50-баллдық Диагностикалық критерийлерді бағалап, қауіп төндіретін түсікті және жатырдан тыс жүкітілікпен салыстырыңыз

жүктеу 51,13 Kb. бет 5/22 Дата 07.01.2022 өлшемі 51,13 Kb. #37073

Босанулан кейінгі эндометрит Пельвиоперитонит Аппендицит Ұқсастықтары Температура, Іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыру, тахикардия, лейкоцитоз Температура, Іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыру, тахикардия, лейкоцитоз Температура, Іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыру, тахикардия, лейкоцитоз Диагнозды нақтылау мақсатында айқындалуы керек Эндометрит жиі босанудан кейін 2—12 тәуліктен кейін басталады: калтырау пайда болады, жалпы жағдайы нашарлайды, бас ауруы, әлсіздік, тәбеттін төмендеуі байқалады. Негізгі симптомынажатырдың жиырылу қабілетінің төмендеуі (субинволюция) мен қанды бөліністер жатады. Қарау кезінде тері жамылғысы бозғылт, тілі ак жабындымен жабылған, ылғалды. Іші жұмсақ, ішперде тітіркену белгілері жоқ. Жатыр калыптыдан улкен, пальпацияда ауырсынады. Эндометриттің ультрадыбыстык критерийлері жатыр көлемінің және оның алдыңғы-арткы өлшемінің ұлғаюы, миометрийдің гипоэхогендігі, лохиометра болып табьшады, бұл кезде жатыр қуысы барлық бойында кеңейген, кабырғалык гиперэхогенді кұрылымдармен анэхогенді құраммен толған, жатыр куысы мен миометрий арасындағы шекара айқын емес. Интоксикация симптомдары 2—3-тәулікте пайда болады: шөлдеу, ауыздың кұрғауы, әлсіздік, іштің үрленуі, тахикардия, дене қызуының 38 °С және одан да жоғарылауы, қалтырау болуы мүмкін. Обьективті қарау кезінде тілінің құрғақтығы және ерекше маңыздысы айқын ішек парезі, сонымен бірге температураға сәйкес келмейтін тахикардия байқалады. Хирургиялык перитонитке тән ішек тітіркену белгілері кесар тілігінен кейін жок немесе айқын емес. эпигастрий аймағындағы ауыру сезімімен басталып, оңжақ мыкын аймағына ауысып, жүрек айну, кұсу, дене кызуының көтерілуімен жүреді. Жүктілік белгілері мен ішперделік кан кету аныкталмайды. Он жак мықын аймағында күрсақтың алдынғы бұлшыкеттерінін тырысуы, Щеткин— Блюмберг, Ситковский, Ровзинг, Воскресенский, Образцов симптомдарының оң болуы анықталады. Гинекологиялық зерттеу нәтижесі ауыру сезімсіз, қанды сүртінділер жоқ, жатыр мен жатыр қосалқылары өзгермеген жүктеу 51,13 Kb. Достарыңызбен бөлісу:

©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз