Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4

жүктеу 10,77 Mb. Pdf просмотр бет 469/772 Дата 19.01.2023 өлшемі 10,77 Mb. #40966

Навигация по данной странице:

• 12.3.2. ЭКССУДАТ ИВТІ ЭНТЕ РОП АТИЯ Экссудативті энтеропатия

алдын алу. Диспансерлік бақылау ҿмір бойы жҥргізіледі. Емдҽмді жҽне орынбасу емін  қалыптастырып, дене салмағы мен ҧзындығын бақылап, копрограмманы бағалап, массаж,  ЕДТ жҥргізеді.  12.3.2. ЭКССУДАТ ИВТІ ЭНТЕ РОП АТИЯ Экссудативті энтеропатия –  ішек қарын жолдары арқылы плазматикалық  ақуыздардың кӛп мӛлшерде жойылуымен сипатталатын ауру . Бҧл ақуыз жетіспеушілі- гіне жҽне басқа метаболикалық бҧзылыстарға ҽкеледі. Біріншілік экссудативті энтеропа- тия сирек кездесетіні идиопатиялық интестинальды лимфангиэктазияда пайда болады.  Оған интестинальды жҽне мезентериальды тамырлардың дилатациясы, лимфаны ішек  ішіне кетуі байланысты жоғалту тҽн. Біріншілік ішек лимфангиэктазия – белок жоғал- татын синдромның ерекше тҥрі ретінде 1966 жылы T. Waldmann суреттеген. Ол аутосом- но-рецессивті жолмен тҧқым қуалайды деген болжам бар. Екіншілік (пайда болған)  экссудативті энтеропатия ҽртҥрлі патологиялық процесстерде (90 жуық ауруларда) ішек  кілегей қабатының кедергілік функциясының бҧзылуына бвайланысты дамуы мҥмкін.    Патогенезі. Аурудың патогенезі ашылмаған. Ақуыздың жоғары транссудациясы  ішек лимфа тамырларында қысым жоғарлағанда байқалады. Бҧндай аурулардың аш  шегінің лимфа тамырларының эндотелиальдық жасушаларында интрацеллюлярлы  фибриллдері қалыпты жағдайдан кҿп болады. Экссудативті энтеропатия ішек  мембраналарының макромолекулалар ҥшін ҿткізгіштігінің артуынан дамитын болса керек.  Бҧның себебі ішек қарын клегей қабатындағы диффузды макро-, микроскопиялық,  бҥтіндігі бҧзылмайтын, ҿзгерістерден болуы мҥмкін. Экссудативті энтеропатия протеинрея (нҽжіспен белоктің жоғалуы), гипопротеине- мия, диспротеинемиямен жҥреді. Нҽжіспен бірге иммуноглобуллиндер жоғалады. Қанда  липидтер, холестерин мҿлшері азаяды. Науқастар нҽжіспен кейбір асқорыту  ферменттерін, энзимдер ингибиторларын, кальцийді жҽне басқа заттарды жоғалтады. Айқын гипопретеинемия қанның онкотикалық қысымының тҿмендеуіне ҽкеліп,  капиллярлардан тіндерге сҧйықтықтың транссудациясына ықпал етеді. Екіншілік, су мен  натрийдің организмде жиналуымен, гиперальдостеронизм дамиды. жүктеу 10,77 Mb. Достарыңызбен бөлісу:

©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз