Ескертпе:
дәрігерге соңғы зерттеу нәтижелерін көрсету
ұсынылады
Неке: тіркелген,
тіркелмеген,
тұрмысқа шықпаған
керектісінің астын сызу
цикл қанша күнге созылады , мөлшері көп,
орташа,
мардымсыз
астың сызу
жаста келді, етеккір ұзақтығы
Жыныстық қатынас жастан басталды
АКУШЕРЛІК АНАМНЕЗ:
жатырдан
тыс
жүктілік
медициналық
түсіктер
өздігінен
болған
түсіктер
Барлығы қанша жүктілік болды , оның ішінде:
босану
Алдыңда
болған
жүктіліктер
,
босанулар
,
босанғаннан
кейінгі
кезең
ағымдарының
ерекшеліктері
Соңғы етеккір басталды
20
(жыл)
(аяқталды)
Жүктілік өздігінен дамыды немесе индуцирленген
(овуляцияны стимуляциялау,инсеминациялау, ЭКҰ) (астың сызу).
Ұрықтың бірінші қозғалысы "
"
20
жыл
Босанудың болжамды уақыты "
"
20
жыл
Паритет
Жыл,
күні
жасанды
(хирургия-
лық
,
медикамен-
тозды
)
Өздігінен
болған,
сонымен
қоса, дамы-
май қалған
жүктілік
мерзімі-
нен
бұрын
мерзімінде
түсіктер
босанулар
Исход беременности и срок
Бала тірі,
өлі
туылды,
массасы
(салма-
ғы)
Босану,
босан-
ғаннан
кейінгі
кезең
ағымда-
рының
ерекше-
ліктері
Баланың
жынысы
1
2
3
4
5
6
7
8
9
6
7
ЖҮКТІ ЖӘНЕ БОСАНҒАН ӘЙЕЛДІҢ АЛМАСУ КАРТАСЫ
ЖҮКТІ ЖӘНЕ БОСАНҒАН ӘЙЕЛДІҢ АЛМАСУ КАРТАСЫ
ЖҮКТІ ӘЙЕЛДІҢ БІРІНШІ РЕТ ТЕКСЕРІЛУІ
Шағымы
Объективті мәліметтер:
Жалпы жағдайы
Бойы
см. Массасы (салмағы)
кг
Дене салмағының индексі (ДСИ)
Тері жамылғысы
Аяқтарда көк тамырлардың
варикозды кеңеюінің болуы
Ісінулер
Сүт бездерін зерттеу
Тыныс алу мүшелерінің жағдайы
Жүрек-қан тамыр жүйесі
АҚ:
Іші (жұмсақ, ауырсынусыз)
Бауыр, көкбауыр
Басқа мүшелер
Зәр шығару
Үлкен дәреті
Акушерлік статус:
D. Sp.
D. cr.
D. troch
c. ext
C. diag
C. vera
Сыртқы
акушерлік
зерттеулер
:
жатыр
түбінің
биіктігі
см
Іш
айналымы
(
көрсеткіш
бойынша
)
см
Ұрықтың
орналасуы
,
позициясы
,
түрі
Предлежание
Ұрықтың
жүрек
соғысы
Жүктілік
мерзімі
:
Етеккір
бойынша УДЗ
бойынша
(13
апта
6
күнге
дейінгі
ерте
УДЗ
бойынша
)
Соққылау симптомы
8
9
Жамбас өлшемдері(көрсеткіш бойынша: бойы 150 см кем және
170 см жоғары, жамбас жарақаттары, жамбастың және аяқтардың
туа біткен даму ақаулары):
ЖҮКТІ ЖӘНЕ БОСАНҒАН ӘЙЕЛДІҢ АЛМАСУ КАРТАСЫ
ЖҮКТІ ЖӘНЕ БОСАНҒАН ӘЙЕЛДІҢ АЛМАСУ КАРТАСЫ
Гинекологиялық зерттеу
:
Сыртқы
жыныс
мүшелері
Айнамен
қарау
:
Қынап
Жатыр мойны
Жатыр денесі
Жатыр қосалқылары
Ерекшеліктері
Диагнозы:
Ұсыныстар:
Дәрігер қолы
Күні
10
11
ЖҮКТІЛІК КЕЗІНДЕГІ ДАМУЫ МҮМКІН АСҚАНЫСТАР
ҚАУПІН БАҒАЛАУ
ДСИ 18 кем
Соңғы босанудан кейінгі үзіліс 2 жылдан кем
Босану паритеті жоғары (босану саңы 4 және
одан жоғары)
ДСИ 30-ға тең және одан жоғары
ЖРТ кейінгі жүктілік (аталған жүктілік кезінде)
Медициналық немесе өздігінен болған
түсіктен кейінгі үзіліс 6 айдан кем
Анамнезінде преэклампсия/эклампсия
Қазіргі уақытта экстрагенитальды
патологияның болуы
Қанның резус факторы теріс
Анамнезінде мерзімінен бұрын босану (ИЦЖ,
цервикальды серкляж және басқалары) немесе
3 және оданда көп өздігінен болған түсіктер
Анамнезінде өлі баланы босану (ұрықтың
антенатальды немесе интранатальды өлімі)
Репродуктивті жүйе мүшелеріне оталар жасалған
(ЖАЭ, миомэктомия, жатырдағы тыртық)
Көпұрықты жүктілік (аталған жүктілік кезінде)
Әйел жасы 18-ге толмаған
Әйе жасы 35-тен асқан
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
№
ҚАУІП ФАКТОРЛАРЫ
ИӘ
ЖОҚ
ӘЙЕЛ КЕЛЕСІ СҰРАҚТАРДЫҢ
БІРЕУІНЕ «ИӘ» ДЕП ЖАУАП БЕРДІ
1, 2, 4, 7, 8, 9, 11, 14
1-14
1, 2, 5, 8-11, 15
1-5, 11
1-8, 12
ПРЕЭКЛАМПСИЯ/ЭКЛАМПСИЯ
МЕРЗІМІНЕН БҰРЫН БОСАНУ
ҰРЫҚТЫҢ АНТЕНАТАЛЬДЫ ӨЛІМІ
ҰРЫҚТЫҢ ҚҰРСАҚ ІШІЛІК ДАМУЫНЫҢ КІДІРІСІ
ҚАН КЕТУ
ИӘ немесе
ЖОҚ
БОЛУЫ МҮМКІН ҚАУІП
ЖҮКТІ ЖӘНЕ БОСАНҒАН ӘЙЕЛДІҢ АЛМАСУ КАРТАСЫ
ЖҮКТІ ЖӘНЕ БОСАНҒАН ӘЙЕЛДІҢ АЛМАСУ КАРТАСЫ
12
13
ҚАУІП ФАКТОРЛАРЫҢ ҚАЙТАДАН БАҒАЛАУ
(қауіп әрбір қаралуға келген кезде анықталады)
ГРАВИДОГРАММА
Жүктілік апталары
Жа
трыд
ың биіктігі,
см
№
Қабыл-
дау күні
Қауіп факторы
Ескертпе (Босану келесі МҰ
(атауы) жоспарланады,
босануды шешудің
жоспарлы деңгейі)
1
2
3
4
ЗЕРТТЕУ НӘТИЖЕЛЕРІ
Достарыңызбен бөлісу: |