Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

ҚАЛЫПТЫ ЖАҒДАЙДАҒЫ Ж ӘНЕ ДИСБАКТЕРИОЗДАҒЫ ТОҚ

жүктеу 10,77 Mb.

Pdf просмотр

бет	478/772
Дата	19.01.2023
өлшемі	10,77 Mb.
	#40966

1 ... 474 475 476 477 478 479 480 481 ... 772

tusipkaliev pediatria

Диагностика.

ҚАЛЫПТЫ ЖАҒДАЙДАҒЫ Ж ӘНЕ ДИСБАКТЕРИОЗДАҒЫ ТОҚ
ІШЕКТІҢ МИКРОБТЫ ФЛО РАСЫ
Микроорганизмдер,
КОЭ\г
Эубиоз
Дисбактериоз дҽрежелері
І
ІІ
ІІІ
1. Ішек таяқшалары
10
7
-10
8
10
9
-10
10
10
9
- 10
11
10
7
-нен тҿмен емес
жҽне 10
12
артық емес
2. шартты-патогенді
эшерихиялар
- гемолитикалық
- лактозо (-)
- ҽлсіз фермермен
10
3
- 10
4
-
-
-
10
5
-10
6
-
-
-
10
7
>2%
>5%
>10%
10
8
жҽне одан
артық
>2%
>5%
>10%
3. Стафилококкотар
- гемолитикалық
- лецитинозоактив
>10
3
-
-
10
4
- 10
5
-
-
105 -107
>2%
>10%
>10
3
немесе< 10
6
<2%
>10%
4. Лактобациллдер
<10
7
10
3
-10
7
10
3
-10
5
> 10
5
5. Бифидобактриялар
<10
9
10
3
-10
7
10
5
-10
7
> 10
5
6. Бактериодтар
- гемолитикалық
<10
9
10
8
-10
9
10
5
-10
7
>2%
> 10
5
<2%
7. Клостридиялар
-
-
10
1
-10
3
10
4-
10
7
8. Ащытқы тҽріздес
саңырауқҧлақтар
>10
2
10
2
10
2
-10
4
<10
4

467
Клиникасы.
Ішек дисбактериозының клиникалық кҿрінісі (синонимы: ішекте
бактерияның ішектен тыс ҿсуі, ішек дисбиозы) жергілікті (ішекте) белгілерді жҽне
синдромдарды, сонымен қатар ішек микрофлорасының жҽне оның токсиндерінің
миткроорганизмнің ішкі ортасына танслокациясының, тағамдық заттардың сорылуының
бҧзылуының, иммунологиялық бҧзылыстарның жҽне басқалардың ҽсерінен пайда болған
жҥйелік бҧзылыстар.
Диагностика.
Қазіргі кезде ішек дисбактериозын анықтау келесі ҽдістер
қолданылады:
- ішектің шеткі бҿліктерінің микробтық пейзаждық қҧрамын анықтауға мҥмкіндік
беретін бактериялық зерттеулер;
- биохимиялық: фекалдың супернатанттарының протеолитикалық активтілігін анықтай-
тын экспресс-ҽдіс; ß-аспртилглицин, ß-аспртиллизин, ß-аланин, 5-аминовалериан жҽне
γ-аминомай қышқылдарын анықтайтын қағаздағы жоғарывольтті электрофорез;
- фекалда ҿттің биогенді аминдерін жҽне карбондық қышлдарды, ароматтық қосынды-
ларды анықтау ҥшін ионды хроматография;
- сірке, валериан, капрон, изомайлы жҽне басқа ҧшып кететін майлы қышқылдарды
анықтау ҥшін газды сҧйықты хроматография;
- кілегей қабатының биоптатын зертеп, ащы ішек қабырғасындағы микрофлора
қҧрамын анықтау (ең дҽл ҽдіс).
Бҧзылған ішек микробиоценозын қалыптастыру бірнеше тҽсілдермен жҥргізіледі:
-
қажет емес микроорганизмдерді селективті жоятын эубиотиктермен (интетрикс,
энтероседив), антибиотиктермен, бактериофагтармен;
-
ішекті жеткіліксіз микрофлора ҿкілдерімен толықтыру; бифидобактериялар негізіндегі
пробиотикалық препараттар (бифидумбактерин, бифидумбактерин- форте, пробифор,
биформ, бифилиз, лактобактариялар негізінде (лактобактерин, ацилат, аципол, линекс,
фитафлор, билбакктон), колибактриялар негізінде;
-
Bacillus
ҧрпағының
апатогенді
ҿкілдерінің
препараттарын
(бактисубтил,
споробактерин, биоспорин) жҽне
Saccharomyces boulfrdii
(энтерол) пайдаланумен;
-
эндогенді облигатты ішек микроорганизмдерінің ҿсу мен метаболикалық активтілігін
стимульдейтін пребиотикалық препараттар кҿмегімен пайдалы микрофлораның
дамуына жағымды жағдай жасаумен (эубикор, хилак - форте, лактулоза).
Соңғы кезде фрукто- жҽне галактоолигосахаридтер, моносахаридтер (ксилит,
раффиназа), полисахаридтер (пектиндер, дестриндер, инсулин), тағамдық талшықтар,
ҿсімдіктік жҽне микробтық сығындылар, микробтар ферменттері, (сахаромицееттер
протеазасы, ß-галактозидазалар), амин қышқылдары (валин, аргинин, глутамин
қышқылы), антиокисданттар (А, С, Е дҽрумендері, каротиноидтар, селен тҧзы),
қанықпаған майлы қышқылдар (эйкозопентайлы жҽне басқа балдырлар сығындысы.

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 474 475 476 477 478 479 480 481 ... 772