Балашт ҥ с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы о қ у л ы қ Ақтӛбе 1 4



жүктеу 10,77 Mb.
Pdf просмотр
бет452/772
Дата19.01.2023
өлшемі10,77 Mb.
#40966
1   ...   448   449   450   451   452   453   454   455   ...   772
tusipkaliev pediatria

Клиникалық кӛрінісі.
Вегетативті дисфункцияның жалпы белгілері, невротикалық 
белгілер тҽн, кейде іштік белгілерде байқалуы мҥмкін 
(59-кесте).
 
59-КЕСТЕ 
БАЛАЛАР БИЛИАРЛЫ ЖОЛЫНЫҢ ДИСФУНКЦИЯЛАРЫН ЫҢ 
КЛИНИКАЛЫҚ КӚРІНІ СТЕРІ (КРИТЕРИЯЛАРЫ) 
КРИТЕРИЯЛАРЫ 
Дисфункция тҥрлері 


445 
гипертониялық 
гипотониялық 
Анамнез 
отбасылық бейімділік 
ҿршуінің жыл мерзіміне 
байланыстылығы 
аурудың ҧзақтығы 
Ауырсыну синдромы
тҧрақты ауырсыну
емдҽмдегі қателіктерге 
байланысты 
ҧстама тҽрізді ауырсыну 
ауырсыну оң қабырға 
астында орналасады
сыздап ауыратын доғал 
ауырсынулар 
иррадиация
Невротикалық реакциялар
эмоциялық салмақтар, 
вегетативті нерв жҥйесінің 
ҿзгерімпаздығы
Тҽн 
Кҥзгі-кҿктемгі кезең 
1 жылға дейін 
Тҽн емес 
Салқын тамақ ішкеннен 
кейін 30-40 минуттан соң 
Тҽн 
Сол сияқты
Тҽн емес 
Сол сияқты 
Тері эмоциялар, 
физикалық салмақтар 
Тҽн
Тҽн емес 
1-1,5 жыл 
Тҽн 
Тағам, ҽсіресе майлы, іш-
ке-ннен 1-1,5 сағаттан соң. 
Тҽн емес 
Тҽн 
Сол сияқты 
Тҽн емес 
Диагностикасы.
БЖДБ (билиарлы жолдың дисфункциялық бҧзылыстары) анықтау 
ҽдістері болып, холекинетиктермен (неохолекс, жҧмыртқа сарысы, сорбит) функциялық 
сынама жҥргізіп, жасалатын ҿт жолдарының ультрасонографиясы есептеледі. Ҿт қабының 
кҿлемінің ҿзгеруіне динамикалық бақылау жҥргізу сфинктердің дисфункциясы жҽне 
қабының жиырылу жылдамдығы туралы қорытынды жасауға мҥмкіндік береді.
Дуоденальды зондтау физиологиялық болмаса да, мҽліметтер береді: 
-
Одди сфинктерінің жабық кезеңінің ҧзаруы (6 минуттан артық), В жҽне С бҿліктерінің 
кҿлемі азайып, бҿлінуінің жылдамдауы (1,5 минуттан артық) бҧзылыстардың 
гипертониялық- гипокинетикалық сипатты екенін кҿрсетеді; 
-
Одди сфинктерінің жабық фазасының қысқарып (2 минуттан кем), ҿттің қабықтық 
бҿлігінің кҿбейіп (50 мл артық), оның бҿлінуінің бҽсеңдеуі (1,1 мл/мин-тан тҿмен) 
гипотониялық-гипокинетикалық бҧзылыстарға тҽн болады. 
Ҿтті микроскопиялық зерттеу, дисхолияның куҽсі бола алатын холестерин мен 
билирубин кристаллдарын анықтауға мҥмкіндік береді. Сонымен қатар, дуоденальды 
зондтау лямбиозды анықтауға мҥмкіндік беретін бірден-бір ҽдіс. Гипотониялық типте ҿт 
шығару жолдарының, ҽсіресе ҿт қабы мен Одди сфинктерінің қозғалыс белсенділігі мен 
тонусы тҿмендейді, осыған орай ҿт іркілісі дамиды. Гипертониялық типте – ҿт қабы жҽне 
сфинктер тонусы кҥшейген, бҧл он екі елі ішекке ҿттің айдалу процессін бҧзады. 

жүктеу 10,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   448   449   450   451   452   453   454   455   ...   772




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау