1.Сальмонеллез қоздырғышын анықтау үшін аталған әдістердің қайсысы негізгі болып табылатынын көрсету:
A. * нәжісті бактериологиялық зерттеу
B. нәжістің Бактериоскопиясы
C. серологиялық зерттеу
D. қан Бактериоскопиясы
E. қанды бактериологиялық зерттеу
2.Сальмонеллездің инкубациялық кезеңі:
A. 1-3 күн
B. * 1-7 күн
C. 7-10 күн
D. 7-14 күн
E. 11-21 күн
3.Сальмонеллездің жедел ағымын сипаттайтын мерзімдерді таңдаңыз:
A. 1 аптаға дейін.
B. 2 аптаға дейін.
C. 3 аптаға дейін.
D. * 4 аптаға дейін.
E. 6 аптаға дейін.
4.Сальмонелла қандай сыртқы факторларға сезімтал:
A. * Қайнау
B. 1-4 С дейін салқындату
C. күн сәулесінің әсері
D. ас тұзының 10% ерітіндісінің әрекеті
E. Барлық тізімделген
5.Сальмонеллездің жалпыланған түрінде жиі кездесетін симптомды таңдаңыз:
A. * Гепатоспленомегалия
B. сигма тәрізді ішектің спазмы
C. алдыңғы іш қабырғасының кернеуі
D. оң жақ мықын аймағындағы ауырсыну
E. сол жақ мықын аймағындағы ауырсыну
Эшерихиоздың, шигеллездің және сальмонеллездің зертханалық диагностикасы алгоритмін толтыру
Шигеллездің диагностикалау әдістері
» копрологиялық зерттеу-нәжіс
жағындысын микроскоп арқылы тексергенде лейкоциттерді, эритроциттер, эпителиальды жасушаларды, шырыштың ошақтарын анықтауға болады. Лейкоциттердің 80% нейтрофильдер құрайды.
» RRS - ректороманоскопия: тоқ ішектің дистальды бөлігін (тік ішекпен сигма тәрізді ішекті) ректоскоп арқылы зерттеу. Жедел дизентерия кезінде катаральды, катаральды-эрозивті, катаральды-жаралы, фибринозды-некрозды проктосигмоидит, ал созылмалы дизентерия кезінде ішектің шырышты қабықшаларының әлсіз қабынуымен бірге атрофия ошақтары, крипталардың деформация анықталады.
» бактериологиялық зерттеугеалынады: нәжіс» серологиялық зерттеу:дизентериялық антигенмен ТеГАР (РНГА), жұпты сарысу.
Эшерихиоздарды зертханалық диагностикалау алгоритмі
Жеделдетшген әдic: РИФ, ИФТ, патогендшк плазмидаларын аныктау.
Зерттеуге арналган негізгі материал - нәжіс, косымша кан, ет, несеп, дуоденалды бөліндісі, кусык массалары, асказан шайындысы т.б. Heгізгі әдіс - бактериологиялық әдic. Эшерихиялардыц патогенді TypiH патогенезсіз TypiHeH ферментативтік белсенділігіне байланысты ажырату mymkíh емес жэне 6ipіншілік себіндіде олар біркелкі колониялар тузеді Сондыктан кeлeci кезендермен зерттеу жургізіледі
Бірінші кун. Зерттеу материалы Эндо жэне Плоскирев орталарына себеді 37° С температурада 1 8 -2 4 сагат инкубацияланады.
2кун.Қоректік орталарда өскен колонияларды іріктеп алып поливалентті ОКА сарысуларымен әйнекше бетіне серологиялық агглютинациялық реакция кояды.Серологиялық реакцияда оң оң нәтиже берген колониялардың жартысынан біріншілік идентификация жасайтын киғаш агарга ілмекпен себінді жасалады.
3 күн. Қиғаш агардағы өсіндіні сипаттайды.Оң нәтиже берген дақылдан индолға сынама койып жартылай сұйық қоректік ортаға,Симмоне ортасына,мочевиналы ортаға,гисс ортасына ілмекпен себеді
4күн. Себшдшерге кортынды жасалады. E.coli белшген жагдайда серотишн аныктау максатында серологиялык идентификация жасалады.
Балалар мен ересектердщ ¡шектж эшерихиозына диагноз кою ушш зерттеу кешеш уйымдастырылуы керек. Соцгы кездер1 энтерогеморагиялыкэшерихияларга кеп кецш белшшжур. Бул коздыргышты аныктау ушш сорбит косылган жэне Н7 - сарысуы косылган KopeicriK орталар колданьшады, сонымен 6ipre ПТР - мен аныктайды. Парентералды эшерихиоздардыц коздыргыштарын аныктау.
Достарыңызбен бөлісу: |