Курс лекций по патофизиологии: учебное пособие для студен

168 
таболизма, асептическое и септическое воспаление, иммунодефицит, 
расстройства нейроэндокринной регуляции различных метаболиче-
ских и физиологических процессов. 
Так, 
в первый
(
катаболический
) 
период 
после травмы активизи-
руются и преобладают процессы катаболизма, усиливается образова-
ние различных субстратов, конечных и промежуточных метаболитов, 
возбуждаются различные структуры ЦНС (ретикулярная формация, 
лимбическая система, соматические, эндокринные, вегетативные, 
особенно симпатические, и мотивационные центры, а также центры 
кровообращения и дыхания). В этот период возникают сильные боле-
вые ощущения и разнообразные (локомоторные, электрофизиологи-
ческие, нейроэндокринные, особенно активация гипоталамо-
гипофизарно-кортикоадреналовой системы, мозгового вещества над-
почечников, ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и др.) ре-
акции организма, направленные на устранение или ослабление дейст-
вия повреждающего фактора и повышение жизнедеятельности орга-
низма (усиление сердечного выброса, централизация кровообраще-
ния, повышение АД, гиперпноэ, гипергликемия и т.д.) на фоне тор-
можения иммунной и половой систем. 
Во 
второй 
(
катаболико-анаболический
) 
период 
после травмы на 
фоне ослабления повышенных катаболических процессов усиливают-
ся анаболические процессы. Одновременно ослабляются процессы 
возбуждения в ЦНС, болевые ощущения, снижается повышенная ак-
тивность симпатического отдела автономной нервной системы, сим-
патоадреналовой 
системы, 
гипоталамо-гипофизарно-
кортикоадреналовой системы, уменьшается степень угнетения им-
мунной и половой систем. 
В 
третий 
(
анаболический, восстановительный
) 
период 
резко ак-
тивизируются анаболические процессы, ослабляются катаболические 
процессы, исчезают болевые ощущения, нормализуется деятельность 
ЦНС и активность симпатоадреналовой, гипоталамо-гипофизарно-
кортикоадреналовой, иммунной и половой систем. 
Наиболее частными клиническими формами, сопровождающи-
мися сочетанными местными и общими нарушениями при действии 
на организм интенсивных механических воздействий, являются син-
дром сдавления мягких тканей, травматическая болезнь и раневое ис-
тощение. 

жүктеу 14,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: