Сабақ Тақырыбы: Неврологиялық белгілері бар онкологиялық науқастарға паллиативті көмек


Дененің қалыпты температурасын ұстау



жүктеу 24,41 Kb.
бет8/10
Дата26.01.2022
өлшемі24,41 Kb.
#35207
түріСабақ
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10
Паллиативті симуляция -3 сабақ

Дененің қалыпты температурасын ұстау. Дене температурасының кенет өзгеруі, әсіресе, оның көтеріліп кетуі қауіпті жағдай белгісі ретінде қарастырылады. Температураны әр төрт сағат сайын өлшеп отыру керек. Инсультпен ауыратын науқастардың қалтырауы көбінесе аспирационды пневмония немесе қуық індетінің себебінен болады, бұл жағдайда дұрыс антибактериалды терапия қолдануы керек. Дене температурасының 38 градустан жоғары болуы мидың зақымдануын күшейтеді. Бұл жағдайда тез арада дене температурасын физикалық әдістер мен (сулы-спиртпен ысқалау, шаптың және қолтықтың астына мұз басу) және парентеральды (аналгетиктермен антигистаминді препараттар мен ұштастыра отырып, среоидты емес қабынуға қарсы дәрілерді енгізу, ал кейде тамырды кеңейтетін дәрілер немесе дроперидол) төмендету қажет.

Терең тамырлардың тромбозының алдын алу. Жатқан науқастарда қан айналым баяулайды. Бұл тромбтардыңпайда болуына әсер етеді. Аяқ тамырларының тромбозы дамиды (көбінесе сал болып қалған аяқта). Бұл асқынулардың алдын алу үшін антикоагулянттар мен дәрілер белгіленеді, бұлар қанның реологиялық құрамын жақсартады. Мысалы, натрий гепаринніңаз дозасын тағайындайды – әр 12 сағат сайын тері астына 7500-10 000 МЕ жіберіледі. Геморрагиялық инсульт кезінде аяқты серпінді таңғышпен таңу немесе эмболияға қарсы шұлықтарды пайдалануды ұсынылады. Бір күн ішінде таңғышты немесе шұлықты кем дегенде 30 мин.-тан екі рет шешіп отырады. Әдетте, сирақты тізеге дейін немесе бөкесеге дейін таңып қояды. Сауықтыру емінсіз сирақтағы терең тамырлардың тромбозы сал болып қалған науқастардың 70% байқалады, соның ішінде өкпе артериясының тромбоэмболиясынан туындаған 2-3 % жағдай өлімге себеп болады. Өкпе артериясының тромбоэмболиясы ишемиялық инсульт алған науқастардың шамамен 25% өлімнің көрсеткіші болып саналады. Өкпе эмболиясымен ауыратын 70-80% науқаста осы асқынудың симптомдары – ентігу және кеуде торындағы аурулар болатынын ескергенін жөн.



жүктеу 24,41 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау