Тақырыбы: Көмірсулардың, майлардың азоттық қосылыстардың метаболизм процесіндегі патолошгиялық бұзылыстар

Подаграның этиологиясы. Даму түрлеріне қарай подаграның екі түрі ажыратылады. Біріншілік подагра немсе идиопатиялық подагра гендер кемістігінен дамитын аурулар. Екіншілік подагра гиперурекемияға алып келетін басқа бір аурулардың асқынулары болып табылады, мәселен гемобластоздардың, бүйрек шамасыздығының асқынуы.

• Подаграның этиологиясы. Даму түрлеріне қарай подаграның екі түрі ажыратылады. Біріншілік подагра немсе идиопатиялық подагра гендер кемістігінен дамитын аурулар. Екіншілік подагра гиперурекемияға алып келетін басқа бір аурулардың асқынулары болып табылады, мәселен гемобластоздардың, бүйрек шамасыздығының асқынуы.
• Подаграның патогенезі.
• - Буындардың басқада компенеттерімен және синовиалдық клеткаларымен, қабынулық фагоцитті медиаторлардың уратты кристалдардың әсерінен синтезделеді.
• - Буын бетіне нейтрофилдердің түсуі мен эндотелийға адгезиясы жүреді.
• - Қабынулық медиаторлардың қан айналымына түсуі.
• - Жүйелі жедел подагралық артритке тән көрініс.
• Урикозурииялық кезеңі бойынша гиперурикемия және подаграның 3 типі ажыратылады:
• Метаболикалық типі.
• Бүйректік типі.
• Аралас типі.
• Метаболикалық типі. Науқастардың 60 % -ында кезедеседі, ураттардың жоғарылығы ( 3,6 ммоль/сут), несеп қышқылының бір қалыпты клиренсі.
• Бүйректік типі. Науқастардың 10 % -ында кезедеседі, ураттардың төмен көрсеткіші (1,8 ммоль/сут), несеп қышқылының клиренсі (3,0-3,5 мл/мин).
• Аралас типі. Науқастардың шамамен 30 % -ында кездеседі, төменгі уратрия немесе бір қалыпты құрамы, несеп қышқылының бір қалыпты клиренсі. Дені сау адамдарда несеп қышқылының клиренсі 6-7 мл/мин құрайды, күндік уратурия - 1,8-3,6 ммоль (300-600 мг).