Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4



жүктеу 10,77 Mb.
Pdf просмотр
бет103/772
Дата19.01.2023
өлшемі10,77 Mb.
#40966
1   ...   99   100   101   102   103   104   105   106   ...   772
tusipkaliev pediatria

Несеп ағар –
бҥйрек тҥбегінің жалғасы болып есептелінеді. Оның бойында 3 
физиологиялық тарылу бар: тҥбек несеп жолы сегментінде, несеп жолын жамбас 
тамырлары қиып ҿтетін жерде, қуық-несеп жолы сегментінде. Тҥбектің несеп жолына 
ауысатын жерінде оймыш тҽрізді бульбус бар. Жаңа туған сҽбидің несеп ағары ҿте жақсы 
дамыған, бел тҧсында біраз кеңдеу болады да, тізе тҽрізденіп иіледі. Ол, ҽсіресе, 
интрамуральды бҿлігінің интравезикальды бҿлігіне ауысатын жерінде жақсы кҿрінеді. 
Қуық.
Жаңа туған балада қҧрсақ мҥшесі болып есептелінеді. Алғашқы 2 жылда ол 
тез кіші жамбасқа тҥседі, іш перде тек оның артқы қабатын жауып тҧрады. Еті нашар 


126 
жетілген, жиырылуы ҽлсіз. Уретраның ішкі тесігі қасағаның буындасуының ҥстіңгі 
жиегінің тҧсында болады. 
Қуықтың физиологиялық сыйымдылығы. Жаңа туған баланікі – 30 мл. 
1-3 жаста 
– 50 - 90 мл 
3-5 жаста 
– 100-150 мл 
5-9жаста 
– 100-150 мл 
9-12 жаста 
– 200-300 мл 
12-15 жаста 
– 300-400 мл 
Ҥрпі каналы.
Ер балалардың ҥрпі каналының ҧзындығы 5-6 см, жыныс мҥшелерінің 
жетілуі кезеңінде 12-10 см. Диаметр бойынша бірдей емес, жіңішке жҽне енді болып, 
кезектесіп отырады. 
Уретраның 3 физиологиялық тарылуы бар: ішкі сфинктірде, жамбас кҿк етінен ҿтетін 
жерде, жҽне несеп жолының сыртқы тесігінде. Морфологиялық ерекшелігі – эластикалық 
тіні, дҽнекер тіні негізі ҽлсіз жетілген. Кілегей қабығы жақсы жетілген. Қыз балалардың 
ҥрпі каналы қысқа (барлығы 1-2 см), ал диаметрі енді. Бҧл катетеризация жҽне 
цистоскопия жҥргізгенде практикалық маңызды болып есептелінеді. 
Юкстагломерулярлы аппарат (ЮРА).
Бҥйрек шумақтарының қан тамырлары 
полюсі аймағында ерекше структуралы қҧрам болады, ол тегіс етті клеткалардың 
жиынынан жҽне кҿптеген секреторлы тҥйіршіктерден (гранулалардан) тҧрады. Бҧл 
клеткалар юкстагломерулярлы немесе эпителиоидты клеткалар деп аталады. Рениннің 
пайда болуы олардың бҿлу белсенділігіне байланысты. Кҿптеген ферменттердің ҽсер 
етуімен рениннен ангиотензин пайда болады, ол кҥшті вазоконстриктор болып 
есептелінеді. 
Бҥйректің функциялық жҽне морфологиялық бірлігі болып нефрон есептелінеді
.
Жаңа туған сҽби мен алғашқы 2 жастағы баланың шумақ фильтрациясы (сҥзуі) тҿмен 
болады, ол шумақты аппараттың анатомиялық ерекшеліктеріне байланысты. Балаларда 
шумақтар куб тҽріздес эпителиймен қапталған жҽне тек бала 5 жасқа жеткенде ғана, 
жалпақ эпителийлер пайда болады. Шумақ фильтрациясының (сҥзуінің) жҽне бҥйрек қан 
ағысының шамасын клиренс-тест арқылы есептейді (тазарылу сынамасы). Ол 
клиникаларда кең қолданылады. Эндогенді креатинин клиренсі жаңа туған балада кҿп 
тҿмен болады, ол 10 мл/мл 1 айда – 28; 3 айда – 37; 6 айда – 55; жастан асқан балаларда 
100±20

Оның ең тҿменгі кҿрсеткіштері ертеңгісін, ал ең жоғарғы – кешкісін байқалады. 
Қалыпты жағдайда судың реабсорбциялану коэффициенті 97-99 % болып келеді. 
Қандағы қалдық азоттың мҿлшері 20-40 мг % немесе 14,28-18,56 ммоль/л. 

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   99   100   101   102   103   104   105   106   ...   772




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау