Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4



жүктеу 10,77 Mb.
Pdf просмотр
бет241/772
Дата19.01.2023
өлшемі10,77 Mb.
#40966
1   ...   237   238   239   240   241   242   243   244   ...   772
tusipkaliev pediatria

Алдын-алу
шараларына ауру баланы қатан тҥрде бҿлектеп, оқшау ҧстаҧ, 
шынықтыру, табиғи жолмен тамақтандыру жатады. 
Бронхиолиттердің емі: 
Протеолитикалық ферменттердің ингибиторы: Контрикал (500 ЕД/кг 2-3 рет 
тҽулігіне); 
Нестероидты қабынуға қарсы препараттар метиндол 1мг/кг 3 рет ішкізіледі; 
Гепаринотерапия 50 ЕД/кг тері астына тҽулігіне 6 рет егіледі; 
Кейбір ауруларда жағдайын, 2,4% эуфиллинді – 0,3 - 0,4мл /кг есебінен, сосын 0,1-
0,2 мл/кг есебіне 4 сағат сайын жасау, науқастың жағдайын жақсартады; 
Седативті препараттарды қолдануға болмайды; 
Сальбутамол 0,15мг/кг есебінен арасына 20 минут салып, 3 рет қолданылады. 
Осылай венталин, бередуал сияқты дҽрілерді қолдануға болады. 
Глюкокортикоидтар қолданылады, егер:
1. Тыныс жетіспеушілігінің ІІІ дҽрежесінде жергілікті аэрозоль тҥрінде гидрокорти-
зон 3-5 мг/кг, парентеральды венаға 1-3мг/кг преднизолон қолданылады. Гормондарды 2-3 
кҥн ішінде тез алып тастау керек. 
Постуральды дренаж, массаж. 
6.1.3.3. ЖЕДЕЛ ОБСТ РУКТИВТІ Б РО НХИТ
Жедел обструктивті бронхит, обструктивті синдроммен, яғни экспираторлы ентігу-
мен, бірге жҥріп отырады. 20-25% бронхиттер, жедел обструктивті синдроммен ҿтеді.
Этиологиясы.
Респираторлы вирустар, микоплазмалар, хламидиялар. Ерте жастағы 
балаларда респираторлы синцитиальды вирустар, цитомегаловирустар, аденовирустар.
Бейімдейтін себептер: ЭКД, лимфатико-гипопластикалық диатез, атопиялық диатез. 
Патогенезі.
Жоғарға тыныс жолдарының обструкциясы патологиялық процесстер 
ҽсерінен кеңірдек пен бронхтың тарылуына байланысты, тыныс жолындағы ауа жҥрісіне
кедергі пайда болуы: қабырғаның жуандауы, қалындауы, бронхиальды бҧлшық еттердің 
тартылуы. Ерте жастағы балаларда кҿбіне кілегей қабатының ісігіне жҽне бронх 
санылауына экссудаттын бҿлінуі.
Клиникасы.
Бастапқы вирусты инфекцияның белгілерімен сипатталады: температу-
раның жоғарлауы, жоғарғы тыныс жолдарында катаральды белгілердің пайда болуы. 
Жалпы жағдайының нашарлауы. Бірте-бірте тыныс жиілігі жиілейді жҽне дем шығару 
қиындайды, ентігу байқалады, демін ысқырып шығарады, себебі экссудаттын 
жинақталуына байланысты. Бронхтардың зақымдалуы жайылмалы болғандықтан, қатқыл 
тыныс жҽне сырылдар барлық ҿкпеде естіледі. Ентігу кҿбейген сайын дем шығарған
кезде кеуденің жҧмсақ жерлері тартылып, ҿкпе кебеді, пероральды цианоз байқалады, 
терісі бозғылт, бала мазасызданады, ҿкпенің кҿлемі ҧлғаяды, себебі баланың кеудесі 
барлық уақытта дем алу жағдайда болады. 


255 
Аурудың ағымы 7-12 кҥн. Перкуссия жасағанда тимпаникалық дыбыс анықталады. 
Рентгенограммада тҥбір айналасындағы ҿкпенің суреті кҥшейеді, қабырғалардың 
горизонтальды орналасуы, яғни ҿкпенің ҥрілу белгілері байқалады.

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   237   238   239   240   241   242   243   244   ...   772




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау