ГЕСТАЦИЯ МЕРЗІМІНЕ Б АЙЛАНЫСТЫ ҚІИ ЗАҚЫМДАНУДЫҢ
СИПАТТАМАСЫ
Зақымдану тҥрі
Гестация
мерзімі
Зақымдалу сипаты
Бластопатия
0–14 кҥн Генетикалық ауруға ҧқсас жҥйелі патологияның дамуы
немесе ҧрықтың ҿлуі.
Эмбриопатия
15–75 кҥн Мҥшелердегі ақау немесе клеткалық деңгейдегі ақаулар
(айқын ақаулар). Жҥктіліктің жиі ҥзілуі.
Ерте фетопатия
76–180 кҥн Ақыры мҥшелердегі фиброзды-склерозды деформациялануы
болып келетін альтернативті компонентті қабыну реакциясы
бар жайылған реакцияның дамуы (жалған ақаулар). Тҥсік
болуы мҥмкін.
Кеш фетопатия
181 кҥннен
туғанға
дейін
Ҽртҥрлі мҥшелер мен жҥйелердің зақымдалуымен
манифесті қабынуының, фетопатияның дамуы (гепатит,
энцефалит, пневмония, кардит жҽне т.б.)
Кеш фетальды кезеңде ҧрықта қабыну реакциясының 3 компоненті де анықталады
(альтеративтік, пролиферативтік, ҽлсіз дамыған болса, тамырлық). Бірақ плазматикалық
рекация жоқ. Осы кезеңде клеткалық жҽне гуморальды иммунитеттің қалыптасуына
байланысты ҧрық инфекция қоздырғышының енуіне арнамалы жауап беру қабілетіне ие
болады. Ҽртҥрлі мҥшелер мен жҥйелердің (пневмония, кардит, гепатит) зақымдалуымен
жҥретін манифесті фетопатия дамиды.
Босану алдында жҧққан инфекцияда
клиникалық кӛрінісі
аурудың сатысына
байланысты. Егер нҽресте туғанда ауру алғашқы фазада болса, инфекция кҿрінісі
неонатальды кезеңнің алғашқы 3 тҽулігінде айқындалады. Ал, босану аурудың соңғы
сатысында жҥрсе, ерте неонатальды кезеңде жиі дезадаптация синдромы дамиды.
Ҧрықтағы ҚІЖ негізінен тҽн клиникалық белгілерге суегіздік, тҧрақты тахикардия,
қҧрсақ ішілік дамудың кідірісі жатады. Ал, қҧрсақ маңы суының аз болуы сирек
кездеседі.
Қҧрсақ ішілік инфекцияның жіктелісі
Қҧрсақ ішілік инфекцияның бҥгінгі кҥнде толық қабылданған жіктелісі жоқ. 70-ші
жылдарда неонатологияның қҧрамына синдромдық диагностика жҥргізу жҽне емдеу
принциптері енгеннен соң, неонатальды инфекцияның синдромдары да анықтала бастады.
Біртіндеп, ол 2-ге бҿлінді:
а) Негізінен бактериялық флорамен шақырылатын сепсиспен аяқталатын іріңді-
септикалық аурулар.
б) Арнайы қҧрсақ ішілік инфекциялар.
Оппортунистикалық инфекция тек иммундық қорғаныс тҿмендеген кезде клиникасы
пайда болатын инфекция. Оппортунистикалық инфекциялар: цитомегаловирусты
инфекция, токсоплазмоз, хламидиоз, ҧшық (герпес) жҽне т.б.
Жоғарыда аталған белгілердің жиынтығын ескере отырып, қҧрсақ ішілік
инфекциялардың клиникалық кҿрінісін анықтау ҥшін ағылшын ҽдебиеттеріндегі
―ТОRCH-синдром‖ термині қолданылады. Қысқартылған сҿздері: «Т» – токсоплазмоз
(toxopasmosis)
, «R» – ҧшық
(rubella)
, «С» – цитомегалия
(cytomegalovirus)
, «Н» – герпес
(herpes simplex virus)
, «О» – басқа инфекциялар (other). TORCH – синдромының білінетін
басқа инфекцияларға: сифилис, листериоз, хламидиоз, вирусты гепатиттер, жел-шешек
жҽне т.б. жатады
(15-кесте).
193
15 КЕСТЕ
Достарыңызбен бөлісу: |