2.3.1. Ж АҢ А Т УЫ ЛҒАН БАЛАН Ы Т ЕКСЕ РУ
Жаңа туылған баланы педиатр-дҽрігер, бірінші 2 сағаттың ішінде, босану бҿлімінде
толық клиникалық тексеруден ҿткізеді. Тексеру ҥшін нҽрестені шам сҽулесімен, жарық
тҥсірген қҧндақтау столына жатқызады. Алдымен дҽрігер анасының ҿмір тарихымен
танысады, анасының ауруларына ерекше назарын аударады (оның жайы, жҥктілік жҽне
босану ерекшеліктері жҽне т.б.). Сосын мҽліметтердің сҽйкестігін анықтайды. Баланың
білезігіндегі мҽліметтерді даму тарихындағы мҽліметтермен салыстырады. Осыдан кейін
дҽрігер баланы тексеруге кіріседі. Бҽрінен бҧрын баланың жағдайы бағаланады, тҿмендегі
жазған белгілер арқылы мерзімінде туылғандығының дҽрежесі, баланың жҥйелерінің
аномалиялары анықталады. Содан кейін ҽртҥрлі жҥйелерін бірінен соң бірін арнайы
ретпен зерттейді.
Жаңа туылған баланың терісі
тегіс, серпінді, ақшыл-қызыл немесе қызыл тҥсті
болады. Тіршілігінің бірінші сағаттарында аяқ-қолының терісі шамалы кҿгеріп тҧрады.
Ҽрқашанда нҽрестенің терісінің тҥсіне ерекше назар аудару қажет. Терінің бозаруы,
қоңыр тҥстес болып кҿгеруі, сарғаюы жаңа туылған баланың ауырғанын кҿрсетеді.
Нҽрестенің терісінде, ҽсіресе, иық пен сан аймағында, тҥкті шаш болады. Май шығару
бездері жақсы дамыған: майы жиналып, тері бетіне шыға алмай, ақ тҥйіршіктер тҥрінде
кҿрініп (милиа) тҧрады. Олар мҧрын ҧшында, екі бетінде, маңдайында, иегінде болуы
мҥмкін. Бірінші айдың аяғында бҧл тҥйіршіктер жойылып кетеді.
Ауыз қуысының кілегей қабаттары
ақшыл-кызыл нҽзік, қан тамырлары мол,
шамалы кҧрғақтау болады. Олар оңай зақымдалуы мҥмкін, сондықтан кілегей қабаттарды
тазартпайды. Мерзімінде туылған баланың тері асты шел майы жақсы дамыған. Тіндердің
тургоры жақсы. Басындағы шаштары кҿбіне қара, ҧзындығы 2 см болып келеді, бірақ
жекелеген айырмашылықтары болуы мҥмкін. Жаңа туылған балалардың кҿбісінде желке,
маңдай, жоғарғы қас аймақтарында ҽр тҥрлі пішінді қызыл дақтар болуы мҥмкін. Бҧл
телеангиоэктазиялар денедегі қан тамырларының жергілікті кеңеюі. Бҧл дақтар тамыр
ісіктеріне ҧқсайды, бірақ емсіз жойылып кетеді. Ешқашан ҧлғаймайды. Кҿбіне баланың
бетінде, арқасында, кҿздерінің кілегей қабаттарында петехиялар байқалады. Себебі,
босану кезінде баланың басы шыға бастағанда қан айналымы тоқтап, капиллярлар
зақымдалуы мҥмкін.
Достарыңызбен бөлісу: |