Литература
http://www.science-education.ru
Приказ Министра здравоохранения №132 «Об утверждении Положения об организациях, оказывающих ревматологическую помощь населению Республики Казахстан».
http://rheumatology.org.ua, http://www.mednovosti.by, Журнал «Медицинские новости» №2 ,2005 г., Г.А. Бабак «Качество жизни больных ревматоидным артритом» (http://www.mednovosti.by/journal.aspx? article=861)
Gamez-Nava JL, Gonzalez-Lopez L, Davis P, Suarez-Almazor ME. Referral and diagnosis of common rheumatic diseases by primary care physicians // Br. J. Rheumatol.
Kumar К., Daley E., Carruthers D. et al Delay in presentation to primary care physicians is the main reason why patients with rheumatoid arthritis are seen late by rheumatologists // Rheumatology (Oxford). – 2007. – V. 46(9). – P. 1438-1440.
Галушко Е.А. Медико-социальная значимость ревматических заболеваний: автореф. дис., д-ра мед. наук. – М., 2011. – 46 с.
Дубинина Т.В., Эрдес Ш.Ф. Причины поздней диагностики анкилозирующего спондилита в клинической практике // Научно-практическая ревматология. – 2010. – Т.2. – С. 43-48.
www.rheumatolog.kz
Авизова З.К. - студентка 5-го курса, медицинского факультета, zeynepa@mail.ru
Ескерова С.У.- к.м.н., и.о. доцент, sarahesu@mail.ru
Научный руководитель: Байконсова Л.О. – магистр м.н., lauritta1988@.mail.ru
Южно-Казахстанская государственная фармацевтическая академия, г. Шымкент,Казахстан
ОЦЕНКА СТЕРЕОТИПОВ ПИТАНИЯ УЧЕНИКОВ СЕЛЬСКИХ И ГОРОДСКИХ ШКОЛ ЮКО
Детское и подростковое питание тесно сопряжено с процессами обмена веществ в организме и является одним из ключевых факторов, определяющих темпы роста ребенка, его гармоничное развитие, способность к различным видам и формам обучения, адекватную иммунную реакцию, устойчивость к действию инфекций и других неблагоприятных влияний внешней среды [1, 2].
Формирование стереотипов пищевого поведения является продуктом взаимодействия множества факторов, среди которых особенно значимыми являются национальные традиции, социальная среда, возраст, материально-экономическое положение, объем знаний по вопросам питания и общий уровень образованности, а также личные вкусовые пристрастия. В связи с этим формирование рациона питания в целом в значительной степени определяется стереотипом пищевого поведения. Данные о стереотипах питания могут служить базой для прогнозов в области здоровья популяции, обеспеченности основными нутриентами и служить основой для обоснования мероприятий по оптимизации питания населения [3].
Цель работы. Исследование стереотипов питания учеников в общеобразовательных учреждениях села и города ЮКО.
Материалы и методы исследования. Для выполнения поставленной цели была использована анкета, проведен опрос школьников среднеобразовательной школы № 119 Мактааральского района Южно-Казахстанской области и среднеобразовательной школы № 87 города Шымкент.
Объем выборки составил 100 человек (школьники села восьмых и девятых классов), 100 человек (школьники города восьмых и девятых классов). Опрос проводился методом анкетирования гнездовой (серийной) выборки. Анкета содержала 30 вопросов, формирующих представление о рационах питания респондентов, а также частоте потребления основных продуктов питания, что дает сформировать представление непосредственно о стереотипах пищевого поведения респондентов.
Результаты исследования и их обсуждение. Анализ режима питания школьников села и города показывает, что трехразовое питание получают подавляющее большинство (около 70%) детей в исследуемых группах. Однако тенденция к четырехразовому питанию чаще отмечается у городских школьников (15%). У сельских школьников этот показатель составляет всего 4 %. При анализе характеристики рациона питания необходимо отметить следующее:
1) сырые овощи и фрукты одинаково каждый день употребляют (около 30%) школьников села и города;
2) городские школьники чаще употребляют фаст-фуд и сладкие газированные напитки(40%);
3) отмечается одинаковая популярность среди школьников села и города еды всухомятку (30 %) употребляют несколько раз в неделю.
Анализ полученных данных позволил выделить стереотипы пищевого поведения, характерные для большинства респондентов. Превалирующий стереотип питания для подавляющего большинства опрошенных школьников - это стереотип, "создающий риск развития йоддефицитных состояний" (около 70% и 75 %).
Вторым стереотипом питания, характерным для большинства респондентов обеих опрошенных групп, является стереотип, "создающий риск нарушения углеводного обмена" (около 50% и 60% респондентов).
Выводы. Таким образом, исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод о широком распространении в обследуемых группах населения стереотипов питания, направленных на формирование гиповитаминозов и микроэлементозов, а также к повышению риска развития алиментарно-зависимых заболеваний.
Необходимо разработать комплекс мероприятий по повышению знаний о рациональном, здоровом питании и о культуре питания среди школьников, а также концепцию здорового питания на государственном уровне.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Сетко Н. П., Бородина Е. С., Валова А. Я. Гигиеническая характеристика питания учащихся общеобразовательных учреждений города и села // Гигиена и санитария, № 3, 2012. - С. 46-48.
Сетко Н. П., Чистякова Е. С., Тришина С. П., Красиков С. И., Захарова О. В. Сравнительная характеристика биохимического статуса учащихся общеобразовательных учреждений города и села// Гигиена и санитария, № 3, 2011. - С. 62-65.
Щелкановцев В. А., Маюркинова Л. А., Зинчук С. Ф. Оценка стереотипов питания школьников и студентов города Кемерово // Сибирский медицинский журнал, № 1, 2007. - С. 58-62ж.
УДК 616.2-002-053.2:551.588.74
Айтымбетова Н.А., PhD-докторант 1-го года обучения МКТУ им. Х.А. Ясави; Булешова А.М. доктор PhD; Булешов М.А., д.м.н., профессор ЮКГФА.
ВЛИЯНИЕ ЗАГРЯЗНЕНИЙ В РАЗВИТИИ НАРУШЕНИЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ В ДЕТСКОЙ ПОПУЛЯЦИИ, ПРОЖИВАЮЩЕЙ ВБЛИЗИ НЕФТЕХИМИЧЕСКОГО ЗАВОДА (Литературный обзор)
Ключевые слова: респираторные нарушения, нефтехимический завод, загрязнения, влияние, здоровье детей.
Нефтехимическая промышленность-это отрасль тяжёлой индустрии, охватывающая произ-водство синтетических материалов и изде-лий главным образом на основе продуктов перера-ботки нефти и природных горючих газов.
Нефтеперерабатывающими предприятиями выбрасывается в атмосферу свыше 1050 тыс. т. загрязняющих веществ, при этом доля улова на фильтрах составляет только 47,5%. Основной состав выбросов предприятия в атмосферу: 23% - углеводороды; окислы: 16,6% - серы, 7,3% - углерода, 2% - азота.
Влияние нефтяной отрасли на состояние окружающей среды и здоровье населения земли неоспоримо является глобальным. Решение проблемы лежит в социально - экологическом воспитании общества и осознании того, что последствия будут иметь тоже глобальный характер.
По некоторым данным в российской нефтеперерабатывающей промышленности выбрасывается в атмосферу около 0,45% перерабатываемого сырья, в то время как на Западе - 0,1%. Значительный вклад в загрязнение атмосферы вносит и факельное хозяйство НПЗ. При сжигание топлива в факельных печах образуются аэрозольные частицы - продукт конденсации углерода и канцерогенные углеводороды типа бензапирен.
Влияние процессов сгорания углеводородных систем в двигателях транспортных средств и печах приводит к резкому увеличению содержания СО и СО2 и кислых газов в атмосфере. Сжигание нефти, газа и угля сопровождается выбросом до 5 млрд. т. в год углекислого газа. На фоне уменьшения площади лесов наблюдается рост концентрации СО2 в атмосфере от 0,03 до 0,041%. В воздухе городов над промышленными зонами доля СО2 может достигать 0,1% отсюда следует реальность парникового эффекта[1,2].
В настоящее время в Казахстане функционирует три нефтеперерабатывающих завода (Атырауский, Павлодарский, Шымкентский)[3].
Выбросы этих заводов оказывают значительное влияние на здоровье населения, проживающего в данном регионе.
Методы и материалы исследования. Проведен литературный обзор исследований ученых ближнего и дальнего зарубежья о влиянии нефтехимической промышленности на развитие нарушений дыхательной системы у населения, проживающего в этой зоне.
Результаты исследований. В Бразилии в штате Рио-Гранд-ду-Норти, где расположен нефтехимический завод ученные Moraes A.C., Ignotti E., Netto P.A. провели в 2006 году исследование связи хрипов у детей и подростков с выбросами НФЗ.
В перекрестном исследований участвовали дети и подростки в возрасте от 0 до 14 лет, живущих в непосредственной близости от Гуамаре нефтехимического комплекса. Был использован стандартизированный Международный вопросник исследования астмы и аллергии в детском возрасте, с дополнительными вопросами относительно употребления табака, доходов, условий жизни и образовательные уровня.
В исследовании приняли участие двести девять детей. Среднесуточные концентрации контролируемых загрязняющих веществ были ниже установленных допустимых верхних границ. Распространенность хрипов в течение 12 месяцев до начала исследования было 27,3%. После корректировки, статистически значимые ассоциации были найдены между хрипами и проживанием в открытых пространствах (скорректированное отношение шансов (OR) 2,01; 95% доверительный интервал (95% ДИ) 1.01-4.01), мужской пол (OR 2,50; 95% ДИ 1.21-5.18 ), и возраст от 0 до 6 лет (OR 5,00; 95% ДИ 2.41-10.39).
Даже при низком уровне атмосферных загрязнений нефтехимического завода были обнаружены респираторные симптомы у детей и подростков, которые были связаны с частой подветренностью.
Дошкольники мальчики были наиболее уязвимой группой [4].
В Африке в Кейптауне рядом авторов White N., te Water Naude J., van der Walt A. проводилось исследование воздействия загрязнении нефтехимического завода на развитие симптомов астмы у детей. Беспокойство населения по поводу астмы побудило ученых провести эпидемиоло-гическое исследование у детей, проживающих вблизи нефтехимического завода в Кейптауне, Южная Африка.
Из-за ограниченности ресурсов и сложности выбросов нефтеперерабатывающих заводов, ни прямых измерений параметров окружающей среды, ни моделирования атмосферных загрязнителей было невозможно. Вместо этого метеорологический получена метрика экспозиции с нефтеперерабатывающего завода и была рассчитана в качестве мнимого точечного источника. Целью исследования было определение распространенности завышенных симптомов астмы по сравнению с сопоставимыми районами Кейптауна и существует ли связь между распространенностью симптомов астмы и производного воздействия выбросов [5].
Поперечное исследование было проведено среди всех согласившихся школьников в возрасте от 11 до 14 лет, посещающих школы в определенной области, с использованием международного исследования астмы и аллергии в детстве (ISAAC) письменных и видео вопросников. В общей сложности 2361 детей из 17 школ соответствовали включенным критериям.
В многомерном анализе по метеорологическим оценкам воздействие расстояния от нефтеперерабатывающего завода был положительно связан с необходимостью использовать ингалятор в школе [ОШ в диапазоне межквартального (OR) 1,22, 95% доверительного интервала (ДИ) 1.06- 1,40], а также симптомы астмы во время видео, включая недавние хрипы в состояний бодрствования (OR 1,33, 95% ДИ 1.06-1.66) и частые хрипы в состояний покоя (OR 1,27, 95% ДИ 1,05 - 1,54). Распространенность такого симптома, как частые ночные пробуждения с одышкой были выше, чем в других районах города (OR 8,92, 95% ДИ 4.79-16.63).
Полученные результаты подтверждают гипотезу о повышенной распространен-ности симптомов астмы среди детей в области в результате выбросов нефтеперерабатывающих заводов [5].
Авторы Даутов Ф.Ф., Хакимова Р.Ф. исследовали степень загрязнения окружающей среды в городе с развитой нефтехимической промышленностью и аллергической заболеваемости в его педиатрической популяции.
Специфические особенности картины и течения аллергических заболеваний были выявлены у детей в отношении количественных и качественных характеристик окружающей среды. Полученные результаты наталкивают на разработку практических мер, направленных на снижение влияния факторов окружающей среды и улучшения состояния здоровья у детей [6].
Выводы. В рассмотренных исследованиях были обнаружены значительные нарушения со стороны дыхательной системы у популяции детей и подростков, проживающих в зонах нефтехимических заводов и близлежащих районах в Бразилии. Наблюдалась более высокая распространенность астмы у детей и подростков, связанная с воздействием загрязняющих выбросов в Африке.
Такого рода исследования должны проводиться и в нашей стране в виду того, что имеются регионы, в которых действуют нефтехимические производства.
Список литературы
Калыгин В.Г. Промышленная экология. Курс лекций. - М.: Изд-во МНЭПУ МХТИ им. Д.И. Менделеева - 2000. - 240 с.
Технология переработки нефти. В 2-х частях. Часть первая. Первичная переработка нефти / Под ред. О.Ф. Глаголевой, В.М. Капустина. - М.: Химия, Колос, 2005. - 400 с.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Нефтеперерабатывающая_промышленность_Казахстана
Moraes AC, Ignotti E, Netto PA, Jacobson Lda S, Castro H, Hacon Sde S., «Wheezing in children and adolescents living next to a petrochemical plant in Rio Grande do Norte, Brazil», J Pediatr (Rio J). 2010 Jul-Aug; 86(4):337-44.doi:10.2223/JPED.2020.
White N, te Water Naude J, van der Walt A, Ravenscroft G, Roberts W, Ehrlich R., «Meteorologically estimated exposure but not distance predicts asthma symptoms in schoolchildren in the environs of a petrochemical refinery: a cross-sectional study». 2009 Sep 25; 8:45. doi: 10.1186/1476-069X-8-45.
Даутов Ф.Ф. , Хакимова Р.Ф, Mullin N.Z, Юсупова Н.З., Замалиева M.A., «Детство аллергическая заболеваемость в городе с развитой нефтехимической промышленностью». Гиг. Санит., 2009 Май-Июнь;(3):54-7.
Арипова С.А. – студент 2-го курса, sanabar_98@mail.ru, Таскынова М.А. – преподаватель кафедры, shugula81@mail.ru, научный руководитель: Биболова А.С., к.м.н., доцент, aliya.seysenbaevna@mail.ru
Южно-Казахстанская государственная фармацевтическая академия, г. Шымкент, Казахстан
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ
Проблемы уровня и качества жизни являются наиболее актуальными в нынешнее время. Несмотря на то, что появление современного понятия «качество жизни» относят к 50-60 гг. XX века, данная проблема интересовала ученых и мыслителей с древних времен. Подтверждением данному факту являются слова известного древнегреческого философа – Аристотеля: «Цель государства – это совместное продвижение к высокому качеству жизни» [1].
Сейчас, когда стало понятно, что медицина не может не только предотвратить, но и справиться с обрушившимся на нее обвалом патологии, современное научное общество всё больше интересуют качество, стиль и образ жизни, в связи с этим в нынешний период появляются новые подходы и понимания этой категории [2].
В данной статье акцентировано внимание на структурно-объединяющем характере категории «образ жизни» по отношению к таким понятиям, как «качество жизни», «стиль жизни», выполняющее посредством различных показателей социально-оценочную функцию по отношению к категории «образ жизни». Термин «уровень жизни», определяемый, с одной стороны, степенью развития самих потребностей людей, а с другой количеством и качеством жизненных благ и услуг, используемых для их удовлетворения. Понятие «стиль жизни» понимается как определенный тип, стандарт, характерная манера поведения людей. Уклад жизни характеризуется конкретными историческими социально-экономическими и политичес-кими аспектами культуры, в рамках которой разворачивается образ жизни ее носителей. В свою очередь, понятие «стандарт жизни», представляет собой теоретическое понятие, образованное, чтобы обеспечить точку отсчета при сравнении уклада, уровня и качества жизни представителей различных социокультурных групп [3].
Цель исследования. Целью данной работы является умение владеть системным подходом в оценке образа жизни, а также современными технологиями формирования и улучшения качества жизни.
Материалы и методы. Материалом для исследования было выбрано онлайн – тестирование, под названием «Шкала оценки удовлетворенности жизнью (QLESQ)», которое проводилось среди 42 студентов Южно-Казахстанской государственной фармацевтической академии. Принимали участие студенты в возрасте от 18 до 22 лет. Ответив на 14 вопросов в текущем тесте, определялся процент качества жизни. Данная шкала была создана американским психиатром Джином Эндикоттом в 1990-х годах. Это исследование проводилось на основе метода «Качество жизни» (QOL) [4].
Методика позволяет оценить то, насколько человек испытывает удовольствие от разных сфер собственной жизни, и каков уровень качества жизни.
Результаты и обсуждения. При подведении итогов исследования, был вычислен средний показатель качества жизни, он равняется 67% из возможных 100%. Это довольно неплохой результат, означающий присутствие в жизни данных людей баланса – достаточного количества печалей и радостей. Судя по результатам, смело можно утверждать о том, что участники опроса довольны своей жизнью и при этом сохраняют весьма реалистичное отношение к жизненным трудностям и ограничениям, при этом, не впадая в крайности.
В результате проведенного тестирования были выявлены факторы, от которых зависит уровень качества жизни. К ним относятся: показатели, отражающие демографические характеристики и состояние здоровья; доходы, расходы и уровень потребления товаров и услуг; состояние сферы образования и культуры; занятость и условия труда; жилищные условия; отдых и досуг; безопасность; состояние окружающей среды.
Вывод. Наиболее общим и популярным показателем и индикатором качества жизни и уровня развития стран мира является индекс развития человеческого потенциала (ИРЧП), который зависит от трех показателей: продолжительности жизни, уровня образования и ВВП на душу населения. Что касается индекса развития человеческого потенциала, то можно сказать, что Казахстан в предыдущем году занял 56 место по своему рейтингу, и этот показатель равняется 0.788. Но отметка хоть и достигнута, государству все же необходимо задуматься о влиянии на такие показатели, как: продолжительность жизни, уровень образования и ВВП на душу населения, чтобы наша страна могла занять лидирующие позиции в рейтинге.
Проблема качества жизни является приоритетной для решения социально - экономических проблем любого уровня.
Список литературы
Белова Н. П., Калинина Г. В., Смирнов В. В. Анализ условий социального развития регионов // Аудит и финансовый анализ. Электронный журнал. – 2010. – № 5.
Спиридонов С. П. Индикаторы качества жизни и методологии их формирования // Вопросы современной науки и практики. Университет им. В.И. Вернадского.– 2010.–№ 10-12(31), 208 с.
Социальная политика, уровень и качество жизни. Словарь. - М.: Изд-во ВЦУЖ, 2001, 288 с.
Новая философская энциклопедия: В 4 т. – М.: Мысль, 2010. Т. 2. – 2010г., 634 с.
Аскаров К.А., Абдухалыков А.М., Отумбаева Е.Т., Нурманова М.Г., ukfprof@mail.ru
Южно-Казахстанская государственная фармацевтическая академия, г.Шымкент, Казахстан
Южно-Казахстанский филиал РГКП «НЦГТПЗ» МЗСР РК, г.Шымкент, Казахстан
ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЖИТЕЛЕЙ ПРИАРАЛЬЯ
Среди критериев общественного здоровья, принятых ВОЗ, наиболее информативными и достоверными являются демографические показатели. Это, прежде всего, рождаемость, смертность, естественный прирост населения и ожидаемая средняя продолжительность жизни. По их величине и динамике обычно делают выводы о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения, потенциальных возможностях его дальнейшего развития [1]; дают оценку уровня социально-экономического развития региона и материального благосостояния населения. Также эти показатели дают возможность оценки возрастной структуры населения, качества окружающей среды, доступности медико-санитарной помощи и ряда других факторов [2, 3].
Цель исследования. Изучение состояния демографических показателей жителей Приаралья на основе анализа экологических рисков.
Материалы и методы. Проведена оценка уровня рождаемости и смертности населения, проживающего в Приаралье. Исследования проведены по пяти районам Кызылординской области. Ретроспектива анализируемых показателей составила 10 лет, за период с 2004 по 2013 годы. Естественное движение населения в исследованном регионе характеризовалось высокой рождаемостью и низкой общей смертностью.
Результаты и обсуждения. Характерные для южных областей Казахстана традиции многодетности, поддерживают показатели рождаемости в РК, уровень которого за 2004-2013гг. составил 21,3 на 1000 человек.
По сравнению с республиканским показателем в исследуемых районах показатели рождаемости были выше. Так, в Кармакшинском и Шиелийском районах превышение составило 24% и 12,5%, соответственно. Лишь в Жалагашском районе рождаемость была на республиканском уровне (рис.1).
Рисунок 1 – Динамика рождаемости в исследуемых районах за 2004-2013гг.
При анализе динамики показателей рождаемости было выявлено, что рождаемость в целом по РК нарастала до 2013 года, увеличившись на 1,2 раза по сравнению с 2004 годом (рис.1). В исследуемых районах этот процесс за анализируемый период в основном повторял республи-канский показатель. Самые высокие пики рождаемости определялись в Кармакшинском районе в 2010г. и 2012г., составляя 36,8 и 36,1 на 1000 населения, соответственно. Значимый прирост рождаемости регистрировался в Жалагашском, Кармакшинском и Шиелийском районах на 28,1%, 16,8% и 19,5% роста. Во всех исследуемых районах в 2007 году наблюдалось снижение рождаемости, с последующим резким увеличением уровня рождаемости до 2010 года. К 2013 году показатели приблизились к среднереспубликанским значениям.
В комплексе показателей здоровья населения особая роль принадлежит смертности и ее динамике как наиболее объективному, информативному, поддающемуся количественному измерению показателю, отражающему изменения здоровья в разных районах в разное время. Средний многолетний уровень общего коэффициента смертности по сравнению с республиканским показателем (9,4 на 1000 населения) во всех исследуемых районах была ниже, в среднем в 1,5 раза. Наибольшее снижение общей смертности населения наблюдалось в Аральском и Казалинском районах, данный показатель снизился в среднем на 27,8% и 20,0%, соответственно.
Естественный прирост населения, характеризующий динамику общей численности населения, который определяется соотношением рождаемости и смертности населения региона. Динамика соотношения показателей рождаемости и смертности обеспечила естественный прирост населения в Аральском (9,7%), Казалинском (29,5%), Кармакшинском (31,3%) Шиелийском (34,0%), и Жалагашском (43,9%) районах естественный прирост был менее выраженным, что объяснимо высоким уровнем рождаемости и низкими показателями смертности в сравнении с республиканскими данными.
Выводы. Таким образом, анализ демографических процессов показал, что естественное движение населения Кызылординской области характеризуется повышенной рождаемостью и снижением смертности населения. Это привело к ускоренному темпу прироста населения области, что было выше республиканских показателей.
Список литературы
Абикулова А.К., Ешманова А.К., Тлеуова Д.Ж. Формирование и оценка значимости демографических показателей как основа социальной политики государства в отношении лиц старшего возраста Республики Казахстан. //Медицина. -2013, 2-5.
Вяльцина Н.Е., Боев В.М., Верещагин Н.Н. и др. Оценка вклада факторов среды обитания в формирование демографической ситуации на региональном уровне. //Гигиена и санитария. -2009, №4. 20-22.
Колесников Б.Л., Екимов А.К. Оценка демографических и социально-экономических показателей в системе социально-гигиенического мониторинга //Гигиена и санитария -2008, №3. 92-94.
Аскаров К.А., Аманбаева Б.К., Отумбаева Е.Т., Ескерова С.У., ukfprof@mail.ru
Южно-Казахстанская государственная фармацевтическая академия,
Южно-Казахстанский филиал РГКП «НЦГТПЗ» МЗСР РК, г.Шымкент, Республика Казахстан
ПОКАЗАТЕЛИ ПЕРВИЧНОЙ ИНВАЛИДНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ГОРОДА АРЫС, ЮЖНО-КАЗАХСТАНСКОЙ ОБЛАСТИ
Введение. Изучение показателей инвалидности и заболеваемости, является основной характеристикой здоровья и условий жизни населения. Уровень инвалидности зависит от различных условий жизни, поэтому очень важно для целенаправленного воздействия на формирующие ее факторы проведения мероприятий по ее профилактике и снижению [1].
Цель исследования. Изучение инвалидности населения в г.Арыс Южно-Казахстанской области, как индикатора состояния здоровья населения, экологически неблагополучном регионе Приаралья.
Материалы и методы. Расчет показателей инвалидности проводился согласно общепринятых методов анализа [2], на базе данных МСЭК г.Арыс. Статистическую обработку данных выполняли в программе Statistica – 10, значимость различия выявляли методом параметрической статистики t-критерия Стьюдента.
Результаты и обсуждения. Жители г.Арыс с инвалидностью I группы составили - 8,8%, со II группой - 31,9% и с III группой - 26,4% и инвалиды детства - 32,9%. Доля детской инвалидности в сравнении с показателями по другим регионам значимо повышена [3].
На рисунке представлены показатели динамики первичного выхода на инвалидность по г.Арыс за период с 2008 по 2013 годы. Повышение уровня первичной инвалидности выявлено по II группе. В сравнении с данными других исследований по распространенности первичной инвалидности, полученные показатели также относительно высокие [3, 4].
Была проанализирована структура первичной инвалидности населения в зависимости от возраста. Основная доля впервые признанных лиц инвалидами приходилась на людей трудоспособного возраста. Половозрастная структура инвалидности показала незначительные гендерные различия с преобладанием мужской группы: из 1154 человек, имеющих инвалидность, 55,1% мужчины и 44,9% женщины, из них среди 768 взрослых 56,4% мужского пола и 43,6% женского, среди 386 детей 52,1% мальчиков и 47,9% девочек.
Рисунок - Динамика показателей первичной инвалидности по г.Арысь
В структуре I группы инвалидов г.Арыс доминирует причина болезней нервной системы (ЦВП). Во II группе инвалидности превалируют злокачественные новообразования и болезни системы кровообращения (ИБС и АГ). Среди инвалидности по заболеваниям эндокринной системы доминирует диагноз сахарного диабета, далее следуют заболевания щитовидной железы, а в классе болезней органов дыхания - бронхиальная астма. В III группе инвалидности лидируют травмы, имеются причины инвалидности, обусловленные воздействием ионизирующего излучения.
У детей доминирует инвалидность по врожденным порокам развития. Из причин врожденной патологии присутствуют пороки развития и деформации костно-мышечной системы, системы кровообращения, хромосомные аномалии, пороки ЦНС и органов чувств. Из болезней нервной системы у детей лидирует диагноз ДЦП, что соотносится с данными других исследователей [5].
Выводы. Показатели инвалидности населения г.Арыс, указывают, что средний уровень первичного выхода на инвалидность составил 26,8±2,0 (ДИ 95% 29,2-24,5) на 10 тыс. населения. Из них инвалидность первой группы составила 8,8%, второй - 31,9%, третьей - 26,4%. Основная доля первичной инвалидности приходилась на людей трудоспособного возраста 62,3%±3,8 (ДИ 95% 57,9-66,7), дети составляли в среднем одну треть, лица пенсионного возраста – 4,5%±1,0 (ДИ 95% 3,3-5,7). В структуре первичной инвалидности среди взрослых, ведущая роль принадлежала злокачественным новообразованиям, среди детей – врожденным порокам развития, что может косвенно свидетельствовать о наличии факторов экологического бремени болезней в исследуемом регионе Приаралья.
Литература
Сабанов В.И., Грибина Л.Н., Дьяченко Т.С., Гичкун Л.П., Чухнина Е.М., Широков В.О. Эпидемиология первичной инвалидности в Волгоградской области //Вестник ВолгГМУ. Выпуск 4 (48). -2013, 31-35.
Акопян Т.А. Распространенность, медико-социальные аспекты и прогноз первичной инвалидности детей раннего возраста вследствие заболеваний нервной системы в крупном агропромышленном регионе //Сибирский медицинский журнал. Выпуск № 1-2(том 23) -2008, 52-54.
Войт Л.Н., Дроздова Е.А. Инвалидность (стойкая утрата трудоспособности): организация экспертизы и методы анализа. /Методические рекомендации МЗ РФ, АГМУ. -Благовещенск, -2012, 12с.
Кириченко Ю.Н., Разиньков Д.В., Иванова С.И. Онкозаболеваемость и первичная инвалидность среди взрослого населения Курской обл. //Курский научно-практический вестник "Человек и его здоровье", №1. -2014, 105-109.
Копыток А.В., Голубева Т.С., Дубовик Т.П., Якушина Н.А. Тенденции формирования показателей первичной инвалидности населения Республики Беларусь //Вопросы организации и информатизации здравоохранения, №3. -2011, 12-18.
Бисалов Д.Т., 4 курс, «Жалпы медицина» факультеті, daniyar.bisalov@mail.ru
Ғылыми жетекшісі: Аға оқытушы Байболатова Л.М., С.Ж.Асфендияров атындағы ҚазҰМУ
Алматы қ., Қазақстан Республикасы
АДАМ ОРГАНИЗМІНДЕ БЕЙІМДЕЛУГЕ БАЙЛАНЫСТЫ ҚАН ЖҮЙЕСІНІҢ ӨЗГЕРІСТЕРІ
Тақырыптың өзектілігі: Дүние жүзілік Денсаулық сақтау ұйымының соңғы мəліметтері бойынша (ДДҰ) адам денсаулығы жағдаятының тек 15% ғана медициналық қызмет ұйымдарынан жəне соншалықтысы генетикалық ерекшеліктерге байланысты, ал 70% тамақтану сипаты мен өмір сүру қалпынан анықталынады. Қазіргі заманғы денсаулық сақтау саласының маңызды мәселелерінде темір тапшылықты анемия(ТТА) алғашқы орындардың бірін иеленеді. Барлық анемияның ішінен ТТА 80% құрайды. Әлемде темір тапшылықты анемияға шалдыққан адамдардың саны 2 миллиардтың үстінде. Темір тапшылықты анемия жасөспірімдер арасында кездесу жиілігі 17,5%, балалар арасында 40-50% құрайды.
Зерттеу жұмысының мақсаты:
Студенттердің арасында анемияның кездесу жиілігін анықтау. Анемия жайлы ақпараттану деңгейін жоғарылату. Зерттеу әдістері: Сауалнама жүргізу.Статистикалық өңдеу. Жалпы қан анализін талдау. Зерттеулер С.Ж.Асфендияров атындағы ҚазҰМУ жалпы медицина факультетінің 3 курс студенттер арасында өткізілді. Сауалнамаға 50 студент қатысты.
Зерттеу нәтижелері: Сауалнама нәтижесі бойынша студенттердің 58% тез шаршағыштық; 56% жоғары қабаттарға көтерілгенде ентігіп, жүрек соғысының жиілейтіндігі; 50% әрдайым әлсіздікті сезінетіндігі; 28% көзінің қарауытып, құлағының шулап, басының айналатындығы; 98% шай мен кофені тағаммен қоса қабылдайтындығы анықталды. Қазіргі таңда шай мен кофенің құрамында фитат және танин деп аталатын заттардың темірмен байланысып, темірдің сіңімділігін төмендету арқылы анемияны туындатуда негізгі себептердің бірі екендігі анықталған. Анемия жиілігі бойынша жоғары дәрежеде кездеседі. Қыздарда ұлдарға қарағанда 3 есе жоғары кездесуі мүмкін екендігі анықталды.
Қорытынды: Анемия студенттер арасында жиі кездесетін патологияның қатарына жатады. Сауалнама қорытындылары бойынша студенттер арасында анемияның кездесу жиілігі жоғары екеніне көз жеткіздік. Анемияның жасөспірімдер арасында жоғары дәрежеде кездесуінің себептеріне темірдің сіңімділігін төмендететін тағамдарды тұтынуы және ақпараттану деңгейінің төмен екендігі белгілі болды. Анемияның жастар арасында жиі кездесуінің себебі – темір тапшылығына байланысты. Студенттердің үлгерімінің нашарлауының негізгі себебі – анемия.
Әдебиеттер
1. Зинчук В.В. Нормальная физиология. Краткий курс. М.: Медицина, 2009. – 405 бет.
2. Сәтбаева Х.Қ., Өтепбергенов А.А., Нілдібаева Ж.Б. Адам физиологиясы. (Оқулық). – Алматы. Издательство «Дәуір», 2005. – 663 бет.
3. Шарманов Т.Ш., Тәжібаев Ш.С., Цой И.Г. Маңызды микронутриенттердің рөлі және микронутриенттер тапшылығының алдын алу шаралары туралы: Дәрігерлерге арналған құрал. – Алматы: Раритет, 2009. – 360 б.
4. Спиричев В.Б. Дефицит микронутриентов и отечественные продукты лечебно-профилактического питания для его коррекции. М.,1998.
5. Worldwide prevalence of anaemia 1993–2005 : WHO global database on anaemia / Edited by Bruno de Benoist, Erin McLean, Ines Egli and Mary Cogswell.
Вереникина Е.С., Хайретдинова Д.З. – студентки 5 курса, лечебного факультета, verenikina.evgenia@yandex.ru , Научные руководители: Салямова Л.И., к.м.н., доцент, Олейников В.Э., д.м.н., профессор, l.salyamova@yandex.ru
ФГБОУ ВО «Пензенский государственный университет», г.Пенза, Россия
ГЕНДЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ РЕГИОНАРНОЙ СОСУДИСТОЙ ЖЕСТКОСТИ У ЗДОРОВЫХ ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА
Согласно результатам исследований, в репродуктивном возрасте женщины имеют более низкий риск кардиоваскулярной патологии [1]. Отчасти сердечно-сосудистый риск определяется структурно-функциональным состоянием артерий различного калибра. В связи с чем раннее выявление изменений параметров сосудистой стенки является важной задачей современной кардиологии [2].
Цель исследования. Изучение влияния пола на показатели регионарной сосудистой жесткости у здоровых лиц молодого возраста.
Материалы и методы. В исследование включено 67 здоровых студентов ФГБОУ ВО «Пензенский государственный университет», которые были разделены на 2 группы. В группу 1 вошли 36 юношей в возрасте около 21 (20; 22) года, рост – 180,1±6,6 см, масса тела – 80,2±14,7 кг, индекс массы тела (ИМТ) – 24,7±4,1 кг/м2. Офисное систолическое артериальное давление (САД) – 121,5±12,4 мм рт.ст., диастолическое артериальное давление (ДАД) – 73,8 (69,5; 80) мм рт.ст. Вторую группу составила 31 девушка; средний возраст – 22 (21; 23) год, рост – 164,9±6,5 см, масса тела – 53,9±6,5 кг, ИМТ – 19,8±2,3 кг/м2. Офисные значения САД – 110,9±8,4 мм рт.ст., ДАД – 71 (70; 80) мм рт.ст. Лица женского пола имели закономерно меньший рост, массу тела, а также уровень САД. Включенным в исследование лицам анализировали параметры регионарной жесткости методом объемной сфигмографии на приборе VaSera-1000 («Fukuda Denshi», Япония) с определением скорости распространения пульсовой волны в аорте (PWV), в артериях преимущественно эластического типа справа и слева (R/L-PWV), в артериях мышечного типа (B-PWV), сердечно-лодыжечного сосудистого индекса справа и слева (CAVI1 и L-CAVI1) и индекса аугментации (AI). При обработке результатов исследования использовали лицензионную версию программы Statistica 6.0 (StatSoft Inc., США). Результаты представлены в виде M±SD при нормальном распределении, при ассиметричном в виде Me (Q 25%; Q 75%).
Результаты и обсуждения. Сердечно-лодыжечный сосудистый индекс справа и слева у лиц мужского пола преобладал по сравнению с девушками. В группе 1 CAVI1 составил 7,0±0,6, L-CAVI1 – 7,0±0,6; в группе 2, соответственно, 6,5±0,5 и 6,6±0,5 (р<0,05). Результаты анализа не выявили отличий по уровню PWV: в первой группе – 6,2 (5,3; 8,5) м/с, во второй группе - 6,3±1,5 м/с (нд). При этом отмечено преобладание значений B-PWV в группе юношей, который в среднем составил 5,5±0,7 м/с; в группе девушек – 5,3 (4,6; 5,5) м/с (р<0,05). Уровни R-PWV и L-PWV в группе 1 – 11,5±1,2 и 11,5±1,2 м/с, в группе 2 – 10,0±1,0 и 10,1±1,1 м/с, соответственно (р<0,05). Выявлены более высокие значения индекса аугментации в группе молодых людей (0,95 (0, 78; 1,45) по сравнению с девушками (0,83 (0,63; 0,95), р<0,05).
Выводы. По данным объемной сфигмографии выявлено преобладание ряда параметров регионарной сосудистой жесткости у здоровых молодых лиц мужского пола по сравнению с женским.
Список литературы
Ена Л.М., Артеменко В.О. Артериальная жесткость и сосудистое старение // Практична ангіологія. - №2 (31). – 2010.
Гусаковская Л.И., Зиборева К.А., Мусаева А.В. Влияние курения на показатели локальной и регионарной жесткости у здоровых молодых лиц. // Вестник Пензенского государственного университета. - №2 (10). – 2015.
Дүйсенбаева М.М. - оқытушы, meruert18_91@mail.ru, Ескерова С.У.- м.ғ.к., доцент м.а., sarahesu@mail.ru, Жұмаханова А.Ж. – оқытушы, erke.1193@mail.ru,
Оңтүстік Қазақстан мемлекеттік фармацевтика академиясы, Шымкент қ, Қазақстан
ТАМАҚТАНУ ТӘРТІБІ МЕДИЦИНА ҚЫЗМЕТКЕРЛЕРІНІҢ ӨМІР САПАСЫН ҚАЛЫПТАСТЫРУШЫ ФАКТОР РЕТІНДЕ
Кіріспе. Медицина қызметкерлерінің денсаулық жағдайының өзектілігі олардың қызметінің сапасы мен тиімділігі тек біліктілік пен материалдық-техникалық жабдықталуға ғана емес, сонымен қатар денсаулық жағдайына байланыстылығымен сипатталады[1].Заманауи жағдайларда өндірістік ортаның қолайсыз әсерлерінен бөлек медицина қызметкерлерінің тамақтану тәртібі, тамақтану ерекшеліктері, жеке өнімдер мен тағамдарды қабылдау жиілігі аса маңызды болып табылады.
Дұрыс тамақтану денсаулықты сақтаушы және адамның еңбекке қабілеттілігін жоғары деңгейде ұстап тұрушы факторлардың бірі екендігі жалпыға мәлім. Ол үшін тамақтану тұрақты түрде тамақтық рационға биологиялық құнды өнімдерді қосу арқылы қамтамасыз етілетін калориялылығы жағынан адекватты және дәрумендер, макро- және микроэлементтердің құрамы бойынша балансталған болуы қажет. Медицина қызметкерлерінің тамақтануда биологиялық құнды өнімдер мен тағамдарды төменгі жиілікте қолдануы аталған қызметкерлер тобының тамақтық статусының жеткіліксіздігіне дәлел бола алады[2]. Жұмыс орнының зиянды өндірістік факторлары тамақтану құрылымы мен тәртібінің бұзылыстарына әкеліп соқтыруы мүмкін.
Зерттеу мақсаты. Оңтүстік Қазақстан облысы, Отырар аудандық емханасы медицина қызметкерлерінің тамақтану сипатын олардың денсаулық жағдайын қалыптастырушы фактор ретінде зерттеу.
Материалдар және әдістер. Медицина қызметкерлерінің тамақтану тәртібін бағалау ОҚО, Отырар аудандық емханасында жүргізілді. Мәліметтерді жинау үшін тамақтану туралы сұрақтарды қамтитын арнайы сауалнама құрастырылды.
Нәтижелер және талқылау. Сауалнамаға жасы 25-56 аралығындағы 100 адам қатысты. Оның ішінде 46-әйелдер, 54-ерлер.
Дене салмағының индексіне байланысты сауалнама жүргізілгендердің тамақтану жағдайы төмендегідей қатынаста көрініс тапты: 40.9 %-ы қалыпты тамақтанады, 16,8 %-ы төменгі салмаққа ие, 15,2 %-ы бірінші дәрежелі семіздікке, 27,1-ы екінші дәрежелі семіздікке шалдыққан. Сауалнама барысында медицина қызметкерлерінің көпшілігі (76%) дұрыс тамақтану мен тамақтану тәртібі жайлы білмейтіндігі анықталды. Тамақтану тәртібі жүйелі болу үшін үйде ғана емес, жұмыс орнында да қажетті жағдайлар жасалуы қажет. Іс жүзінде, барлығы жұмыс барысында ұтымды тамақтану үшін қажетті жағдай жасалмағандығын, ал шектен тыс еңбек жүктемесі тамақтануға қажетті уақытты бөлуге мүмкіндік бермейтіндігін белгілеген. Дәрігерлердің 76 %-ы жұмыс орнында, ал 23%-ы жақын орналасқан асханаларда түстенеді. Түскі асқа арналған уақыт белгіленуі бойынша жұмсалмайды. Оған себеп:қаралуға келген және ем қабылдап жатқан науқастардың көптігі, Көпшілігі тамақтану тәртібін ауыстыруды қажет етеді, тез жасалатын өнімдерді тұрақты қолданады, үнемі тез тамақтануға мәжбүр, 48 %-ы дұрыс тамақтанудың маңыздылығын түсінбеген.
Сауалнамаға сәйкес медицина қызметкерлерінің тәулігіне үш реттен кем тамақтанатындығы анықталды. Бұл ретте медицина қызметкерлерінің көпшілігі (68%) үнемі тамақтану арасында 5-8 сағаттан көп емес үзіліс жасайды, бұл ас қорыту жүйесінің қызметіне зиянды әсер етуі мүмкін. 64,8 %-ы таңғы ас ішпейді, ал ішетіндер саны 36,2 % . 79,6 %-ы түскі үзілісті жібереді, тек 21,4 %-ы түскі үзіліс кезінде тамақ қабылдау тәртібін сақтайды. 52,4 %-ы ыстық тағамдарды фастфуд өнімдерімен алмастырады.
«Тамақтану сапасын жақсартуға не кедергі жасайды ?» деген сұраққа медицина қызметкерлерінің 30,4 %-ы жақсы тамақ қымбат тұрады, 22 %-ы уақыт жеткіліксіз, 34,5 %-ы өмір салтын өзгерту қиын, ал 15,1 %-ы қолайсыз жұмыс кестесі мен жұмыс көлемінің көптігін белгілеген.
Қорытынды. Медицина қызметкерлерінің өмір салты ағзаның функционалдық жағдайының қалыпқа келуін толығымен қамтамасыз ете алмайды. Аталған топ қызметкерлері арасында зиянды факторлар анықталды: Медицина қызметкерлерінің үштен бір бөлігінің тамақтануы ұтымсыз, жүйесіз болып табылады. Үнемі таңғы және түскі асты жіберіп алады, сонымен қатар жартысынан астамы құрғақ өнімдерді қабылдайды. Бұл ретте сауалнама жүргізілген қызметкерлердің көпшілігі тамақтануды дұрыс ұйымдастыруға, өз денсаулығын сақтау мен нығайтуға атсалыспайды. Анықталған факторлар елеулі түрде медицина қызметкерлерінің жұқпалы ауруларға қарсы тұру қабілетін төмендетуі мүмкін, этиологиясы әр түрлі патологиялардың пайда болу қаупін жоғарылатады және тұрақты еңбекке қабілеттілікке кедергі жасайды. Медицина қызметкерлерінің гигиеналық сауаттылығын көтеру өз уақытында тамақтану тәртібі мен дағдыларын түзетуге, салауатты өмір салтына ынталандыруды қалыптастыруға мүмкіндік береді.
Әдебиеттер
П.А.Бакумов, Е.А.Зернюкова, Е.Р.Гречкина. Возможности оптимизации качества жизни медицинских работников,- Вестник ВолгГМУ.- Москва,2012 ,76 бет.
Н.Ю. Шибанова, Гигиеническая оценка фактического питания шахтеров Кузбасса: автореф. диссертация доктора мед. наук / Кемерово, 2008, 46 бет.
Зулфикаров Е.М., докторант 3 го года обучения, erken_shym@mail.ru, научный руководитель: Булешов М.А., д.м.н., профессор, ЮКГФА Шымкент, Каусова Г. К., д.м.н., проф., Высшая Школа Общественного Здравоохранения, Алматы, Республика Казахстан
ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ПЛАНОВОЙ И ЭКСТРЕННОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В ОКБ г. ШЫМКЕНТ
Основой развития современного здравоохранения остается совершенствование организации оказания медицинской помощи населению [1-3]. На современном этапе развития здравоохранения вопросы оценки качества медицинской помощи приобретают особое значение [4-5]. Непременным условием для обеспечения качественной хирургической помощи является наличие рациональной ее организации, включающей реструктуризацию специализированных профильных отделений ЛПУ, использование современных методов диагностики и лечения в стационарных и амбулаторных условиях, необходимость целенаправленной подготовки врачебных кадров, проведение научных исследований в этой области.
Цель исследования: оценить тенденции изменения объемов и видов плановой и экстренной хирургической помощи в областной клинической больнице города Шымкент.
Материал и методы. Объектом исследования были хирургические отделения, функционирующие в Областной клинической больнице города Шымкент. Проводился экспертный анализ плановой и экстренной хирургической помощи населению.
Результаты и обсуждения. В период с 2011-2015 гг. в городе Шымкент отмечалось увеличение количества плановых оперативных вмешательств на нервной системе (межпозвоночных грыж различной локализации), на эндокринной системе. Значительно увеличились объемы хирургической помощи больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Вследствии высокой специализации, данный вид хирургических вмешательств оказывается исключительно хирургический и заключаются в значительном уменьшении плановых оперативных вмешательств при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, как впрочем, и экстренных консервативных методов лечения этой патологии, с обширным арсеналом новых противоязвенных препаратов различных фармакологических групп. С внедрением малоинвазивной хирургии, лапароскопические операции становятся альтернативной открытых методов, занимая реальное место в хирургическом лечении язвенной болезни. Проблема экстренной хирургии является одной из самых актуальных в медицинской практике. В структуре неотложных хирургических больных за последнее время произошли некоторые изменения, так, при относительно стабильном поступлении в течение года неотложных хирургических больных в различные стационары области, количество больных с прободной язвой желудка и 12-перстой кишки уменьшилось на 20%, больных с острым аппендицитом на 16,5%, и больных ущемленной грыжей на 12,5%. В то же время отмечается увеличение больных с острым панкреатитом на 25%. Необходимо отметить, что удельный вес консервативных методов лечения больных в ургентной ситуации совершенно отличался при различных нозологических формах заболеваний. Количество больных с острой кишечной непроходимостью, прошедших курс консервативного лечения, увеличилось в 2015 году по сравнению 2011 годом, на 9,7%, а больных с желудочно-кишечными кровотечениями соответственно на 7,5%. В то же время, отмечалось увеличение удельного веса больных оперированных с острым панкреатитом к консервативным методам лечения с 10,3% до 14%. Летальность в исследуемых нозологических группах за 5 лет (2011-2015 гг.) увеличилась с 2,12% до 2,5%, это произошло, в основном, за счет возросшей летальности при остром аппендиците (с 0,07% до 0,24%). Основные причинные факторы неблагоприятных исходов при остром аппендиците преимущественно были связаны с поздней госпитализацией (после 24 часов), что составило в исследуемые годы почти 30% и приводило к развитию его деструктивных форм.
Выводы. Анализ сложившейся ситуации позволил обосновать необходимость дополнительной подготовки медицинского персонала, оказывающего помощь на догоспитальном этапе, по экстренной хирургической патологии органов брюшной полости, проведения профилакти-ческой работы среди населения, с подробным анализом организационных или других причин, приведших к несвоевременной госпитализации, а также возможной реструктуризации хирургических отделений.
Литература
Уразманов А.Р., Валеев Р.И., Радченко О.Р. Оценка показателей деятельности хирургического отделения и качества медицинской помощи в условиях многопрофильного стационара // Фундаментальные исследования. – 2014. – № 10-8. – с. 1577-1581.
Бабенко А.И. Основные этапы стратегического планирования в управлении областной клинической больницей/А.И.Бабенко, А.Л.Томчук//Здравоохранение Сибири: вестник межрегиональной ассоциации. 1998. -№4. - С. 62-65.
Вартанян Ф. Стратегия сдерживания роста расходов на здравоохранение в зарубежных странах / Ф.Вартанян, С.Мкртчан // Врач. -1996.-№ 10.-С.40-41.
Grimaldi P.L. New skilled nursing facility payment scheme boosts Medicare risk = Новая схема оплаты за квалифицированный уход стимулирует риск в Мэдикэр / J. Health Care Finance. 1999. -25. - P. 1 -9.
Rosner F.,HenryJ.B. Ethical and social issues in organ procurement for transplantation / F.Rosner, J.B.Henry // USA. New-York State. J. Med. 1993. -V.l.-P. 30-34.
К.Э. Имамгаязова, студентка 4-го курса, лечебного факультета, ima-kamilla@yandex.ru
Научный руководитель: Латыпов А.Б., к.м.н.
Башкирский государственный медицинский университет, г.Уфа, Республика Башкортостан, Российская Федерация
АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ И СУРРОГАТНОГО МАТЕРИНСТВА В РФ В 2008-2012 ГГ.
Репродуктивная медицина развивается очень быстро. В современном мире женщины, которые не могут естественным путем зачать ребенка, сегодня все чаще прибегают к процедуре экстракорпорального оплодотворения или методу суррогатного материнства. [1]
В настоящее время термин «суррогатное материнство» означает методику переноса оплодотворенных яйцеклеток женщины, которая по тем или иным причинам не может выносить ребенка, в организм другой женщины – суррогатной матери. Рожденный этой женщиной ребенок передается генетическим родителям на основе заключенной договоренности.
Россия относится к числу стран, где суррогатное материнство законодательно разрешено.
Правовые аспекты суррогатного материнства регулируются Семейным кодексом РФ, Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан. Осуществление медицинской составляющей суррогатного материнства регулируется 67 Приказом Министерства здравоохранения РФ и 107 Приказом Минздрава России «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».
Требования к суррогатной матери описаны в Приказе Минздрава РФ N 67 «О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского бесплодия»
В Статье 51 (п. 4) СК говорится, что супруги, давшие согласие в письменной форме на имплантацию эмбриона другой женщине в целях его вынашивания, записываются родителями только с согласия суррогатной матери. [2]
Пункт 5 ст. 16 Закона «Об актах гражданского состояния» закрепляет правила, что «при регистрации рождения ребенка, выношенного суррогатной матерью должно быть представлено согласие женщины, родившей ребенка , на запись указанных супругов родителями ребенка.
Данная технология решила ряд вопросов, но появились новые. Возникли этические проблемы суррогатного материнства, такие как угроза психическому и физическому здоровью суррогатной матери и ребенка, разрушение понятий, обозначающих кровнородственные связи и другие.
Цель исследования. Изучить динамику показателей экстракорпорального оплодотворения и суррогатного материнства в РФ в 2008-2012 гг.
Материалы и методы. Нами был произведен анализ данных по лечению бесплодия методом суррогатного материнства в России за 5 лет (2008 – 2012 гг.). В качестве источника были использованы данные Федеральной службы государственной статистики, Российской ассоциации репродукции человека, благотворительного фонда "Формула Рождения" и Take Home Baby Rate.
Статистическая обработка материала проводилась программой Excel.
Результаты и обсуждение. Результаты настоящего исследования свидетельствуют о том, что интерес к современным методам лечения бесплодия увеличивается. Наблюдается рост показателей использования программ экстракорпорального оплодотворения и суррогатного материнства (таб.1).
Таблица 1 – Показатели лечения бесплодия методом суррогатного материнства в России в 2008 – 2012 гг.
Показатели
|
2008
|
2009
|
2010
|
2011
|
2012
|
Численность населения, тыс. чел.
|
142 009
|
141 904
|
142 856
|
142 865
|
143 056
|
Кол-во проведенных циклов ЭКО на 100 тыс. населения
|
21,92
|
28,87
|
28,00
|
37,52
|
43,87
|
Кол-во начатых циклов суррогатного материнства
|
430
|
524
|
648
|
733
|
943
|
Средняя эффективность программы СМ (THBR**), %
|
44,6
|
34,0
|
39,7
|
38,5
|
35,6
|
Кол-во детей, рожденных по программам СМ, на 1 млн. жителей
|
1,35
|
1,25
|
1,80
|
1,97
|
2,35
|
Ряд динамики количества проведенных циклов экстракорпорального оплодотворения на 100 тыс. населения имеет тенденцию к росту (см. Рис1). С 2009 по 2010 показатели снижаются28,87 до 28,00. В 2010 количество проведенных циклов экстракорпорального оплодотворения на 100 тыс. населения снижается на 3% по сравнению с 2009. Однако в 2011 году вновь происходит подъем до 37,52.
Рис. 1 – Количество проведенных циклов экстракорпорального оплодотворения в РФ в 2007-2008 гг. (на 100 тыс. населения)
Основным показателем при оценке эффективности экстракорпорального оплодотворения является соотношение начатых циклов экстракорпорального оплодотворения и количества рожденных детей. Ряд динамики Средней эффективности программы суррогатное материнство (THBR) в РФ в 2007-2008 гг. имеет тенденцию к спаду ( см. Рис2). С 2008 по 2009 показатели снижаются с 44,6% до 34,00%. В 2009 динамики Средней эффективности программы снижается на 10,6% по сравнению с 2008. Однако в 2010 году вновь происходит подъем до 39,7. В последующие года также происходит спад эффективности данной программы.
Рисунок 2 – Средняя эффективность программы суррогатное материнство (THBR**) в РФ в 2007-2008 гг. (%)
Выводы: Наблюдается увеличение темпа роста количества проведенных циклов экстракор-порального оплодотворения на 100 тыс. населения. Этот показатель равен 14,8%. Из этого можно сделать вывод, что экстракорпоральное оплодотворение с каждым годом все больше набирает популярность. Наряду с увеличением количества случаев суррогатного материнства наблюдается существенное падение эффективности программ. За 5 лет общая эффективность программ суррогатного материнства упала на 20,2% по показателю THBR (Take Home Baby Rate - соотношение начатых циклов и количества рожденных детей - основной показатель при оценке эффективности экстракорпорального оплодотворения). Это объясняется тем, что в последние годы появились коммерческие организации, занимающиеся осуществлением программ суррогатного материнства, которые не соответствуют всем требованиям.
Список литературы
Агеева Н. А. Биоэтическое измерение проблем жизни и смерти человека в условиях инновационного общества //Современные научные исследования и инновации. – 2014. – Т. 9.
Григорович Е. В. Суррогатное материнство: за и против //Юрист. – 1999. – №. 4. – С. 22-25.
УДК 614.2:316.624
Орынкожа А.А. студент 4-го курса, медицинского факультета, Aidana_0950@-mail.ru, Тесікбай А.Б., la.lunaa@mail.ru, Дуйсенова А.М akmaral - duisenov@mail.ru
Научный руководитель: Биболова А.С, к.м.н., доцент Bibolova01@mail.ru
Общественное здравоохранения -2, Южно-Казахстанская государственная фармацевтическая академия, г. Шымкент, Республика Казахстан.
ИНТЕРНЕТ ЗАВИСИМОСТЬ У СТУДЕНТОВ
В конце 90-х годов Интернет - технологии стали шире внедряться в систему коммуникации. На сегодняшний день социальные сети играют большую роль в жизни людей. В современном мире молодежь стала удовлетворять свои потребности путем общения через интернет. Возможности интернета безграничны, доступ к различной информации, бесплатное использование материалов, новые знакомства, виртуальное общение. Несмотря на плюсы интернета, также существует отрицательный фактор – интернет зависимость. Проблема зависимости к интернету, актуальна не только среди молодежи, но и для школьников.
Интернет-зависимость стала причиной многих вещей: утраты связи между людьми, ухудшения понимания невербального общения, замкнутость в общении, затрата времени, постоянные головные боли, расстройства сна, изменение режима сна, боли в спине, сухость в глазах, не заинтересованность в выполнении семейных и рабочих обязанностей.
Цель исследования: Изучить влияние социальных сетей на человека. Изучить преимущества и недостатки интернета. Определить, существует ли зависимость молодежи от интернета.
Материалы и методы исследования: Проведение экспериментальных исследований среди студентов 3 курса фармацевтического факультета. Материалы для исследования тесты Кимберли Янг, социологический опрос, заполнение анкет-интервью. «На Интернет-завимость». В исследовании приняли участие студенты 18-23 лет (30 человек). Таблица 1- состоит из 6 колон.
В первой был дан список, состоящий из 20 вопросов. Во второй колонне были даны 6 возможных вариантов ответа, которые включали в себя: «Никогда» – 0, «Редко» – 1, «Иногда» – 2, «Обычно» – 3, «Часто» – 4, «Всегда» – 5.
Результаты: После сбора и анализа полученных данных, было выявлено, что из 100% опрошенных студентов: 6% опрошенных студентов – обычные пользователи интернета не страдающие «Интернет-зависимостью. 30 % студента набрали: 20-39 баллов и являются слабозависимыми. Они много времени, проводят в Интернете, но могут себя контролировать. 64% студентов набрали 40-59 баллов и являются среднезависимыми. Интернет может стать причиной некоторых их жизненных проблем.
Вывод: В ходе исследования выяснили, что проблема интернет-зависимости молодежи от социальных сетей носит актуальный характер. Зависимость от социальных сетей стала реально глобальной проблемой. Исходя из этого, нужно отметить, что нужно проводить профилактические методы работы с молодежью. Нужно всегда помнить: виртуальная жизнь, никогда не станет нашей настоящей жизнью.
Список литературы:
1.Все о социальных сетях / Большой доклад о социальных сетях. [Электронный ресурс] -Режим доступа. -URL: http://vseseti.wordpress.com, свободный.
2. Губанов Д.А., Новиков Д.А., Чхартишвили А.Т. Социальные сети: модели информационного влияния, управления и противоборства / Под ред. гл.- корр. РАН Д.А. Новикова. М.: Изд-во физико-математической литературы, 2010. — 228 с
УДК 371.264-057.87
Тесікбай А.Б.- студент 4-го курса, медицинского факультета, la.lunaa@mail.ru, Орынкожа А.О, aidana_0950@mail.ru, Павлова Е.В., lena601985@mail.ru.
Научный руководитель – Биболова А.С., к.м.н., доцент, bibolova01@mail.ru. Кафедра «Общественное здравоохранение–2», Южно-Казахстанская государственная фармацевтическая академия, г. Шымкент, Республика Казахстан.
ИССЛЕДОВАНИЕ ОДИНОЧЕСТВA СРЕДИ СТУДЕНТОВ
Одиночество – сложное ощущение, овладевающее личностью в целом – ее чувствами, мыслями, поступками. Его можно было бы определить как переживание, возникающее в результате осознания неудовлетворительности качества межличностных отношений со значимыми людьми, группой, недостаточности социальных связей, отсутствия единения с другими, постоянного восприятия своей непохожести на окружающих.
Одиночество может встречаться у студентов. Этому способствуют: новые сверстники в учебной группе и отсутствие годами сложившейся школьной системы взаимопомощи и поддержки; недостаточная психологическая подготовка к кардинальным изменениям в жизни и выбору профессии; отсутствие привычного повседневного контроля со стороны педагогов, родителей и недостаточные навыки самостоятельной учебной работы.
Неудивительно поэтому, что одиночество является серьезной проблемой: многие студенты испытывают состояние напряженности, чувство неуверенности, когда впервые сталкиваются с новой средой. Насколько быстро пройдет адаптация молодого человека к новым условиям, настолько он сможет решить проблему одиночества.
Студенты по-разному реагируют на одиночество в зависимоти от того, как сами к нему относятся. Тех, кто стремится его избегать , оно беспокоит гораздо силнее, чем тех, кто к этому не стремится. Очевидно также, что первые при этом испытывают негативные переживания, связанные с неудовлетворенностью своим положением в системе межличностной коммуникации. Для вторых же характерно преобладание спокойствия, смирения, безразличия. Студенты, позитивно переживающие одиночество, представляют себе уединение как вполне удовлитворительную ситуацию. Они часто спокойны, расслаблены, а иногда чувствуют прилив творческих сил.
Цель исследования. Определить частоту встречаемости одиночества среди студентов Южно-Казахстанской государственной фармацевтической академии.
Материалы и методы. В исследовании приняли участие 35 студентов. Методы исследования: тест UCLA, разработанный Д. Расселом для фиксирования «уровня» одиночества, которые были заполнены студентами первого курса медицинского факультета специальности «Фармация», социологический опрос, статистический анализ.
Результаты и обсуждения. По результатам, были выделены 3 группы респондентов в зависимости от уровня переживания одиночества.
Приводим некоторые значимые вопросы:
Я больше не замыкаюсь в себе.
Никто из окружающих не разделяет моих интересов и мыслей.
Никто не знает меня по-настоящему.
Люди вокруг меня, но не со мной.
Есть люди, к которым я могу обратиться.
В первую группу вошли лица без комплекса одиночества (78%). Эта группа является самой многочисленной как среди городских, так и среди приехавших из других городов. Вторую группу составили студенты со средним уровнем одиночества (21%). Выраженная степень одиночества выявлено у двоих.
Вывод. Обобщая результаты исследования, можно сделать вывод, что молодые люди, принявшие участие в исследовании и сменившие социальное окружение (полностью или частично), поступив в университет, в целом не испытывают глубокого переживания одиночества (на основе результатов методики UCLA). Что касается общих представлений молодых людей о причинах возникновения одиночества, многие из них связывают их с проблемами в коммуникативной сфере (отсутствие друзей и понимания со стороны окружающих, общения) и личностными особенностями (замкнутость, высокомерие). Интересен тот факт, что результаты исследования на когнитивном уровне не связаны с полом и местом проживания студентов до поступления в университет, однако в большей мере зависят от материального положения респондента.
Литература
Пузанова Ж.В. Философия одиночества и одиночество философа // Вестн. РУДН. Сер. Социология. 2006. № 4-5. С. 47–59.
Пузанова Ж.В. Одиночество (опыт философско-социологического ана- лиза). М.: Изд-во «Уникум Центр», 1998.
Russel D., Peplau L.A., Cutrona C.E. The Revised UCLA Loneliness Scale: Concurrent and Discriminate Validity Evidence // Journal of Personality and Social Psychology. 1980. No. 3 (39). P. 472–480.
СОДЕРЖАНИЕ №4, 2016
Секция «БИОТЕХНОЛОГИЯ И НАНОТЕХНОЛОГИЯ: ВЗГЛЯД В БУДУЩЕЕ»
Havrylkina D., Leonova N.
SYNTHESIS OF PHYTOHORMONES BY PRODUCERS OF SURFACTANTS Acinetobacter calcoaceticus IMV B-7241 AND Rhodococcus erythropolis IMV Ac-5017
|
3
|
Зусько Е.В., Грегирчак Н.Н.
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ ШАШЛЫКА НОВОЙ РЕЦЕПТУРЫ
|
4
|
Вороненко А.А., Ивахнюк Н.А.
ПЕРСПЕКТИВЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СМЕСИ МЕЛАССЫ И ОТРАБОТАНОГО МАСЛА ДЛЯ БИОСИНТЕЗА МИКРОБНОГО ПОЛИСАХАРИДА ЭТАПОЛАНА
|
6
|
Lakhneko O., Pushkarova N., Stepanenko A., Kuchuk M., Morgun B. PHYLOGENETIC STUDY OF Crambe SPECIES WITH ISSR MARKERS
|
7
|
Павлюковец И.Ю., Пирог Т.П.ВЛИЯНИЕ ЭКЗОГЕННОЙ ГЛЮКОЗЫ НА СИНТЕЗ ПОВЕРХНОСТНО-АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ ПРИ КУЛЬТИВИРОВАНИИ ACINETOBACTER CALCOACETICUS ИMB B-7241 НА ОТРАБОТАННОМ МАСЛЕ
|
10
|
Polkovnikova, Yu.A., Lenshin A.S., Seredin P.V. STUDY OF THE POSSIBILITY FOR APPLYING OF POROUS SILICON NANOPOWDERS AS A SYSTEM FOR THE TARGETED DRUG DELIVERY OF “VINPOCETINE”
|
12
|
Рудкевич И.В. Красинько В.О. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОДУЦЕНТОВ ПЕНИЦИЛЛИНАЗЫ
|
13
|
Салимова Е.Л., Конон А.Д., Красильников И.В. ПОДБОР УСЛОВИЙ ХРАНЕНИЯ HAEMOPHILUS INFLUENZAE тип b
|
14
|
Украинец Е.А., Грегирчак Н.Н. МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ СТАБИЛЬНОСТЬ БЕЛКОВОГО КРЕМА
|
16
|
Молдагулова Н.Б., Хасенова Э.Ж. БИОПРЕПАРАТ «ЭНОЙЛ» ДЛЯ БИОРЕМЕДИАЦИИ НЕФТЕЗАГРЯЗНЕННЫХ ПОЧВ
|
17
|
Лутфуллин М.Т., Хадиева Г.Ф., Мочалова Н.К., Марданова А.М. Идентификация гена АЦК-деаминазы в штаммах Рseudomonas putida и Вacillus subtilis
|
19
|
Евсюков С.В., Гладков Е.А., Гладкова О.В. РАЗРАБОТКА ТЕХНОЛОГИЙ ВВЕДЕНИЯ В КУЛЬТУРУ КЛЕТОК И РЕГЕНЕРАЦИИ РАСТЕНИЙ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ ГАЗОННЫХ ТРАВ
|
20
|
Ивахнюк Н.А., Вороненко А.А., Пирог Т.П. ВЛИЯНИЕ КАЧЕСТВА ОТРАБОТАННОГО РАСТИТЕЛЬНОГО МАСЛА НА СИНТЕЗ МИКРОБНОГО ПОЛИСАХАРИДА ЭТАПОЛАНА
|
21
|
Луцай Д.А., Пирог Т.П. ДЕСТРУКЦИЯ БАКТЕРИАЛЬНЫХ БИОПЛЕНОК В ПРИСУТСТВИИ ПОВЕРХНОСТНО-АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ ACINETOBACTER CALCOACETICUS ИМВ В-7241, СИНТЕЗИРОВАННЫХ НА ОТХОДАХ ПРОИЗВОДСТВА БИОДИЗЕЛЯ
|
22
|
Макаренко Е.В., Покойовец Е.Ю., Грегирчак Н.Н. ОЦЕНКА ПРОТИВОМИКРОБНЫХ СВОЙСТВ ХЛЕБА С ДОБАВЛЕНИЕМ В РЕЦЕПТУРУ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПИЩЕВЫХ ДОБАВОК
|
24
|
Mamchur O.O., Piliponskiy I.I., Marchenko S.V., Soldatkin O.O. the USe of Cyclodextrin to IMPROVE ANALYTICAL CHARACTERISTICS of urease-based biosensor for determination of UREA concentration
|
25
|
Покойовец Е. Ю., Грегирчак Н. Н. СВОЙСТВА ХЛЕБОБУЛОЧНЫХ ИЗДЕЛИЙ ПОСЛЕ НАНЕСЕНИЯ ПРОБИОТИЧЕСКОГО ПОКРЫТИЯ
|
27
|
Никитюк Л.В., Пирог Т.П. СИНЕРГИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ ВЛИЯНИЯ ПОВЕРХНОСТНО-АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ NOCАRDIA VACСINII ИМВ В-7405 И АНТИБИОТИКОВ НА НЕКОТОРЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
|
28
|
Степаненко Е.В., Степаненко А.И., Моргун Б.В., Рыбалка А.И., Кузьминский Е.В. МАРКЕР-ОПОСРЕДОВАННАЯ СЕЛЕКЦИЯ WX-ТРИТИКАЛЕ
|
29
|
Сидор И.В., Пирог Т.П. ВЛИЯНИЕ УСЛОВИЙ КУЛЬТИВИРОВАНИЯ НА АНТИМИКРОБНУЮ АКТИВНОСТЬ ПОВЕРХНОСТНО-АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ ACINETOBACTER CALCOACETICUS ИМВ В-7241
|
31
|
Калюжная О.С., Калюжный А.Б., Ивахненко Е.Л., Стрилец О.П., Стрельников Л.С.
ПЕРСПЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ СОВРЕМЕННЫХ ФИЛЬТРУЮЩИХ ЭЛЕМЕНТОВ В ПРОИЗВОДСТВЕ АНТИБИОТИЧЕСКОГО ВЕЩЕСТВА ПИОЦИАНИНА БИОТЕХНОЛОГИЧЕСКИМ МЕТОДОМ. СООБЩЕНИЕ 3
|
33
|
Саиткаримов Э.В.,Ворошилова Н.В., Кален С.К., Бурабаев А.А.
ПРОГРЕСС В СФЕРЕ БИОТЕХНОЛОГИИ В РЕСПУБЛИКЕ КАЗАХСТАН
|
34
|
Секция «ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ В XXI ВЕКЕ"
Туленкова К.С., Горева Е.А.
«ГОТОВНОСТЬ РЕБЕНКА К ОБУЧЕНИЮ В ШКОЛЕ И ФАКТОРЫ РИСКА ФОРМИРОВАНИЯ ПСИХОСОМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ»
|
36
|
Жұмалі Л.Е., Койшигарина Г.Б. «Өкпе ісінуінің адреналинді моделі»
|
37
|
Абикенова Ж.Қ., Орысбай А.Ж., Рахимжанова Ф.С.
«ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ В УСЛОВИЯХ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО СОЦИАЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ»
|
38
|
Абилхас А.А., Шамсутдинова А.Г.
«ПРОБЛЕМЫ РЕПРОДУКТИВНОЙ И СОЦИАЛЬНОЙ ЖИЗНИ СЕЛЬСКОЙ МОЛОДЕЖИ В УСЛОВИЯХ МЕГАПОЛИСА»
|
40
|
Алимханова С.С., Жармаева А., Алдияр Г., Тельманов А., Каирберлин Д., Абикенова Ф.С. ГИПОКСИЯ XXI ҒАСЫР ІНДЕТІ
|
41
|
Аргинбаев М.Н., Сулейменова Д., Умарова А., Муслимов Н., Бостанов Қ., Сулейменова Б.М. «XXI ғасырда ЖОО студенттердің денсаулығын қорғау және білімді жетілдіру»
|
42
|
Арипова С.А. , Таскынова М.А., Биболова А.С. «СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ЖЕНСКОГО И МУЖСКОГО МЫШЛЕНИЯ»
|
43
|
С.Т. Аширбаев, Ш.Д. Джакетаева «ЖОЛ-КӨЛІК ЖАРАҚАТТАНУШЫЛЫҚТЫҢ ӘЛЕУМЕТТІК-ГИГИЕНАЛЫҚ МӘСЕЛЕЛЕРІ ЖӘНЕ СЕБЕПТЕРІ»
|
45
|
Баева О. И. «ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ»
|
46
|
Бегембетова А.К., Бегматова Ш.Б., Биболова А.С. «РОЛЬ ЛИДЕРСКИХ КАЧЕСТВ В ФОРМИРОВАНИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ КОМПЕТЕНЦИИ СТУДЕНТОВ-МЕДИКОВ»
|
48
|
Босынбек Г.Қ., Садыков У.С. «ЛЕЧЕНИЕ ИНОРОДНОГО ТЕЛА ВЕРХНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА»
|
50
|
Букач О.П., Федив А.И. «ВЕКОВЫЕ И ГЕНДЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ В СОЧЕТАНИИ С АБДОМИНАЛЬНЫМ ОЖИРЕНИЕМ, САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ТИПА 2 И АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ»
|
51
|
Гаранин А.В., Коломиец В.И., Коломиец В.М. «ЭФФЕКТИВНОСТЬ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПЕНИТЕНЦИАРНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗЕ»
|
53
|
Гарифуллина Р.Р., Закишева С.М.
ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ АЛЬВЕОЛИТА В СТОМАТОЛОГИИ»
|
54
|
Орманова Ғ.М., Булешов Д.М. «ОҢТҮСТІК ҚАЗАҚСТАННЫҢ ҚАЛА ЖӘНЕ АУЫЛ ТҰРҒЫНДАРЫНЫҢ ӨЛІМ-ЖІТІМІНІҢ МЕДИЦИНАЛЫҚ-ӘЛЕУМЕТТІК АСПЕКТІЛЕРІ»
|
56
|
Деннер В.А., Федюнина П.С., Давлетшина О.В., Набатчикова М.В., Бегун Д.Н.
ПРЕИМУЩЕСТВА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ДАННЫХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА ОМС В СИСТЕМЕ УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ ПО СРАВНЕНИЮ С ФОРМОЙ № 12 «СВЕДЕНИЯ О ЧИСЛЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ У ПАЦИЕНТОВ, ПРОЖИВАЮЩИХ В РАЙОНЕ ОБСЛУЖИВАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
|
58
|
Драндарова М. Д., Соколовская И.А.
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ГОРОДЕ ЗАПОРОЖЬЕ
|
59
|
Жакыпбекова А.Е., Пайзова Ж.Н., Сайлаубекулы Р.
ИНФЕКЦИИ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТСКОГО И ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ В ЮКО
|
61
|
Иванова А.А., Шаравара Л.П.
ОСОБЕННОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ЗАПОРОЖСКОЙ ОБЛАСТИ
|
63
|
Ирмагамбетова А.Н.,. Боженова И.В, Соловых В.В.
ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТА В ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ: ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ
|
65
|
Коломиец Д.И., Гаранин А.В., Коломиец В.М. «ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ВИЧ-АССОЦИИРОВАННОГО ТУБЕРКУЛЕЗА В ПЕНИТЕНЦИАРНЫХ УСЛОВИЯХ»
|
66
|
Куандык К.А., Алипбекова А.С. «Актуальные проблемы физиологии питания студентов»
|
67
|
Masheiko A.M., . Makarenko O.V. «DISABILITY ADJUSTED LIFE YEARS (DALYs) FOR UPPER RESPIRATORY INFECTIONS IN EUROPEAN REGION»
|
70
|
Махамбетов Д.Ж., Ботабекова Т.К. «РЕЗУЛЬТАТЫ АНКЕТИРО73ВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ ПО УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩЬЮ»
|
71
|
Молайханов Ш. А., Ирисдавлатова Д.К., Қожахметова А.Н. «Микронутриенттік жеткіліксіздіктің студенттер арасында таралу деңгейін анықтау (ТТА, ЙТЖ мысалында)»
|
72
|
Нарзулла Н.Х., Тукаева Л.К. «ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ НА ФОНЕ КИШЕЧНОГО ДИСБАКТЕРИОЗА»
|
73
|
Нұрмаханбетова А.Е., Курбанова К.Т., Бухарбаев Е.Б., Есалиев А.А.
ОҚО БОЙЫНША ТУБЕРКУЛЕЗДЕН БОЛАТЫН ӨЛІМГЕ ӘЛЕУМЕТТІК-ЭКОНОМИКАЛЫҚ ФАКТОРДЫҢ ӘСЕР ЕТУІ
|
75
|
Олина М. В., Бирюкова Л.И.
ТРЕБОВАНИЕ XXI ВЕКА К УЧРЕЖДЕНИЯМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ – СОЦИАЛЬНАЯ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
|
77
|
Орлова С.А., Щеглов А.Ф.
СУБЪЕКТИВНЫЙ ПОДХОД В ОЦЕНКЕ КАЧЕСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ГОРОДЕ ИШИМЕ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
|
78
|
Останина О.А., Федорченко Р.А.
ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ ПОДРОСТКОВ И МОЛОДЁЖИ ПО стандартУ «WHOQOL-BREF» В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ
|
79
|
Павлович И.Н., Корниенко А.М.
АСПЕКТЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ МОТИВАЦИИ ПРОВИЗОРОВ
|
81
|
Paizova Zh.N., Omarova G.Sh.
PHYSICAL ACTIVITY AND HEALTH OF ADOLESCENTS
|
82
|
Ракович Д.Ю., Сытая К.О., Сытый А.А., Сурмач М.Ю.
ОЦЕНКА УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ СОТОЯНИЕМ ЗДОРОВЬЯ У БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН
|
84
|
Рашимбетова В.М.
5 ЖАСҚА ДЕЙІНГІ БАЛАЛАРДЫҢ ТЫНЫС АЛУ ЖОЛДАРЫ АУРУЛАРЫНЫҢ КЕЗДЕСУ ЖИІЛІГІ МЕН ЖАСЫНА БАЙЛАНЫСТЫ ЕРЕКШЕЛІГІ »
|
85
|
Романова А., Тоқбергенова С.М.
АНЕМИЯҒА ШАЛДЫҚҚАН АНАЛАРДАН ТУЫЛҒАН НӘРЕСТЕЛЕРДІҢ ТЕМІР ҚОРЫНЫҢ КҮЙІ
|
86
|
Savoskin D.M., Sidorenko N.M., Volkova YU.V. «COMPARATIVE EVALUATION OF INDIVIDUAL NUTRITION OF MEDICAL STUDENTS ACCORDING TO GENDER AND AGE»
|
87
|
Костина Е.В.; Салимова Д.З., Торкай Н.А.
АДЕКВАТНОСЬ ПИТАНИЯ СТУДЕНТОВ 2 КУРСА 206 ГРУППЫ ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА ЮЖНО-УРАЛЬСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА
|
88
|
Светличная К.С.
ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ РАЗРАБОТКИ И ВНЕДРЕНИЯ КОМПЛЕКСНОЙ СИСТЕМЫ МЕНЕДЖМЕНТА КАЧЕСТВА НА БАЗЕ НАЦИОНАЛЬНОГО ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО УНИВЕРСИТЕТА
|
90
|
Семенькова М., Корсаков А.В.
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЧАСТОТЫ МЕРТВОРОЖДАЕМОСТИ В БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ, СТРАНАХ ЕВРОПЕЙСКОГО СОЮЗА И СОДРУЖЕСТВА НЕЗАВИСИМЫХ ГОСУДАРСТВ (1995 – 2014)
|
91
|
Сидоренко Н.Н., Савоськин Д.М., Волкова Ю.В.
К ВОПРОСУ УПОТРЕБЛЕНИЯ ЭНЕРГЕТИЧЕСКИХ НАПИТКОВ МОЛОДЕЖЬЮ
|
93
|
Батырбекова А.М., Әліпбекова С.Н., Сарсенбаева Г.Ж.
ШЫМКЕНТ ЖЕДЕЛ ЖӘРДЕМ АУРУХАНАСЫНЫҢ ЖАРАҚАТ БӨЛІМІНІҢ ДЕРЕКТЕРІ БОЙЫНША ЕГДЕ ЖАСТАҒЫ НАУҚАСТАР АРАСЫНДАҒЫ ТРАВМАТИЗМ
|
94
|
Әліпбекова С.Н., Батырбекова А.М., Турмаханбетова С.М. Сарсенбаева Г.Ж. «ЖАРАҚАТ АЛУ САЛДАРЫНАН БОЛҒАН ТІРЕК-ҚОЗҒАЛЫС ЖҮЙЕСІ БОЙЫНША МҮГЕДЕКТЕРДІ ОҢАЛТУ ЖӘНЕ МЕДИЦИНАЛЫҚ-ӘЛЕУМЕТТІК САРАПТАМАНЫҢ СҰРАҚТАРЫ»
|
96
|
Амангельдиева Г.С., Нурмаханбетова А.Е., Булешова А.М., Булешов.М.А.
ВЛИЯНИЕ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОГО КРИЗИСА НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ В МИРЕ И РК НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ
|
98
|
Султанова А., Абдилахатова А., Куандыков Е.К.
АС-ҚОРЫТУ ЖҮЙЕСІ АУРУЛАРЫНЫҢ АЛДЫН АЛУДАҒЫ САЛАУАТТЫ ӨМІР САЛТЫН ҚАЛЫПТАСТЫРУДЫҢ МАҢЫЗДЫЛЫҒЫ
|
101
|
Сытый А.А., Ракович Д.Ю., Сытая К.О., Кухарчик Ю.В.
АНАЛИЗ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ У ПОДРОСТКОВ
|
103
|
Тажибаева К.Н., Булешова А.М., Булешов М.А.
ШЕТЕЛДЕ ЖӘНЕ ҚАЗАҚСТАНДА ЕҢБЕККЕ ҚАБІЛЕТТІ ТҰРҒЫНДАР АРАСЫНДА ҰЙЫМДАСТЫРЫЛАТЫН ОНКОЛОГИЯЛЫҚ СКРИНИНГТІҢ ТИІМДІЛІГІН БАҒАЛАУ НӘТИЖЕЛЕРІ
|
104
|
Симбаева К.К., Байгулова Г.Б.
ОТНОШЕНИЕ МОЛОДЕЖИ К ТРАНССЕКСУАЛИЗМУ
|
108
|
Serikbayeva S.S., Shayzadina F.M.
EPIDEMIOLOGICAL POST EVALUATION OF INCIDENCE RATE OF VIRAL HEPATITIS B IN THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN
|
110
|
Сейітхан Н.Е., Сергалиев Т.С.
ҚАРАҒАНДЫ ҚАЛАСЫНДАҒЫ САЛЬНОНЕЛЛЕЗ АУРУЫНЫҢ ӘЛЕУМЕТТІК-ЭПИДЕМИОЛОГИЯЛЫҚ ЕРЕКШЕЛІКТЕРІ
|
111
|
Темірғалиева Ж.Е, Самарова У. С.
АМБУЛАТОРЛЫҚ ЕМХАНАЛЫҚ КӨМЕК ЖАҒДАЙЫНДА АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГ ДӘРІГЕРЛЕРІНІҢ ЖҰМЫС УАҚЫТЫН ЖӘНЕ ЖҮКТЕМЕЛЕРІН ОҢТАЙЛАНДЫРУ
|
112
|
Ткачук М.А., Стабников В.П. «ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПРОБИОТИЧЕСКИХ СВОЙСТВ ДРОЖЖЕЙ SACCHAROMYCES BOULARDII»
|
113
|
Турар А.К., Алипбекова А.С.
ЧАСТОТА И СТРУКТУРА ВПР В КАРАСАЙСКОМ РАЙОНЕ г.АЛМАТЫ
|
115
|
Угрынчук Р.Ю., Городецкая И.Я.
ПРОБЛЕМНЫЕ ВОПРОСЫ РЫНКА ДИЕТИЧЕСКИХ ДОБАВОК В УКРАИНЕ
|
116
|
Хакимов М.З., Мендигалиева Д., Озганбаева А., Алипбекова А.С.
ВЛИЯНИЕ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОГО СТРЕССА НА ПОКАЗАТЕЛИ ОРГАНОВ СИСТЕМ ОРГАНИЗМА СТУДЕНТОВ В ПЕРИОД СЕМИНАРСКИХ ЗАНЯТИЙ И ПЕРЕД СДАЧЕЙ РУБЕЖНОГО КОНТРОЛЯ
|
117
|
Халмуминов Д.Д., КидирбаеваҮ.У., Назаренко Г.А.
ИЗУЧЕНИЕ АНТАГОНИСТИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ КИСЛОМОЛОЧНОГО НАПИТКА «ТАН»
|
119
|
Хатамов С., Инкарбекова А., Махсатова М., Алипбекова А.С.
ВНЕШНИЕ И ВНУТРЕННИЕ ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ ЧЕЛОВЕКА
|
120
|
Хуат Ж., Сайлау Ж., Ахметова С.Б.
ІРІҢДІ – ҚАБЫНУ АУРУЛАРЫНДАҒЫ – КАНДИДАНЫҢ БИОЛОГИЯЛЫҚ ҚАСИЕТТЕРІ
|
121
|
Шакантаева Н.Ю., Хисметова З.А.
УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ НОРМИРОВАНИЯ ТРУДА ВРАЧЕЙ – КАРДИОЛОГОВ Г.СЕМЕЙ ОКАЗЫВАЮЩИХ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ»
|
122
|
Шаравара Л.П., Севальнев А.И.
АНАЛИЗ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ РАБОТНИКОВ СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА ЗАПОРОЖСКОЙ ОБЛАСТИ
|
123
|
Сакиева Ш.С., Магай Л.Н.
ӘЛЕУМЕТТІК КӨМЕКТІҢ ФОРМАСЫ МЕДИЦИНАЛЫҚ ҚЫЗМЕТКЕРЛЕР ҮШІН ҚОЛАЙЛЫҒЫ
|
125
|
Юлдашева Д., Байжанова Н.С.
ИССЛЕДОВАНИЕ НЕКОТОРЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У СТУДЕНТОВ
|
126
|
Әбдірахман Ұ.С., Булешова А.М., Булешов М.А.
СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ, ПРОЖИВАЮЩИХ В РАЙОНЕ НЕФТЕПЕРЕРАБАТЫВАЮЩЕГО ЗАВОДА В ИТАЛИИ И КАЗАХСТАНЕ
|
127
|
Жандосов О.К., Каусова Г.К.
РАК ЖЕЛУДКА: ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ
|
130
|
Коныртаева Н.Н., Каусова Г.К.
КОМПЛЕКСНАЯ МЕДИКО–СОЦИАЛЬНАЯ ОЦЕНКА КОНТИНГЕНТА ВРАЧЕЙ, ПРОШЕДШИХ СПЕЦИАЛИЗАЦИЮ ПО ГИРУДОТЕРАПИИ В РЕСПУБЛИКЕ КАЗАХСТАН»
|
134
|
Жандосов О.К., Каусова Г.К.
РАК ЖЕЛУДКА: ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ
|
136
|
Каусова Г.К., Коныртаева Н.Н.
НОРМАТИВНО-ПРАВОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ГИРУДОТЕРАПИИ В РЕСПУБЛИКЕ КАЗАХСТАН
|
139
|
Айнакеев Н.Ж., Карими Н., Абдул М.М., Вализада Р., Надим С.С., Каусова Г.К., Нуфтиева А.И. АНАЛИЗ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ
|
141
|
Мукатаева А.Ж, Қыдырсихова М.Б.,Ортаева А.Н., Алпысбаева К., Каусова Г.К., Нуфтиева А.И. МЕКТЕП МҰҒАЛІМДЕРІ АРАСЫНДАҒЫ ЖҮРЕК-ҚАН ТАМЫРЛАРЫ ЖҮЙЕСІНІҢ АУРУЛАРЫ
|
143
|
Әбдіқадырова А.Ә., Булешова А.М., Булешов М.А.
ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ РЕВМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ РК
|
145
|
Авизова З.К., Ескерова С.У., Байконсова Л.О.
ОЦЕНКА СТЕРЕОТИПОВ ПИТАНИЯ УЧЕНИКОВ СЕЛЬСКИХ И ГОРОДСКИХ ШКОЛ ЮКО
|
149
|
Айтымбетова Н.А., Булешова А.М., Булешов М.А.
ВЛИЯНИЕ ЗАГРЯЗНЕНИЙ В РАЗВИТИИ НАРУШЕНИЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ В ДЕТСКОЙ ПОПУЛЯЦИИ, ПРОЖИВАЮЩЕЙ ВБЛИЗИ НЕФТЕХИМИЧЕСКОГО ЗАВОДА»
|
150
|
Арипова С.А., Таскынова М.А., Биболова А.С. «КАЧЕСТВО ЖИЗНИ
|
152
|
Аскаров К.А., Абдухалыков А.М., Отумбаева Е.Т., Нурманова М.Г.
ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЖИТЕЛЕЙ ПРИАРАЛЬЯ
|
153
|
Аскаров К.А., Аманбаева Б.К., Отумбаева Е.Т., Ескерова С.У.
ПОКАЗАТЕЛИ первичной инвалидности населения ГОРОДА Арыс, ЮЖНО-КАЗАХСТАНСКОЙ ОБЛАСТИ
|
155
|
Бисалов Д.Т., Байболатова Л.М.
АДАМ ОРГАНИЗМІНДЕ БЕЙІМДЕЛУГЕ БАЙЛАНЫСТЫ ҚАН ЖҮЙЕСІНІҢ ӨЗГЕРІСТЕРІ
|
157
|
Вереникина Е.С., Хайретдинова Д.З., Салямова Л.И., Олейников В.Э.
ГЕНДЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ РЕГИОНАРНОЙ СОСУДИСТОЙ ЖЕСТКОСТИ У ЗДОРОВЫХ ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА
|
158
|
Дүйсенбаева М.М., Ескерова С.У., Жұмаханова А.Ж.
ТАМАҚТАНУ ТӘРТІБІ МЕДИЦИНА ҚЫЗМЕТКЕРЛЕРІНІҢ ӨМІР САПАСЫН ҚАЛЫПТАСТЫРУШЫ ФАКТОР РЕТІНДЕ
|
159
|
Зулфикаров Е.М., Булешов М.А., Каусова Г.К. ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ПЛАНОВОЙ И ЭКСТРЕННОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В ОКБ г. ШЫМКЕНТ
|
160
|
К.Э. Имамгаязова, Латыпов А.Б.
АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ И СУРРОГАТНОГО МАТЕРИНСТВА В РФ В 2008-2012 ГГ.
|
161
|
Орынкожа А.А.,Тесікбай А.Б., Дуйсенова А.М.,Биболова А.С
ИНТЕРНЕТ ЗАВИСИМОСТЬ У СТУДЕНТОВ
|
164
|
Тесікбай А.Б., Орынкожа А.О, Павлова Е.В, Биболова А.С.
ИССЛЕДОВАНИЕ ОДИНОЧЕСТВA СРЕДИ СТУДЕНТОВ
|
165
|
Достарыңызбен бөлісу: |