Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен

жүктеу 14,26 Mb.

Pdf просмотр

бет	369/708
Дата	19.09.2022
өлшемі	14,26 Mb.
	#39321
түрі	Курс лекций

1 ... 365 366 367 368 369 370 371 372 ... 708

Нарушения обмена марганца
Отрицательный баланс марганца

Избыток меди
, сопровождающийся гиперкуприемией и гиперце-
руло-плазминемией, отмечают при стрессе, различных острых и хро-
нических воспалительных заболеваниях (особенно печени и сердца),
инфекциях, травмах, опухолях. Накапливаясь в тканях, медь ингиби-
рует мембранную АТФ, цитохромоксидазы, аминооксидазы, фермен-
ты гликолитического и пентозного путей окисления глюкозы и дру-
гие ферменты. Избыток меди в организме может даже вызывать от-
равление.
Нарушения обмена марганца
В норме количество марганца в организме взрослого человека со-
ставляет 10-20 мг (0,18-0,36 ммоль).
Содержание данного элемента в тканях и органах распределяется
неравномерно, наибольшее его количество выявляют в эпифизе труб-
чатых костей, печени (6-8 мг/кг сухой массы), почках, срединном
возвышении гипоталамуса, базальных ганглиях, черной субстанции;
наименьшее – в скелетных мышцах, крови (5-10 мкмоль/л) и, особен-
но, в плазме. Суточный баланс марганца составляет около 70 мкмоль
(3 мг). В тонкой кишке всасывается лишь малая часть (3-5 %). В кро-
ви марганец связывается и транспортируется с α
2
-макроглобулинами,
затем довольно быстро проникает в ткани, особенно в митохондрии
печени. Свое биологическое действие марганец проявляет, входя в
состав металлоферментов (например, аргиназы, пируваткарбоксила-
зы, супероксиддесмутазы), либо активируя различные ферменты (ки-
назы, карбоксилазы, глутаминсинтетазу, трансферазы, ДНК- и РНК-
полимеразы и др.). В гомеостазе марганца в организме большое зна-
чение имеют процессы выделения этого элемента с калом и мочой.
Патология обмена марганца в организме проявляется чаще в виде
его недостаточности, реже в виде избытка.
Отрицательный баланс марганца
отмечают в следующих си-
туациях: 1) снижение его поступления с пищей; 2) нарушение транс-
порта марганца в крови; 3) уменьшение элиминации его в ткани;
4) ускорение выведения марганца из организма.
Клинические проявления дефицита марганца следующие:
1) скелетные аномалии (хондродистрофии, деформации трубчатых
костей и позвоночника, дисплазии коленных суставов); 2) задержка
роста ногтей, волос; 3) кожная сыпь, тошнота, рвота; 4) снижение
массы тела; 5) дегенерация половых желез и нарушение функций сис-
темы воспроизведения (снижение либидо, способности к оплодотво-

269
рению, высокая частота выкидышей и мертворождений); 6) недораз-
витие или отсутствие отолитов; 7) патология нервной системы
(склонность к атаксии, судорогам, параличам); 8) уменьшение про-
должительности жизни.
Многие из перечисленных нарушений при дефиците марганца
обусловлены снижением синтеза ДНК, РНК, макроэргов, гликозами-
ногликанов. При недостатке в организме марганца или избытке желе-
за рекомендуют принимать препараты аспартата марганца.

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 365 366 367 368 369 370 371 372 ... 708