69
ферментов
(кининаз). В очаге воспаления калликреины образуются
из прекалликреинов под влиянием активаторов (ацидоз, катехолами-
ны, фактор Хагемана, трипсин, плазмин, катепсины, урокиназа и др.).
Кинины оказывают мощное влияние на состояние микроциркуля-
торного русла. В частности, они резко (более чем в 10 раз по сравне-
нию с гистамином) повышают проницаемость стенок микрососудов
(иногда до развития микрогеморрагий), стимулируют образование
экссудата, расширяют артериолы (вызывая развитие артериальной
гиперемии), активизируют процесс эмиграции лейкоцитов из крови в
очаг повреждения. Под влиянием повышенного количества кининов
активизируется ноцицептивная система, ответственная за формиро-
вание болевых ощущений и различных реакций организма на него.
Компоненты системы комплемента
либо поступают в очаг вос-
паления из синтезировавших их органов (главным образом печени),
либо из поступивших сюда мононуклеаров. Активизированные в по-
врежденных тканях компоненты этой системы (особенно С3а и С5а)
повышают проницаемость микрососудов, активируют процессы хе-
мотаксиса лейкоцитов и опсонизации объектов фагоцитоза, обладают
бактерицидным, цитолитическим действием и т.д.
Факторы системы гемостаза
в виде прокоагулянтов и коагулян-
тов, проантикоагулянтов и антикоагулянтов, плазминогена и плазми-
на усиленно образуются в очаге повреждения различных клеточно-
тканевых структур, в том числе, эндотелия сосудов и клеток крови.
Они занимают важное место в характере и степени развития местных
и системных нарушений в организме.
Активизация системы коагуляции сопровождается образованием
тромбов и тромбоэмболов, вызывающих расстройства местного кро-
вообращения (ишемию, венозную гиперемию, стаз), нарушения про-
цессов метаболизма, развитие дистрофических, некробиотических и
некротических процессов. Активизация антисвертывающей системы
и системы фибринолиза предупреждает образование тромбов, спо-
собствует геморрагиям, приводит к гипоксии и развитию деструктив-
но-дистрофических процессов в очаге воспаления.
Среди различных факторов гемостаза важное место занимает об-
разующийся в очаге повреждения активизированный фактор Хагема-
на, способный усиливать коагуляционный гемостаз и активизировать
также кининовую и фибринолитическую системы.
Достарыңызбен бөлісу: