Острый диффузный гломерулонефрит (ОДГН)

386 
логический процесс почки. В результате прямого воздействия токси-
нов стрептококков, а также иммунных комплексов (АГ+АТ) на белки 
базальной мембраны и других структур почек образуются аутоанти-
гены, обусловливающие синтез нефроцитотоксических аутоантител. 
Это еще больше повреждает клеточно-тканевые и сосудистые струк-
туры почек. В связи с этим, патологический процесс прогрессирует и 
охватывает все большие объемы почечной ткани. 
Клиническая картина ОДГН 
проявляется преимущественно в мо-
носимптомной, реже (в 2-3 раза) в развернутой форме. 
Для моносимптомной формы 
ОДГН характерен умеренный мо-
чевой синдром: 1) небольшая (до 0,1 г/сут) протеинурия; 2) умерен-
ная гематурия (до 5-20 эритроцитов в поле зрения); 3) умеренная лей-
коцитурия (до 5-15 лейкоцитов в поле зрения); 4) умеренное сниже-
ние, как клубочковой фильтрации, так и удельной плотности мочи. 
Для развернутой формы 
ОДГН характерны как почечные (про-
теинурия, гематурия и лейкоцитурия), так и внепочечные (артериаль-
ная гипертензия и отеки) синдромы, а также жалобы больного на об-
щую слабость, снижение работоспособности, тупые ноющие, иногда 
сильные боли в поясничной области, дизурические явления. 
К тяжѐлым осложнениям ОДГН
относят острую сердечную (ле-
вожелудочковую) недостаточность, эклампсию (
eclampsia
, от греч. 
eklamsis 
– внезапное возникновение судорожных припадков вследст-
вие интоксикации), острую почечную недостаточность, гиперкалие-
мию, гипохромную анемию, гиперхолестеринемию. В их развитии 
большое значение отводят психоэмоциональным, физическим и хо-
лодовым нагрузкам, интоксикациям, инфекциям, нарушениям режима 
питания (например, избыток белков, жиров, солей, специй, воды), 
приѐму антибиотиков (тетрациклина, неомицина, канамицина и др.). 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: