Энтерит (
от греч. entera
кишка, кишечник)
полиэтиологиче-
ское воспалительное заболевание слизистой оболочки различных от-
делов тонкой кишки, приводящее к расстройствам ее трофики, пи-
щеварительной, всасывательной, моторной и барьерной функций.
Наиболее частыми причинами развития энтерита становятся бак-
терии, вирусы, паразиты, химические вещества, лекарственные сред-
ства (НПВС, антибиотики), радиоизлучение, наследственно-
конституциональные дефекты нервно-гуморальной регуляции, а так-
325
же ферментопатии.
Характеризуется развитием хронической диареи, стеатореи, креа-
тореи и амилореи (т.е., соответственно
поносом, жирным калом,
наличием в нем мышечных волокон и внеклеточных зерен крахмала).
Сопровождается снижением массы тела, наличием крови в кале, раз-
витием лихорадки, гиповитаминозами, трофических нарушений ко-
жи, языка и других органов, пальпаторно определяется уплотнение
кишки.
Отдельной клинической формой энтерита является
болезнь Крона
–
системное аутоиммунное воспалительное заболевание с преимуще-
ственным гранулематозным поражением ограниченных участков
всех слоев стенки подвздошной кишки
(син. илеит гранулематозный,
регионарный, терминальный).
Дисбактериоз
(от греч. dys
отклонение от нормы, bakterion
палочка, одноклеточный организм и osis
суффикс, означающий бо-
лезнь)
нарушение количества и состава нормальной полостной и
премембранной микрофлоры пищеварительного тракта организма,
сопровождающееся увеличением и доминированием не свойственных
ему микроорганизмов, приводящих к различным не только местным,
но и общим расстройствам
.
Дисбатериоз (дисбиоз), как тонкой, так, особенно, толстой киш-
ки, обычно развивается на фоне различных хронических заболеваний
внутренних органов и представляют собой вторичное патологическое
состояние.
Основными причинами дисбактериоза являются
: 1) первичные и
вторичные иммунодефициты; 2) длительное лечение антибактериаль-
ными препаратами; 3) длительная и тяжелая гипосекреция желудка;
4) состояние после резекции желудка и кишечника; 5) нарушения
проходимости пищевода, желудка, кишечника (опухоли, соедини-
тельно-тканные рубцы и др.); 6) моторная дисфункция желудка и ки-
шечника, сопровождающаяся нарушением пассажа химуса по желуд-
ку и кишечнику и др.
Терапия дисбактериоза заключается в нормализации состава
микрофлоры.
Это достигается восстановлением нарушенного полост-
ного, премембранного и мембранного пищеварения, соблюдением
необходимой диеты и нормализацией режима питания, назначением
пробиотиков – препаратов, содержащих живые бактерии, свойст-
венные нормальной микрофлоре кишечника
(в частности, лакто- и би-
фидобактерии).
326
Клиническими признаками выраженного дисбактериоза (дисбио-
за) являются:
1)
нарушение завершающего этапа пищеварительного
конвейера;
2)
расстройство местных регуляторных механизмов обес-
печения морфологической и функциональной целостности пищевари-
тельного тракта (в частности, регенерации, проницаемости, всасыва-
ния, моторики, передвижения и перемешивания химуса, поддержания
должного рН и др.);
3)
поломка системных регуляторных механизмов
(в частности, синтеза разнообразных интестинальных и истинных
гормонов); 4) нарушение кишечной системы защиты организма в це-
лом (в частности, участия в иммуногенезе, конкурентной борьбе с па-
тогенной микрофлорой, в инактивации поступивших извне и образо-
вавшихся в кишечнике токсичных веществ, торможении гиперпла-
стических процессов и др.); 5) расстройство динамического равнове-
сия между мукоидной и полостной микрофлорой пищеварительного
тракта, а также между микрофлорой и морфофункциональным со-
стоянием других органов (в частности, кожи и слизистых оболочек)
организма.
Достарыңызбен бөлісу: |