Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4



жүктеу 10,77 Mb.
Pdf просмотр
бет472/772
Дата19.01.2023
өлшемі10,77 Mb.
#40966
1   ...   468   469   470   471   472   473   474   475   ...   772
tusipkaliev pediatria

Жіктелісі.
Бейарнамалы жаралы колитті бҿледі:
аурудың ағымы бойынша;
а)
жедел (фульминантты),
б)
созылмалы (рецидивті, 
үзілісіз рецидивті); 
аурудың фазасы бойынша (ӛршу, сауығу); 
зақымдалудың орналасуы бойынша: 
а)
шеткі (дистальды) колит (проктит, 
проктосигмодит), 
б)
 солжақ колиті, 
в)
 субтотальды колит, 
г)
 тотальды колит; 
ауырлық дәрежесі бойынша: 
а)
 жеңіл түрі, 
б)
 орташа ауыр түрі, 
в)
 ауыр түрі. 
БЖК-тің 
клиникалық кӛрінісі
патологиялық процесстің жайылу деңгейіне жҽне 
қабынудың ауырлық дҽрежесіне байланысты.
Ең жиі кездесетін клиникалық белгісі – 
тіке ішектен қан кету.
Тіке ішек зақымдалғанда қан, жиі клегеймен, іріңмен, нҽжістің бетінде анықталады. 
Тоқ ішектің жоғарғы (проксимальды) бҿлігінде қабынулық зақымдалу байқалатын болса 
қан нҽжіспен араласып кетеді.
БЖК-тің екінші негізгі клиникалық белгісі ішектің босауының жилеуі. Нҽжіс ботқа 
тҽріздес немесе қалыптасқан, кҿлемі онша кҿп емес. Кейде дефекацияда тек қан мен ірің 
бҿлінеді. Науқас дефекация қажеттілігі сезімінің ауырсынумен, сонымен қатар тҥнде де, 
білінетіне, ішектің толық босамауы сезіміне шағымданады.
Іштің ауырсынуы жиі солжақ мықын аймағында орналасады, жайылмалы, ҧстама тҽ-
різдес немесе монотонды болуы мҥмкін. Ауыр асқынулары – токсикалық мегаколон, қыз-
бамен, тахикардиямен, метеоризммен, іш қабырғасының қорғаныстық керілумен, абдо-
минальды ауырсынудың жойылуымен сипатталатын іш қуысына бос тесілу (перфорация).
Дене салмағының тҿмендеуі БЖК-тің ауыр тҥрлері байқалатын науқастарда 
байқалады. Дене ҧзындығының қалыс қалуы 2-10% науқастрда байқалады.
Балалардағы БЖК-тің ішектен тыс белгілері (бауыр, тері, буындардың, кҿздің) 
ересектерден сирек кездеседі.
БЖК ағымының ауырлық критериялары

1. Жеңіл ӛршу
: диарея кҥніне 4 ретен кҿп; қызба жҽне тахикардия болмайды; анемия 
орташа; ЭТЖ 30 мм/сағаттан тҿмен. 
2. Орта дәрежелі ӛршу
– жеңіл жҽне ауыр ҿршу аралық жағдайда. 
3.
Ауыр ӛршу 
– диарея кҥніне 4 реттен артық, қанмен; қызба; кешкі орташа дене қызуы 
(Т>37,5
о
С): ҽр 2-4 кҥнде (Т>37,8
о
С); тахикардия айқын, ауыр анемия; ЭТЖ>30 мм/ 
сағат.
БЖК ішектік асқынулары
: пофузды қан кету, тоқ ішектің токсикалық дилатациясы 
(токсикалық мегаколон), ішек перфорациясы, жылан кҿз, іріңдіктер, іріңді парапроктит
анальдық сызаттар, ішек тарылуы (стриктурасы), малигнизация. 

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   468   469   470   471   472   473   474   475   ...   772




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау