Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

жүктеу 10,77 Mb.

Pdf просмотр

бет	444/772
Дата	19.01.2023
өлшемі	10,77 Mb.
	#40966

1 ... 440 441 442 443 444 445 446 447 ... 772

tusipkaliev pediatria

10.1.6. СТО МАТИ ТТЕ Р Стоматиттер – ауыз-қуысы кілегей қабатының қабынуы . Этиологиясы
Клиникалық кӛрінісі.

Диспансерлік бақылау
ҿмірбойына, бірінші жылы ҿршуден кейін жылына 4 рет,
екінші жылы – жылына 2 рет жҥргізіледі. Динамикалық бақылаудың, сҧрастыру, қараумен
қатар маңызды ҽдістеріне эндоскопиялық зерттеу жатады. Динамикада Нр-мен
инфекциялануын бағалап, эррадикацияға қол жеткізуге тырысу керек.
10.1.6. СТО МАТИ ТТЕ Р

Стоматиттер
–
ауыз-қуысы кілегей қабатының қабынуы
.
Этиологиясы
.
Негізгі себептері
:
Candida
туыстас саңырауқҧлақтар, бактериялар.
Стоматиттер дҽрілік заттар ҽсерінен жҽне ҽр тҥрлі аурулар фонында пайда болуы мҥмкін.
Клиникалық кӛрінісі.
Кілегей қабаттарының зақымдалу дҽрежесіне байланысты
катаральды, жаралы, афтозды (герпестік) жҽне саңырауқҧлақты (кандидозды) стоматиттер
болып бҿлінеді.
Катаральды стоматит кӛріністері
: ауыз қуысы кілегей қабаттарының гиперемиясы
жҽне ісінуі, сілекей ағуы.
Жаралы стоматит кӛріністері:
ауыз-қуысы кілегей қабатының гиперемиясы жҽне
сілекей ағуы. Кілегей қабатта жаралар пайда болады. Ауыр жағдайда жаралар асқынып,
тканьдар ыдырауы дамиды. Тамақ жегенде ауырсыну болады. Жалпы жағдайы нашарлап,
дене қызуы кҿтерілуі, интоксикация симптомдары пайда болады перифериялық лимфа
тҥйіндері ҥлкейеді.
Герпестік (афтозды) стоматит
герпестік инфекцияның бір симптомы болып
табылады. Ауыз қуысы кілегей қабатының гиперемиясы жҽне сілекей ағуы. Жалпы
жағдайы жаралы колиттегідей. Содан кейін кілегей қабатта дақ, кҿпіршік (везикула), афта
пайда болады. Афталар сары-ақ тҥсті, кҿбеюге жҽне қосылуға бейім болып келеді. Ауру
ҧзақтығы 7-10 кҥн.
Саңырауқұлақты стоматит (молочница).
Бҧл емшек жасындағы балаларда жиі
кездеседі. Молочница басқа стоматит тҥрлері сияқты пайда болады. Кілегей қабатының
гиперемиясы жҽне ісінуі, сілекей ағуы. Еріннің кілегей қабығында, тілде, жақта ҧйыған
сҥт тҽрізді ақ дақ пайда болады. Балалар емшектен бас тартып, мазасызданады.
Емі.
Рациональды тамақтану жҽне кҿп витаминді сҧйық ішу. Тағамдар механикалық,
химиялық, термикалық аяушылық болу керек. Оны сҧйық немесе жартылай сҧйықты
жылы кҥйінде беру керек. Тағам рационынан ащы, ҿткір, тҧздалған тамақтар шектеледі.
Стоматит формаларына байланысты жалпы жҽне жергілікті ем тағайындалады.
Катаральды стоматитте жергілікті ем жҥргізіледі, ауыз қуысын антисептикалық
(фурациллин ертіндісі 1:5000, қайың қабығының қайнатпасы, тҥймедақ, календула
тҧнбасы) заттармен ҿңдеу жасалады.
Жаралы стоматитте, тек қана жергілікті ем жҥргізіледі, этиотропты терапияда
антибактериальды дҽрілік заттарды (ауырлық дҽрежесіне байланысты) жергілікті, ішке

439
немесе парентеральды тағайындайды. Ауырсыну кезінде тамақ ішердің алдында ауыз
қуысын анестезин, новокаин немесе алоэ қосылған белокпен ҿңдеу керек.
Герпесті стоматиттің емінде вирусқа қарсы препараттарды (ацикловир, оксолин
майы, завиракс, интерферон) жергілікті немесе ішке тағайындайды.
Этиологиясына байланысты, ауызы уылғанда саңырауқҧлаққа қарсы препараттарды
(нистатин, леворин) тағайындайды. Жергілікті емінде 2% ас содасы ертіндісін, метилен
кҿгін, тетраборат натрийді кеңінен қолданады.
Стоматиттің барлық тҥрінде аурудың 5 кҥнінен бастап, ауыз қуысы кілегей
қабатының эпителизациясын жеделдету ҥшін ретинол ацетат, итмҧрын, облепиха
майлары, каланхоэ, каротолин шырындарын қолданады.
Ауыз қуысын ҿңдеу ҥшін келесі ережелерді сақтау керек: Ылғалдау ҽдісімен ауыз
қуысын ҿңдеу. Ҿңдеу тҽулігіне 5-6 рет жҥргізіледі. Ертіндінің температурасы 37-36ºС
болу керек.
Ауыз қуысын ҿңдеуге арналған ерітінді концентрациясы пайда болу кезеңіне
қарағанда жедел кезеңінде тҿмен болу керек.

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 440 441 442 443 444 445 446 447 ... 772