Задача №1. Науқас К., 26 жаста, жедел пневмония диагнозымен қалалық аурухананың терапия бөліміне түсті. Науқастың қақырығы бактериологиялық зертханаға жіберілді. Микроскопиялық зерттеу кезінде капсуламен қоршалған ланцет тәрізді грам-оң диплококктар



жүктеу 0,71 Mb.
бет21/50
Дата20.05.2023
өлшемі0,71 Mb.
#42707
түріЗадача
1   ...   17   18   19   20   21   22   23   24   ...   50
Микрош сессия2166666

Газды гангрена – жарақаттық, экзогендік анаэробты инфекциялар тобына жататын дерт болып табылады. Ағымының жылдамдылығы мен өлім жітімінің жоғары болуымен ерекшеленеді. Аталған жарақат инфекция – патогенді клостридиялар жұққан жағдайда пайда болады.
Таксономиясы:
Тұқымдастығы: Bacillaceae
Туыстастығы: Clostridium
Түрлері: C.perfingens, C.novyi, C.septicum, C.histoliticum, C.sordellii
Антигендік құрылымы: C.perfingens түрі 6 сероварларға бөлінеді: A, B, C, D, E, F. Бір-бірінен бұлар антигендік қасиеттерімен ерекшеленеді. Бұл микроорганизмдердің ферменттік қасиеттері токсигенділігімен тығыз байланысты.
Серовар А- табиғи жағдайда ішектің микрофлорасында болады, бірақ адамдарда тағамдық токсикоинфекцияларын тудыруы мүмкін.
Серовар В қозылар ішегінде құбылыстар тудырады.
С серовары адамдарда некротикалық энтеритті және ірі қара малда ауруды тудырады.
D серовары жануарларда энтеротоксемияны тудырады.
Патогенді факторлары: C.perfingens 5 типінің ішіндегі ең жиі газды гангрена қоздырғышы А типі болып табылады. Патогенезінде негізгі үрдісті дамытатын б-токсин (С фософлипаза) болып табылады (негізгі патогенді факторы). Сонымен қатар, ОЖЖ жүйесіне әсер ететін экзотоксин түзеді (мембранотоксиндер, цитотоксиндерғ, некротоксиндер, энтеротоксиндер), дәнекер тінд, сондай-ақ эритроциттерді ыдырататын гемолизиндік агрессия ферменттерін (коллагеназа, ДНК-аза, гиалуронидаза т.б.) бөледі.
Альфа-токсин – лецетиназа бөліп шығарады.
Бета-токсин– некротикалық белсенділіке ие, катехоламиндердің пайда болуы нәтижесінде артериялық гипертензияны индукциялайды.
Эпсилон-токсин– асқазан-ішек жолының тамыр өткізгіштігін арттырады.
Йота-токсин- некротикалық белсенділіке ие, тамыр өткізгіштігін арттырады.
Энтеротоксин- аш ішектің шырышты қабатының өткізгіштігін бұзады.
Гиалуронидаза– тіндердің өткізгіштігін арттырады.
Нейраминидаза– жасушалық рецепторлардың ганглиозидтерін зақымдайды, капиллярлардағы тромбозға ықпал етеді.
Дезоксирибонуклеаза– гемолитикалық, некротикалық белсенділікке ие.


Задача №29.


Науқас жазғы саябақта жұмыс істеген кезде қолының жарақатынан 12 күн өткен соң, шайнау бұлшықеттерінің спазмы, жұтылу қиындықтары түрінде ауру белгілері дамыды. Дәрігерге барған кезде клиникалық белгілерге сүйене отырып, Сіреспе болжама диагнозы қойылды.

1. Сіреспе қоздырғышын атаңыз, ауру патогенезінің ерекшелігі мен клиникалық көрінісін қандай патогендік фактор анықтайды? Токсиннің қасиеттерін сипаттаңыз.





жүктеу 0,71 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   17   18   19   20   21   22   23   24   ...   50




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау