Және реаниматология курсымен пәні : Денсаулық жағдайын бағалау Пәннің коды: djb 3221

Кафедра мәжілісінде талқыланды.

Кафедра меңгерушісі, м.ғ.к., доцент Әлдешев А.Ә.

- мейірбикелік процесстің бес кезеңін

- мейірбикелік ауру тарихын

- «мейірбикелік диагноз» түсінігін

- мейірбикелік мәселелердің негізгі салалары

- мейірбикелік бақылаудың күнделігі

- мейірбикелік процесстің картасы
Студент істей білуі тиіс:

- науқас жайлы мәлімет жинау

- мейірбикелік ауру тарихын толтыру

- жағдайды бағалау және бақылау

- мейірбикелік диагноз қоюды

- мейірбикелік бақылаудың күнделігін толтыруды

- картаны толтыруды
4. Тақырыптың негізгі сұрақтары:

1. 
   «Мейірбикелік процес» түсінігі;
   
2. 
   Мейірбикелік процесстің бес кезеңі;
   
3. 
   «Мейірбикелік диагноз» түсінігі
   
4. 
   Мейірбикелік ауру тарихының түсінігі
   
5. 
   Науқастан ақпарат алу
   
6. 
   Жағдайды бағалау және қарау
   
7. 
   Мейірбикелік диагноз қою
   

- кіші топтарда тақырыптың негізгі сұрақтарын қолдана отырып жұмыс істеу

- ситуациялық есептерді шешу

- сабақ өтуде техникалық құрал-саймандарды қолданып, сабақтың тақырыптарын презентация түрінде көрсету (мультимедиялық проектор)

- тақырыптың негізгі тесттерін шешу
6. Әдебиеттер:

Негізгі

1. 
   А.А. Новиков, Т.И. Иванова «Руководство по исследованию качества жизни в медицине» - М.: ЗАО «ОЛМА Медиа Групп» 2007 – 320с.
   
2. 
   В.С. Лукевич «Основы социальной медицины и управления здравоохранением» Учебное пособие – СПбГМА, 1997 – 184с.
   
3. 
   Медик В.А., Юрьев В.К. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению. Часть 1. Общественное здоровье. – М.: Медицина, 2003. – 368с.: ил.
   
4. 
   А.Ф.Серенко и др. «Социальная гигиена и организация здравоохранения»
   

1. 
   Bihari D., Smithies M., Gimson A., Tinker J. The effects of vasodilation with prostacyclin on oxygen delivery and uptake in critically ill patients //New England Journal of Medicine,-1987.- V.317.- P.397-403.
   
2. 
   Heart Rate Variability. Standarts of Measurements, Physiological Interpretation, and Clinical Use //Eur. Heart J.- 1996, V.17.-P.354-381.
   
3. 
   Судаков К.В. Индивидуальная устойчивость к эмоциональному стрессу.- М., 1998.- 263с. 12. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Основы общей патологии СПб:ЭЛБИ, 1999, 618с.
   
4. 
   Энциклопедический словарь медицинских терминов М.:Сов. энцикл, 1984.-Т.3
   
5. 
   Справочник медицинской сестры: в 2 т / Под ред. О.Л. Задворновой, М.Х. Турьянова.- М.: «Новая волна»,1998.- 1т –448 с.,2 т – 475 с.
   
6. 
   Ужесов Г.Н. Справочник по уходу за больными.- М: Центрполиграф,2006.-366 с.
   

1. Мейірбикелік процесс – дегеніміз

а) мейірбикелік практики ғылыми әдісі

б) дәрілік препараттарды тарату

в) мейірбикелік іске дайындау

г) жағдайды анықтау жолы

2. Мейірбикелік процесс мақсаты бұл

а) науқастың толық сауығуы

б) дәрігердің тағайындауын қатаң орындау

в) тәуелсіз науқастың орын алуы

г) науқасты бақылау және күтім жасау

3. Мейірбикелік істің бағытталуы

а) дәрігердің тағайындауын орындауға

б) дәрі жіберумен

в) мейірбикелік құжаттарды жүргізуге

г) қоршаған ортада жағдайдың өзгеруінен туындағын мәселелерді шешуге

4. Мейірбикелік процессті жүзеге асыру дегеніміз

а) күтім жоспарын орындау

б) мейірбикелік жағдайдың үйлесімділігі

в) күтімнің үйлестірілуі

г) барлығы дұрыс

5. Маслоу бойынша адам қажеттілігі қанша баспалдақтан тұрады

а) 5

б) 10

г) 20

а) этика және деонтологияға

б) мейірбикелік философияға

в) кәсіби сапаға

г) міндет пен сізім жауапкершілігіне

7. Сәйкестікті табыңыз

1) 1 кезең а) жоспарлау

2) 2 кезең б) диагностикалау

3) 3 кезең в) мейірбикелік жоспарды жүзеге асыру

4) 4 кезең г) науқасты тексеру

5) 5 кезең д) мейірбикелік араласуды бағалау

8. Нақты мәселе бұл –

а) науқас өзгерістерді байқамайды

б) егер науқас өзіне күтім жасай алмаса

в) науқастың өзі жасаған кемшіліктер

г) жағдайының түзелу мүмкіндігі

9. Ерекшеліктерді анықтағанда мейірбике мынаған көңіл аударады

а) өзінің нақты іс-әрекеттеріне

б) мейірбикелік диагнозға

в) дәрігер диагнозына

г) науқастың өзін-өзі сезінуіне

10. «Мейірбикелік процесс» ұғымы қашан және қайда пайда болған?

а) 90-ы жылдардың аяғында Канадада

б) 70-і ж. аяғында Ұлыбританияда

в) 50-і ж. ортасында АҚШ

г) 2000 жылы Россияда

1. Науқасты тексергенде жекелікті нақтылықтан қандай әдіс арқыры ажыратасыңдар? Айырмашылықтарын атап бер.

2. Мейірбикелік диагнозды анықтау үшін науқастың қандай мәселесін білу керек?

3. Күтімді жоспарлауда қандай мәселелерді анықтап белгілейсіздер?

4. Науқасқа күтім жасау үшін сіз мақсатқа жету үшін науқас мәселесін шешу үшін кімнен көмек сұрайсын?
2-САБАҚ
1. Тақырыбы: Мейіргерлік құжаттама.
2. Мақсаты: Науқасқа тиімді және мамандандырылған көмек көрсету үшін мейірбике жоғары білімді, іскер, тәжірибелік дағдысы жағынан өз ісінің маманы болуы тиіс. Бұл үшін мейірбикелік құжаттаманы, стандарттарды, бірінші мейірбикелік көмек көрсету сапасын бағалауын жетілдіруі тиіс. Зерттеудің мақсаты мейірбикелік құжатнама және науқаспен жұмыс жасаудың арасындағы байланысты зерттеу.
3. Оқыту мақсаты:

Студент білуі тиіс:

• 
  Стационар және емханалардың негізгі медициналық құжаттарын толтыруды;
  
• 
  Негізгі медициналық құжаттардың мазмұны мен толтыру ережелерін .
  

• 
  Медициналық карталардың алғашқы беттерін толтыруын;
  
• 
  Статистикалық картаны ( талонды) толтыруын;
  
• 
  Консультацияға және процедуралық кабинетке анализ тапсыруға берілген жолдамаларды толтыруын;
  
• 
  Жедел хабарламаларды толтыруын;
  
• 
  Дәрі – дәрмектерге есеп жүргізу журналын толтыруын;
  

1. Емханалық қызмет көрсететін амбулатория жұмысында қолданылатын негізгі құжаттар.

2. Стационар қабылдау бөліміндегі негізгі құжаттар.

3. Амбулаториялық және стационарлы картаның толтырылу ережесі.

4. Процедура кабинетінің және посттағы мейірбикенің тіркеу журналы, оның құрылымы.

5. Дәріханаға және аға мейірбикенің дәрі – дәрмектеріне қойылатын талаптар және толтыру ережелері.

6. Мөлшермен тамақтандыру, дене қызуын өлшеу парағын толтыру ережелері.
5. Білім берудің және оқытудың әдістері (шағын топтар, пікірталас, жағдайлық есептер, жұптасып жұмыс істеу, презентациялар, кейс-стади және т.б.):

- кіші топтарда тақырыптың негізгі сұрақтарын қолдана отырып жұмыс істеу

- ситуациялық есептерді шешу

- сабақ өтуде техникалық құрал-саймандарды қолданып, сабақтың тақырыптарын презентация түрінде көрсету (мультимедиялық проектор)

- тақырыптың негізгі тесттерін шешу
6. Әдебиеттер:

Негізгі

1. 
   А.А. Новиков, Т.И. Иванова «Руководство по исследованию качества жизни в медицине» - М.: ЗАО «ОЛМА Медиа Групп» 2007 – 320с.
   
2. 
   В.С. Лукевич «Основы социальной медицины и управления здравоохранением» Учебное пособие – СПбГМА, 1997 – 184с.
   
3. 
   Медик В.А., Юрьев В.К. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению. Часть 1. Общественное здоровье. – М.: Медицина, 2003. – 368с.: ил.
   
4. 
   А.Ф.Серенко и др. «Социальная гигиена и организация здравоохранения»
   

1. 
   Bihari D., Smithies M., Gimson A., Tinker J. The effects of vasodilation with prostacyclin on oxygen delivery and uptake in critically ill patients //New England Journal of Medicine,-1987.- V.317.- P.397-403.
   
2. 
   Heart Rate Variability. Standarts of Measurements, Physiological Interpretation, and Clinical Use //Eur. Heart J.- 1996, V.17.-P.354-381.
   
3. 
   Судаков К.В. Индивидуальная устойчивость к эмоциональному стрессу.- М., 1998.- 263с. 12. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Основы общей патологии СПб:ЭЛБИ, 1999, 618с.
   
4. 
   Энциклопедический словарь медицинских терминов М.:Сов. энцикл, 1984.-Т.3
   
5. 
   Справочник медицинской сестры: в 2 т / Под ред. О.Л. Задворновой, М.Х. Турьянова.- М.: «Новая волна»,1998.- 1т –448 с.,2 т – 475 с.
   
6. 
   Ужесов Г.Н. Справочник по уходу за больными.- М: Центрполиграф,2006.-366 с.
   

1. 
   Қабылдау бөлімінде жатуға келген науқасқа қандай құжаттар толтырылады ?
   

Б) стационардағы науқастың медициналық картасы

В) стационардан шыққан науқастың статистикалық картасы

Г) температура парағы

Д) айтылғандардың барлығы

2. Көп профильді ауруқананың қабылдау бөлімінің құрылымына кіреді

а) функциональды диагностика бөлмесі

б) дәрігердің шолу бөлмесі

в) асқана

г) санузел

д) процедуралық бөлме

е) физиотерапия бөлмесі

ж) науқастың артық заттарын сақтайтын бөлме

3. Қабылдау бөлімінің атқаратын жұмысының кезектілігі

а) мамандандырылған медициналық көмек көрсету

б) келген науқасты санитарлы-гигиеналық өңдеу

в) науқасты қабылдау және тіркеу

г) емдеу бөлімдеріне науқасты тасымалдау

д) науқасты тексеру және диагностикалау

4. Адам денесінің өлшеу әдістері аталады

5. Сәйкестікті табыңыз:

А) толық санитарлы өңдеу

Б) жартылай санитарлы өңдеу

1) науқасты сүрту

2) гигиеналық себіл

3) науқасты жуындыру

4) гигиеналық ванна

6. бөлімшеде науқастарды тасымалдаудың қандай түрлерін білесіз ?

а) жаяу

б) велосипедте

г) вертолетте

д) креслода

Дұрыс жауаптты табыңыз:

1. 
   а,б,г 2) в,г,д 3) а,в,д 4) а,б,в,г,д.
   

а) жіберген мекеменің диагнозын

б) науқас қайдан , кіммен келген

в) науқастың ФАЖ , туған жылы, мекен жайы

г) науқасқа қай бөлімшеге жолдама берілген

д) қабылдау бөлімінің диагнозы

8. науқаста педикулез шыққанда қабылдау бөлімі медбикесінің іс-әрекет кезектлігін анықтаңыз

а) 6 ас сіркесімен шашты шаю

б) басты тексеру

в) СЭС хабар беру

г) бастың шашты бөлігіне педикулезге қарсы препараттарды жағу

д) шашты жылы сумен жуу

е) шашты ірі тарақпен тарау

9. Қабылдау бөлімінде қандай құжаттар болмау керек ?

а) «Науқасты тіркеу журналы»

б) «Стационарға жатудан бас тарту журналы»

в) А және Б дәрілік заттарды тіркеу журналы

г) «Алфавит журналы»

д) «Амбулаториялық науқасты тіркеу журналы»

10. 
    Қабылдау бөлімінде жатуға келген науқасқа қандай құжаттар толтырылады ?
    

б) стационардағы науқастың медициналық картасы

в) стационардан шыққан науқастың статистикалық картасы

г) температура парағы

д) айтылғандардың барлығы


Ситуациялық есептер:

1.Қабылдау бөліміне келген науқасқа көмек көрсетілген соң, науқас стационарға жатудан бас тартты. Науқасқа қандай құжжат толтырады ?

2.Қабылдау бөлімінің медбикесі науқасты тексеру кезінде, педикулез анықтады. Медбикенің іс- әрекеті қандай ?

3.Қабылдау бөліміне құжжатсыз, естүссіз науқас келіп түсті. Бұл науқасты тіркеу кезіндегі медбикенің тактикасы ?

4.Қабылдау бөлімінің дәрігері науқасты бөлімшеге кресло-каталкада тасымалдауды бұйырды. Кресло-каталка сынған, текқана каталка бар. Бұл жағдайдағы сіздің

тактикаңыз ?

• 
  жүрек қан тамыр жүйесінің қызметінің жағдайының зерттеулерін бағалау және әдісін игеру;
  
• 
  тыныс алу жүйесінің қызметінің жағдайының зерттеулерін бағалау және әдісін игеру;
  

• 
  тыныс алуды тоқтату арқылы сынама жүргізуді
  
• 
  Көрсеткіштерді бағалауды
  
• 
  ортостатикалық сынаманы жүргізу және бағалауды
  
• 
  ЖЖЖ максимальді көрсеткіштерін есептеуді
  
• 
  ЭКГ көрсеткішін талдауды
  

• 
  Тыныс алу ағзаларының көп тараған түрі
  
• 
  Тыныс алу ағзаларының бұзылыс симптомдарын атаңыз
  
• 
  Тыныс алудың патологиялық түрлері
  
• 
  Оксигенатерапияның қандай әдістері мен асқынулары бар?
  
• 
  Жүрек қан – тамыр жүйесімен ауыратын науқастардың мейірбикелік тексеру әдістерін атаңыз
  
• 
  Жүрек қан – тамыр жүйесінің негізгі патологиялық симптомдарын атаңыз және сипаттама беріңіз.
  

- кіші топтарда тақырыптың негізгі сұрақтарын қолдана отырып жұмыс істеу

- ситуациялық есептерді шешу

- сабақ өтуде техникалық құрал-саймандарды қолданып, сабақтың тақырыптарын презентация түрінде көрсету (мультимедиялық проектор)

1. 
   А.А. Новиков, Т.И. Иванова «Руководство по исследованию качества жизни в медицине» - М.: ЗАО «ОЛМА Медиа Групп» 2007 – 320с.
   
2. 
   В.С. Лукевич «Основы социальной медицины и управления здравоохранением» Учебное пособие – СПбГМА, 1997 – 184с.
   
3. 
   Медик В.А., Юрьев В.К. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению. Часть 1. Общественное здоровье. – М.: Медицина, 2003. – 368с.: ил.
   
4. 
   А.Ф.Серенко и др. «Социальная гигиена и организация здравоохранения»
   

1. 
   Bihari D., Smithies M., Gimson A., Tinker J. The effects of vasodilation with prostacyclin on oxygen delivery and uptake in critically ill patients //New England Journal of Medicine,-1987.- V.317.- P.397-403.
   
2. 
   Heart Rate Variability. Standarts of Measurements, Physiological Interpretation, and Clinical Use //Eur. Heart J.- 1996, V.17.-P.354-381.
   
3. 
   Судаков К.В. Индивидуальная устойчивость к эмоциональному стрессу.- М., 1998.- 263с. 12. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Основы общей патологии СПб:ЭЛБИ, 1999, 618с.
   
4. 
   Энциклопедический словарь медицинских терминов М.:Сов. энцикл, 1984.-Т.3
   
5. 
   Справочник медицинской сестры: в 2 т / Под ред. О.Л. Задворновой, М.Х. Турьянова.- М.: «Новая волна»,1998.- 1т –448 с.,2 т – 475 с.
   
6. 
   Ужесов Г.Н. Справочник по уходу за больными.- М: Центрполиграф,2006.-366 с.
   

1. 
   Қалыпты жағдайда тыныс алу жиілігі:
   

1. 
   14-16 рет
   
2. 
   0-25 рет
   
3. 
   16-18 рет
   
4. 
   30 және одан жоғары
   

2. 
   Науқасты бақылау кезінде қандай көрсеткіштер зерттелмейді?
   

1. 
   ӨЖС
   
2. 
   Тыныс алу көлемі
   
3. 
   Тыныс алу түрлері
   
4. 
   Тыныс алу жиілігі
   

3. 
   Бронхиалды астма ұстамасында ауруды басу үшін қолданылады:
   

1. 
   эуфиллин
   
2. 
   нитроглицерин
   
3. 
   валокордин
   
4. 
   окситоцин
   

4. 
   Өкпеден қан кетуге тән белгісі:
   

1. 
   Қанық көпіршікті қан
   
2. 
   Ал қызыл көпіршікті қан
   
3. 
   Кофе тәрізді құсық
   
4. 
   Таңқурай тәрізді қақырық
   

5. 
   Өкпе ауруының негізгі симптомына біреуінен басқасы жатады:
   

1. 
   Жөтел, ентігу
   
2. 
   Тұншығу, қан қақыру
   
3. 
   Кеуде тұсының ауырсынуы, өкпеден қан кету
   
4. 
   Жөтел, перифериялық ісік, асцит.
   

6. 
   Бронх демікпесенің негізгі симптомы:
   

1. 
   Дем алудың қиындауы
   
2. 
   Дем шығарудың қиындауы, ысқырықты құрғақ сырыл
   
3. 
   Татты қақырықпен жөтел
   
4. 
   Таңқурай тәрізді қақырық
   

7. 
   Қан тамыр жүйесіне біреуінен басқасы жатады:
   

1. 
   Жүрек
   
2. 
   Көктамыр
   
3. 
   Өкпе
   
4. 
   Артерия
   

8. 
   Жүрек ... тұрады.
   

1. 
   2 камера
   
2. 
   3 камера
   
3. 
   4 камера
   
4. 
   5 камера
   

9. 
   Көктамырдан қан кетеді:
   

1. 
   Аортаға
   
2. 
   Сан артериясы
   
3. 
   Өкпе бағаны
   
4. 
   Ұйқы артериясынан
   

10. 
    Өкпе ауруының негізгі симптомына біреуінен басқасы жатады:
    

1. 
   Жөтел, ентігу
   
2. 
   Тұншығу, қан қақыру
   
3. 
   Кеуде тұсының ауырсынуы, өкпеден қан кету
   
4. 
   Жөтел, перифериялық ісік, асцит.
   

Осы науқасқа қандай бақылау жүргізесіз?

Сіздің мейірбикелік диагнозыңыз қандай?

Сіздің іс – әрекетіңіз қандай?

Есеп №3. Науқасқа қақырық жинау үшін жеке түкіргіш берілді. Науқасқа жеке түкіргішті қолдану ережесін түсіндіріңіз.

Есеп №4. Сіз кардиологиялық бөлімшеде жұмыс істейсіз. Сізді кенететтен әлсіздік, мұздай тер пайда болған науқас шақырды. Науқастың реңі бозарған. Тамыр соғысы жиі, ритмді, әлсіз кернеулі. АҚ 70/20 мм рт ст. Мұндай тамыр соғысы қалай аталады? Сіздің іс – әрекетіңіз?
4 САБАҚ

1. Тақырыбы: Асқорыту ағзалары жүйесін зерттеу әдістері.
2. Мақсаты: Асқорыту ағзалары жүйесін және құрылысын оқыту. Асқорыту бездері мен асқазан ферменттерінің ролін анықтау. Тамақтың құрамына негізгі гигиеналық талаптарды құру.
3. Оқыту мақсаты:

Студент білуі тиіс:

• 
  асқорыту жүйесінің қызметінің жағдайының зерттеулерін бағалау және әдісін игеру;
  
• 
  науқасты зерттеулер жүргізуге дайындау кезеңінде мейірбикенің қызметі;
  

• 
  науқасты дәрігерлік қарауға дайындауды
  
• 
  науқасты асқорыту жүйесінің моторлық қызметін зерттеуге мейірбикелік дайындауды
  
• 
  науқасты асқорыту жүйесінің секреторлық қызметін зерттеуге мейірбикелік дайындауды
  

2. Негізгі симптомдарға сипаттама беріңіз: іштегі ауырсыну, тенезм; асқазан бұзылысы; қыжыл, дисфагия, кекірік, тәбеттің бұзылуы, жүрек айну, құсу; ішек бұзылысы: іш өту, іш қату, метеоризм, нәжісінің тоқтамауы.

3. Асқорыту жүйесінде қандай қан кетулер байқалады?

4. Симптомдарына байланыста гастроэнтерологиялық науқастардың күтім ерекшеліктерін атаңыз.

5. Іштегі жіті ауырсыну, асқазан – ішектен қан кеткенде шұғыл көмек көрсетудің қандай қағидалары бар?

6. Құсу кезінде белсенді және белсенсіз науқастардың күтім қағидаларын атаңыз?

7. Асқазанды жуу кезінде қажетті құрал – жабдықтар.

8. Белсенді және белсенсіз науқастардың асқазанды жуу әдістерін сипаттаңыз.

- кіші топтарда тақырыптың негізгі сұрақтарын қолдана отырып жұмыс істеу

- ситуациялық есептерді шешу

- сабақ өтуде техникалық құрал-саймандарды қолданып, сабақтың тақырыптарын презентация түрінде көрсету (мультимедиялық проектор)

1. 
   А.А. Новиков, Т.И. Иванова «Руководство по исследованию качества жизни в медицине» - М.: ЗАО «ОЛМА Медиа Групп» 2007 – 320с.
   
2. 
   В.С. Лукевич «Основы социальной медицины и управления здравоохранением» Учебное пособие – СПбГМА, 1997 – 184с.
   
3. 
   Медик В.А., Юрьев В.К. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению. Часть 1. Общественное здоровье. – М.: Медицина, 2003. – 368с.: ил.
   
4. 
   А.Ф.Серенко и др. «Социальная гигиена и организация здравоохранения»
   

1. 
   Bihari D., Smithies M., Gimson A., Tinker J. The effects of vasodilation with prostacyclin on oxygen delivery and uptake in critically ill patients //New England Journal of Medicine,-1987.- V.317.- P.397-403.
   
2. 
   Heart Rate Variability. Standarts of Measurements, Physiological Interpretation, and Clinical Use //Eur. Heart J.- 1996, V.17.-P.354-381.
   
3. 
   Судаков К.В. Индивидуальная устойчивость к эмоциональному стрессу.- М., 1998.- 263с. 12. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Основы общей патологии СПб:ЭЛБИ, 1999, 618с.
   
4. 
   Энциклопедический словарь медицинских терминов М.:Сов. энцикл, 1984.-Т.3
   
5. 
   Справочник медицинской сестры: в 2 т / Под ред. О.Л. Задворновой, М.Х. Турьянова.- М.: «Новая волна»,1998.- 1т –448 с.,2 т – 475 с.
   
6. 
   Ужесов Г.Н. Справочник по уходу за больными.- М: Центрполиграф,2006.-366 с.