Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен

234 
снижением минерализации (содержания фосфорно-кальциевых ком-
плексов) костей и зубов. Вследствие этого обнаруживают их размяг-
чение, деформацию, остеопороз, частые переломы, развитие на гра-
нице костей и хрящей утолщений (рахитических четок), замедление 
прорезывания первых зубов и развития в них дентина, развитие и 
прогрессирование генерализованной мышечной гипотонии, снижение 
двигательной активности, быструю утомляемость (вследствие нару-
шения иннервации и метаболизма в скелетных мышцах) и т.д. 
Лечение гиповитаминоза D заключается
в назначении препара-
тов витамина D (D
2
-витамина растительного происхождения, D
3
-
витамина животного происхождения) и паратгормона (для превраще-
ния витамина D
2
в D
3
– кальцитриол). 
7.3.2. 3. Гиповитаминоз Е (недостаточность токоферола) 
 
Возникает при уменьшении поступления в организм различных 
нерафинированных растительных масел, а также злаковых и бобо-
вых зеленых растений, жирного мяса, яиц, молока, приводящем к 
снижению содержания витамина Е в плазме крови менее 8 мкг/мл
.
Первичная недостаточность витамина
выявляется у младенцев 
при избытке полиненасыщенных жирных кислот вследствие искусст-
венного вскармливания ребенка, а также у детей при недостатке бел-
ковой пищи.
Вторичная недостаточность
возникает при значительных на-
рушениях пищеварения в результате повреждения поджелудочной 
железы, недостаточности поступления конъюгированных желчных 
кислот в кишечник, развития язвенного илеоеюнита, амилоидоза сте-
нок тонкой кишки, синдрома короткой кишки, гипогаммаглобулине-
мии и т.д. 
В патогенезе 
дефицита витамина Е большое значение принадле-
жит активизации перекисного свободно радикального окисления ли-
пидов в клеточных мембранах, снижению биосинтеза гема и различ-
ных белков, нарушению тканевого дыхания. 
Клинически проявляется
развитием гемолитической анемии, абе-
та-липопротеидемии, миокардиодистрофии, избыточным отложением 
сфинголипидов в мышечной ткани, креатинурией, снижением функ-
ций клеточного и гуморального звеньев иммунитета, расстройствами 
центральной и периферической нервной системы (в результате де-
миелинизации нейронов) в виде мозжечковой атаксии, полиневритов 

235 
и нарушений процессов проприоцепции. 
Лечение 
гиповитаминоза Е 
заключается
в назначении пищевых 
продуктов (растительные масла, семена подсолнечника, арахиса, 
миндаля и др.), богатых этим витамином, а также препаратов витами-
на Е (токоферола ацетата) внутрь или внутримышечно. 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: