Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

жүктеу 10,77 Mb.

Pdf просмотр

бет	332/772
Дата	19.01.2023
өлшемі	10,77 Mb.
	#40966

1 ... 328 329 330 331 332 333 334 335 ... 772

tusipkaliev pediatria

Қосарланған ауруларды емдеу.
БА- мен ауыратын балаларда бақа қосарланған
аурулар анықталса олардың этиологиялық факторларының немесе патогенетикалық
механизмінің бір болуы мҥмкін екені туралы ойлау керек. Анықталған
нерв жүйеснің
ауруларын (ОНЖ резидуальды органикалық бҧзылыстар, церебральды ангиодистониялар,
мидың орталық қҧрылымдарының дисфункциясы, мидың қҧрысуға жоғары дайындығы,
немесе есінің клиникалық манифесті пароксизмальды бҧзылыстары, нейроциркуляторлық
дисфункция) емдеу БА- ның ағымына оң ҽсер етеді. Кҿрсеткішетрі бар болса, ноотропты
дҽрілер (пирацетам, фенибут), микроциркуляцияны қалыптастыратын препараттар
(циннаризин, актовегин, кавинтон), инстенон, М-холинилитикалық ҽсер алу ҥшін
қҧрамында белладонна бар дҽрілер қолданылады. Омыртқа жотасының мойын бҿлігі
қызметі ҿзгерсе жаға аймағына массаж, 1% эуфиллин жҽне 1% никотин қышқылымен
электрофорез жасайды.
БА-мен ауыратын балаларда
ішек-қарын аурулары
50-70% жағдайда кездеседі. Олар
тағамдық сенсибизация байқалатын балалардағы жҥйелік атопиялық аурудың кҿрінісі
болса керек. Бҧндай ауруларда БА ҧзақ байқалатын атопиялық дерматитпен бірге жҥреді.
Осындай жағдайда лейкотриендық рецепторлар антагонистерін (аколат, сингуляр), Н
1
-
гистаминдық рецепторлардың блокаторларының ІІ ҧрпағын қолдану БА, ішекқарын жол-
дарының аллергиялы аурулары мен атопиялық дерматиттің патогенетикалық еміне жата-
ды. Ішек-қарын жолдарының ауруларының белгісіне сҽйкес емдеу қажет. Ҿттің ағуын,
ҽсіресе ҿт жолдарының ақаулары бар болса, қалыптастыру (сілітілі минеральды сулармен
тюбаж, ҿт жҥргізетін шҿптер, жоғары сезімталдығы болмаса) маңызды болып келеді.

338
БА патогенезінде жасушалар мембранасының тҧрақсыздығы синдромы маңызды
орын алады. Бҧндай балаларды тексергенде оксалурия, жалпы жҽне тіке емес билирубин-
нің ҧлғаю, тромбоцитопенияның анамнестикалық, клиникалық, лабораториялық белгілері
байқалады. БА- ның емінің тиімділігін артыру ҥшін жасушалар мембранасының
тҧрақтылығын артыруға бағышталған ем жҥргізіледі: Е, А, С- витаминдері, В
6
витамині,
магний тотығы, ксидифон, эссенциале.

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 328 329 330 331 332 333 334 335 ... 772