Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен


 Последствия обструкции воздухоносных путей



жүктеу 14,26 Mb.
Pdf просмотр
бет613/708
Дата19.09.2022
өлшемі14,26 Mb.
#39321
түріКурс лекций
1   ...   609   610   611   612   613   614   615   616   ...   708
4.2.1. Последствия обструкции воздухоносных путей 
Они разнообразны и проявляются такими изменениями: 

 
Увеличение сопротивления воздушному потоку, особенно на 
выдохе, вызывает задержку воздуха в лѐгких и рост функцио-
нальной остаточной ѐмкости, перерастяжение и вздутие лѐгких. 
Перерастяжение грудной клетки сопровождается увеличением 
работы дыхания. 

 
Снижение эффективности дыхательных мышц. Необходима 
большая степень изменения внутригрудного давления, чтобы 
изменить объѐм лѐгких. Дыхание обеспечивается с использова-
нием даже менее эффективных дыхательных мышц. 

 
Увеличение потребления кислорода и образования углекислого 
газа, ведущее к гипоксемии, снижению рН, развитию дыхатель-
ного и метаболического ацидоза. 

 
Развитие рассогласования между вентиляцией и перфузией, что 
приводит к падению артериальной оксигенации. Плохо перфу-
зируемые зоны дополнительно усиливают нарушение выведения 
СО
2
из организма. 

 
Развитие дыхательной недостаточности. 
Преимущественно по обструктивному типу развиваются
брон-
хиальная астма; хроническая обструктивная болезнь лѐгких (ХОБЛ), 
основу которой составляет хронический бронхит, эмфизема либо их 
сочетание; бронхоэктатическая болезнь. 
Бронхиальная астма
(БА) – хроническое тяжѐлое заболевание 
лѐгких человека. Представляет наиболее распространѐнное аллерги-
ческое заболевание. В разных странах БА страдают от 0,3 до 8 % на-
селения.
На БА приходится 67-72 % бронхообструктивных состояний. БА 
характеризуется резко выраженным изменением внешнего дыхания 
(обусловленным бронхиальной обструкцией и нарушением газообме-
на между внешней средой и организмом). 
Обязательный признак БА – приступ удушья в течение несколь-
ких часов. Расстройство дыхания при БА чаще имеет экспираторный 
характер и сопровождается ощущением сжатия грудной клетки. 


259 
Грудная клетка находится в положении максимального вдоха (рас-
ширяется). 
Основными клиническими проявлениями БА являются следую-
щие: 1) инспираторные и (особенно!) экспираторная одышка; 
2) приступы удушья, кашля; 3) стеснение за грудиной; 4) свистящие 
хрипы (особенно на выдохе); 5) цианоз; 6) тахикардия; 7) эозино-
фильный лейкоцитоз и др. 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   609   610   611   612   613   614   615   616   ...   708




©g.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
рсетілетін қызмет
халықаралық қаржы
Астана халықаралық
қызмет регламенті
бекіту туралы
туралы ережені
орталығы туралы
субсидиялау мемлекеттік
кеңес туралы
ніндегі кеңес
орталығын басқару
қаржы орталығын
қаржы орталығы
құрамын бекіту
неркәсіптік кешен
міндетті құпия
болуына ерікті
тексерілу мемлекеттік
медициналық тексерілу
құпия медициналық
ерікті анонимді
Бастауыш тәлім
қатысуға жолдамалар
қызметшілері арасындағы
академиялық демалыс
алушыларға академиялық
білім алушыларға
ұйымдарында білім
туралы хабарландыру
конкурс туралы
мемлекеттік қызметшілері
мемлекеттік әкімшілік
органдардың мемлекеттік
мемлекеттік органдардың
барлық мемлекеттік
арналған барлық
орналасуға арналған
лауазымына орналасуға
әкімшілік лауазымына
инфекцияның болуына
жәрдемдесудің белсенді
шараларына қатысуға
саласындағы дайындаушы
ленген қосылған
шегінде бюджетке
салығы шегінде
есептелген қосылған
ұйымдарға есептелген
дайындаушы ұйымдарға
кешен саласындағы
сомасын субсидиялау