ісіктік қҧрылымдары жҽне басқалары) геморрагиялық синдромдар тҽн болып 
келеді. Сонымен қатар, ЖЛ алғаш клиникалық білінуінде сҥйек жҥйесінің, мидың жҽне 
оның қабаттарының ( бастың ауруы, жҥрек айну, қҧсу, санасының бҧзылуы, бас сҥйегі-ми 
нервтернінің – жиі VI жҧп, парапарездер, салдану, қҧрысулар жҽне басқалар), аталық 
бездердің зақымдалулар, терідегі лейкемиялық инфильтраттар жҽне басқалар байқалады. 
Кҿптеген науқас балаларда ЖЛ-дің бір немесе екі тҽн синдромы алғашқы 4-6 аптада пайда 
болады жҽне одан кҿп болуы дҧрыс клиникалық диагноз қоюға мҥмкіндік береді. ЖЛЛ-да 


536 
тҽн клиникалық белгілер: қызба; геморрагиялар; сҥйектердің ауруы; лимфоаденопатия; 
спленомегалия; гепатомегалия; медиатинальды лимфатҥйіндерінің ҧлғаюы; анемия; 
тромбоцитопения; лейкоциттер саны қалыпты немесе лейкоцитозға бейімділік байқалады 
( 10 -50 мың), лейкоцитоз ( 50 мың жҽне одан жоғары); лимфобластар морфологиясы: L

(ең жиі кездеседі – 85%), L
2
(сиректеу – 14%-ға дейін), L

(сирек – 10%-ға дейін). 
Жіктелмеген жедел лимфобласты лейкозда жедел лимфабласты лейкоздан 
пролиферативті синдром жиі байқалады, бірақ одан интоксикациялық, анемиялық, 
геморрагиялық синдром, ОНЖ, сҥйектің зақымдалуы, қызыл иек гипертрофиясы, 
гиперлейкоцитоз жиірек кездеседі.
ЖЛ-бен ауыртын, шеткі қанда лейкоциттер саны жоғары (100000 мкл-ден артық) 
болып келетін, науқастарда лейкостаз синдромы дамиды жҽне капиллярларда бластар 
агрегациясы нҽтижесі болады. Бҧл синдром жиі кардиореспираторлық бҧзылыстардан 
басталып, жедел тыныс жетіспеушілігі жҽне ҿкпе шемені немесе пневмония кҿрінісі, 
сиректеу, қатты бастың ауруымен немесе инсульт тҽріздес білінетін, ОНЖ жағынан 
бҧзылыстармен байқалады.

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   554   555   556   557   558   559   560   561   ...   772




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау