Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4


АЛҒАШҚЫ ИММУНОЛОГИЯЛЫҚ ЖАУАПТЫҢ (СЕНСИБИЛИЗАЦИЯ



жүктеу 10,77 Mb.
Pdf просмотр
бет282/772
Дата19.01.2023
өлшемі10,77 Mb.
#40966
1   ...   278   279   280   281   282   283   284   285   ...   772
tusipkaliev pediatria

АЛҒАШҚЫ ИММУНОЛОГИЯЛЫҚ ЖАУАПТЫҢ (СЕНСИБИЛИЗАЦИЯ, 
ИММУНИЗАЦИЯ, ТОЛЕРАНТТЫЛЫҒЫ) НӘТИЖЕСІН АНЫҚТАЙТЫН 
ГЕНЕТИКАЛЫҚ ЖӘНЕ ГЕНЕТИКАЛЫҚ ЕМЕС ФАКТОРЛАР 
Генетикалық факторлар
Генетикалық емес факторлар
Иммунокомпетентті клеткалардың тҥзілуі 
мен жіктелуін бақылау (НLA арқылы) 
Хелперлердің (Th
1, 
Th
2
) спекторын бақылау 
Ig классын ауысуын бақылау 
Осы АГ-ға презентация мерзімінде 
иммундық арнайы жауапты бақылау 
Адгезия молекулаларының ҿнімін бақылау 
Тіндердің (бронхтардың, терінің) 
реактивтілігін бақылау 
Нейропептидтердің (Р.ВИП заттары типтес 
жҽне басқалар) жергілікті ҿнімін бақылау 
Клеткалардың рецепторларының (адрено-
холинді, опиаттық, цитокиндік, FcR) 
Экспрессиясын бақылау
1. Химиялық табиғаты АГ (ақуздар, 
гептендер, липополисхаридтер) 
2. Аг молекуларлық салмағы (кҿптеген 
аллергендерде 10000- 20 000)
3. Поликлоналдық активаторлардың, 
супер- жҽне қилыспалы ҽсер етуші 
анигендердің қасиеті 
4. АГ мҿлшері (дозасы) (аз-сенсибилиза-
циялайтын, ҥлкен жиі толерегенді) 
5. Енгізу жолы (тері ішілік – сенсибилиза-
циялайды, венаға жиірек толеранттылық 
шақырады) 
6. Еритін АГ (циркуляциядағы) толерант-
ты, клеткалық мембранадағы иммуногенді 


292 
Клеткалардың (ПМЯ, эозинофильдермен, 
тромбоциттермен, моноциттермен/макро-
фагтармен) биологиялық активті заттар 
тҥзуін бақылау 
7. АГ кинетикасы (персистенция ЦИК 
жоғарлауына ықпал етеді) 
8. Адъюванттардың қатынасуы 
9. Ретикулоэндотелиальды жҥйенің 
мононуклеарлы фагоциттер жҥйесінің 
функциялық жағдайы 
Аллергияның IV типінің біріншілік медиаторлары – лимфокиндер (цитокиндер)
арнайы Т-лимфоциттерден бҿлінеді жҽне хемотоксикалық, бластрансформациялық, 
цитолитикалық, реттеушілік ҽсерлері бар.
Аллергиялық ауруларды анықтауды келесі ұстанымдар бойынша жүргізеді: 
- Туысқандарында аллергиялық реакцияларды жҽне ауруларды анықтау мақсатында
отбаслық шежірені зерттеу. 
- Жеке басының аллергиялық шежіресін талдау. 
- Аллергиялық аурулардың клиникалық белгілерін анықтау ҥшін Баланы объективті 
зерттеу. 
Аллергологиялық зерттеу:
∙ in vivo – терілік скарификациялық сынамалар немесе прик-тестлер: 
∙ in vitro – жалпы жҽне арнайы 
Ig E
-ні анықтау. 
Респираторлық жолдың аллергиялық ауруларында сыртқы тыныс қызыметін 
бронходилятаторлармен ингаляциялық фармакологиялық сынамалармен зерттеу. 
Атопиялық ауруларды емдеу ұстанымдары: 
1. Элиминациялық ем – аллергендермен байланысты тҿмендету немесе жою. 
2. Аллергиялық қабынудың иммунологиялық, патохимиялық, патофизиологиялық 
кезеңдерінде дҽрімен ҽсер ету: 
∙ клеткалық мембраналардың стабилизаторлары (кромондар); 
∙ аллергия медиаторларының антагонистері (антигистаминді, антилейкотриенді ҽсері 
бар дҽрілер); 
∙ созылмалы аллергиялық қабынуды тҿмендететін қабынуға қарсы заттар (жҥйелі 
жҽне жергілікті ҽсерлі глюкокортикостероидтар, пимекролимус); 
∙ анти- 
Ig E
- антиденелер.
3. Аллергиялық қабынудың иммунологиялық, патохимиялық жҽне патофизиологиялық 
сатыларына дҽрі емес тҽсілдермен ҽсер ету: 
∙ Антигенспецификалық иммунотерапия (АСИТ): 
∙ емдеудің фармакологиялық емес кҿмекші ҽдістері (баротерапия, иглорефлексотера-
пия, галотерапия, климатотерапия, тыныс гимнастикасы жҽне басқалар).
4. Балаларды жҽне олардың ата-аналарын оқыту. 

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   278   279   280   281   282   283   284   285   ...   772




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау