Н- санаты – симптомдар жоқ немесе А санатының бірі.  А санаты

627 
—
1 айдан аса персистирлі кызба; 
—
токсоплазмоз (1 айдан асқан балада); 
—
жайылмалы желшешек; 
С санаты
– симптоматикасы ауыр; 
ЖИТС- индикаторлық аурулары; ЖИТС диагнозын анықтайтын жағдайлар: 
—
кҿрнекті бактериальдық инфекциялар, кҿптеген немесе рецидивті (2 жылда кемінде 
2 рет гемокультура арқылы дҽлелденген) – сепсис, пневмония, менингит, остеомие-
лит, ішкі ағза, қуыстар абсцесстері (отит, беткейлі абсцесс, катетерге байланыстан 
тыс); 
—
ҿңеш немесе ҿкпе кандидозы (бронх, трахея, ҿкпе тіні); 
—
жайылмалы кокцидимикоз; 
—
ҿкпеден тыс криптококкоз; 
—
криптоспоридоз немесе изоспороз диареямен, 1 айдан аса; 
—
1 айдан асқан баладағы ЦМВ ауруы (жеке ЦМВ-бҧзылысынан тыс бауыр, кҿк 
бауыр, лимфа тҥйіндері); 
—
энцефалопатиялар (АИТВИ-нан ҿзге, 2 айдан аса созылған аурулар белгілерімен) – 1) 
психомоторлық даму кідірісі; 2) жастан асқандарда КТ немесе ЯМР-тексерісімен 
дҽлелденген; 3) 2 одан кҿп жҥре болған моторлық бҧзылыс – парез, патологиялық
рефлекстер, атаксия, жҥру бҧзылыстары; 
—
герпетикалық инфекция, созылуы 1 айдан аса немесе 1 айдан асқан балаларда 
эзофагит, бронхит, пневмонит беретін; 
—
жайылмалы гистоплазмоз; 
—
Капоши саркомасы; 
—
Мидың біріншілік лимфомасы; 
—
Беркит лимфомасы немесе В-клеткалық лимфома, немесе иммунобласттық лимфома; 
—
жайылмалы немесе ҿкпеден тыс туберкулез; 
—
пневмоцисталық пневмония; 
— ҥдемелі мультифокальды лейкоэцефалопатия;
— сальмонеллездік септицемия (тифоздык емес) рецидивті;
— 1 айдан асқан баладағы мидың токсоплазмозы; 
АИТВИ-нан ҿзге аурусыз вестинг-синдром: 1) азу (> 10% астам масса жоғалту; 2) 
созылмалы диарея (1 ай бойы тҽулігіне 2-ден аса); 3) нақты кҿрсетілген интермиттеуші 
немесе тҧрақты қызба 1 айдан аса; 
— ЖИТС-ке кҥдік тууы, егер балада ҥлкен екі жҽне осынша кіші белгілер табылып, 
жҽне иммуносупрессорлық негізді себептерінен ештеңе анықталмаса, орынды болып 
саналады. Балаларда иммунитет тежелуінің этиологиялық факторына қҧрсақішілік 
инфекциялар жатуы ықтимал (қызамық, цитомегалия, токсоплазмоз жҽне т.б.). 
ВИЧ-инфекцияға ҧшырағандар, оның ішінде ЖИТС-пен ауру аналардың балалары 
да, туылғанда клиникасы бойынша сау, салмағы мен бойы қалыпты болады. ВИЧ-
инфекция белгілері, ҽдетте, бірінші жыл соңы – екінші жастың басында кҿрініс береді:
1) неврологиялық бҧзылыстар (балалар ЖИТС-інің 93 %-ы), тҥрлі дҽрежедегі 
энцефалопатия, психомоторлық ҿсу тежелісі, оның тіпті қҧруына дейін: жҥре пайда 
болатын микроцефалия; 2) рецидивті бактериальдық, вирустық инфекциялар 
(стафилострептококктік, гемофильдік, сальмонеллез т.б.); 3) салмақ қосудан қалу, 
гипотрофия; 4) ҿкпе бҧзылысы салдарынан ТТ-нын пайда болуы балаларға тҽн сипатымен 
кҿрінеді (СПИД-тің 25%-да балаларда ҿкпелік лимфоидтық гиперплазия немесе ҿкпелік 
интерстициальдық пневмонит ҿрбиді), ҥлкендер мен ересек балаларда пневмоцисталық 
пневмония анықталады (олардын салыстырмалы диагнозын 
90-кестеден
қараныз); 5) 
шеткі лимфа тҥйіндерінің ҥлкеюі (лимфоаденопатия) мен гепатоспленомегалия; 6) 
оппортунистік инфекциялар (токсоплазмоз, кандидоз, цитомегалия, криптококкоз т.б.); 7) 
рецидивті немесе созылмалы диарея; 8) сілекей бездерінің ҥлкеюі; 9) гематологиялық 

628 
ҿзгерістер (лейко-, лимфоцито-, тромбоцитопениялар, анемия); 10) сиректеу 
кардиомиопатия, гепатит, нефропатия. 
ВИЧ-эмбриофетопатия ҽбден мҥмкін, кейбір СПИД-пен ауру ҽйелдердің аборттық 
материалынан (жҥктіліктің 18-20- аптасы) ми, айырша безден вирус бҿлініп алынған. 
Біраз авторлардын зерттеулеріне сай ВИЧ-эмбриофетопатиясына қҧрсакішілік даму 
кідірісінің диспластикалық типі тҽн: микроцефалия жҽне баска бет-ми дисморфизмі (кең, 
шығыңқы маңдай, экзофтальм, гипертелоризм, қисық қысынқы кҿз, толық ерін, кҿк кҿз). 
Бірақ кҿпшілігі бҧл сипаттаманың осы ауруға тҽндігімен келіспей, бҧлардың кҿбінің 
аналарында тек СПИД-тен басқа наркомания, алкоголизм, токсикомания, бірқатар 
соматикалық аурулар болғанын ескертеді. 
 
90-КЕСТЕ 

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: